10052007 Journe Europenne de prvention des AVC

1
10/05/2007Journée Européenne de prévention des
AVC

• Conférence de presse
• 8/05/07

2
Jan HoetPrésident dhonneurStroke asbl
3
EUROPEAN STROKE PREVENTION DAY 2007

• Lancée par Safe, lorganisation européenne qui
  chapeaute toutes les associations de patients en
  Europe (www.safestroke.org)
• Objectifs réduire le nombre dAVC en Europe
• LAVC est la 3ème cause de mortalité en
  Europe,alors que lAVC est une catastrophe que
  lon peut prévenir
• Lavc nest pas une fatalité!

4
"DONT GAMBLE WITH STROKE!"

• Thème de la campagne européenne!
• Les Européens jouent avec lAVC
• En Europe, la mortalité suite à un AVC est 60
  plus élevée quaux EU et au Canada
• parmi les adultes âgés entre 35 et 64 ans, 23 à
  28 seulement des Européens ont une tension
  contrôlée - contre 66 des Américains.

5
10 mai parlement européen

• Réunion de travail organisé par SAFE et le
  parlementaire John Bowis
• Agenda
• Opening remarks - Mr John Bowis, MEP
• Statement of support from the German Presidency
  of the EU - Dr Frank Niggemeier,
  Health Counsellor, Permanent Representation of
  Germany to the EU
• Presentation of SAFE consumer policy maker
  surveys - Mr Arne Hagen, President SAFE
• Launch of Call for Action on Stroke in Europe -
  Mr Arne Hagen, President of SAFE
• Discussion

6
Rappel de la situation en Belgique

• 52 AVC par jour (19.000 chaque année)
• Les conséquences dun AVC sont redoutables 
  chaque année, 5.000 personnes décèdent dans le
  mois qui suit et 6.000 sont atteintes
  dinvalidité permanente.
• Concrètement, un patient sur quatre frappé par un
  AVC ne reprendra jamais dactivité
  professionnelle du fait de son handicap
• Lhypertension est le 2er facteur de risque dun
  AVC. La Belgique compte 2 millions
  dhypertendus en Belgique, dont la moitié
  signore. Une étude belge montre que parmi les
  patients hypertendus, seuls 28 sont contrôlés
  (TA 140/90 mm Hg).
• () Laloux P. Cost of acute stroke, a Review .
  Act neurol.belg. 2003.103. 71-77
• () D. Duprez, P. Van Helshoecht, W. Van den
  Eynde, M. Leeman, Prevalence of hypertension in
  the adult population of Belgium report of a
  worksite study, Attention hypertension, Journal
  of Human Hypertension (2002) 16, 47-52
• () M. Lambert Applicabilité des guides de
  pratique clinique - L hypertension artérielle
  Louvain Med. S74-S77,1999

7
Agenda

• Les Belges et lAVC - Résultats denquête
• Danielle Conem, IPSOS
• Lhypertension, 1er facteur de risque
• Prof Gillebert,UZ Gent
• Tanja Sucaet, porte-parole - Stroke
• Témoignage et présentation de la campagne belge
• QA
• Buffet dînatoire

8
Connaissance, perception des Belges à propos de
lAVC- Résultats de lenquête-Daniele Conem,
IPSOS
mei 2007
9
1. Les objectifs
2. La méthode

• Dresser un bilan représentatif de la
  connaissance, des perceptions et attitudes de la
  population belge face à lAVC

• Enquête face à face
• 986 répondants interrogés à leur domicile
• Échantillon représentatif de la population
  nationale de 15 ans et plus

10
3. Profil de léchantillon
Homme
Femme
15-34
35-54
55
Supérieures
Inférieures
BXL
Nord
Sud
Urbain
Non urbain
OUI
NON
11
LAVC est méconnu par 61 des Belges
15-34 ans 42 35-54 ans 39 55 49
Selon vous, que signifie labréviation AVC?
12
8 Belges sur 10 ne savent pas combien de
personnes sont atteintes dun AVC par jour en
Belgique
Selon vous, combien dAVC par jour en Belgique?
Réponse correcte 52
13
Seulement 3 Belges sur 10 savent que
lhypertension est le facteur de risque de lAVC
le plus important
Selon vous, quel est le facteur de risque le plus
fréquent dans un AVC ? (une réponse possible)
14
3 Belges sur 10 ne connaissent pas leur tension
Connaissez-vous votre tension ?
15
Seulement 11 des Belges connaissent les valeurs
correctes de la tension pour ne pas être à risque
Connaissez-vous les bons chiffres de la
tension pour ne pas être à risque?
16
Comment peut-on prévenir l AVC?

• Thierry Gillebert
• Cardiologue
• Université de Gand

17
SituationChiffres de mortalité
18
SituationChiffres de mortalité
19
Facteurs de risque dun AVC (OR cfr. ARIC study,
Stroke 2006372493-2498)

• La fumée (OR 2.23)
• Les troubles du rythme cardiaque (fibrillation
  auriculaire)
• L hypertension artérielle (OR 1.57)
• Le diabète (OR 2.96)
• Une mauvaise hygiène de vie (alimentation, excès
  d alcool, inactivité physique, excès pondéral.)

20
Facteurs de risque (2)

• Différences raciales (E.U.)
• Plus dAVC dans la population noire, Mexicaine,
  Asiatique
• Ceci peut être appliqué à notre fragile
  population allochtone
• Différences socio-economiques
• Une education supérieure diminue le risque de ACV
  de moitié (OR 0.56)
• Plus dAVC après la ménopause
• Ne peut pas être prévenu par l administration d
  hormones
• Ladministration d hormones est associée à une
  légère augmentation de maladies
  cardio-vasculaires et dAVC
• Le signe précurseur lAIT

21
Prévalence de l hypertension
22
L hypertension chez nous(Etude Asklepios Univ.
Gand)
- PA gt 140/90 mm Hg - Age moyen (35 - 55 ans)
23
L hypertension mène à

• Une durée de vie réduite
• L infarctus du myocarde
• L AVC ou STROKE
• L insuffisance cardiaque
• L insuffisance rénale

24
Les complications sont observées à partir d un
seuil de pression artérielle de 120/80 mm Hg
PA optimale lt 120/80 mmHg PA normale lt 130/85
mmHg PA supranormale lt 140/90 mmHg
Vasan Levy, NEJM 2001 Framingham studie
25
Traitement de l hypertensionQuels sont les
objectifs?

• Prévention des maladies cardio-vasculaires
• Réduction de la TA et prise en charge des autres
  facteurs de risque
• Si le risque cardio-vasculaire est élevé, il
  faut
• Adapter le mode de vie
• Réduire la TA avec des médicaments
• Réduire le cholestérol (les lipides)
• Prescrire de l aspirine à faible dose
• On attachera une importance particulière à la
  prévention du syndrôme métabolique et du diabète

26
Traitement de l hypertension

• Réduire la TA à lt 140/90 mm Hg
• Réduire la TA à lt 130/80 mm Hg dans les
  sous-groupes suivant
• diabétiques
• Autres (?) insuffisance cardiaque, infarctus du
  myocarde, maladie rénale (proteïnurie)

27
Traitement de l hypertension

• Arrêter de fumer
• Corriger son poids
• Bouger, faire de lexercice 30-45 minutes par
  jour
• Manger sainement
• Eviter les plas salés. Ne pas ajouter de sel
• Limiter sa consommation d alcool à 2 verres

28
Combinaisons possibles de différentes classes d
antihypertenseurs
Diuretics
(
)
AT1-receptor blockers
ß-blockers
(
)
Calcium antagonists
a-blockers
ACE inhibitors
The most rational combinations are represented as
thick lines. ACE, angiotensin-converting enzyme.
The frames indicate classes of antihypertensive
agents proven to be beneficial in controlled
interventional trials.
29
Tania SucaetPorte-ParoleStroke asbl
30
Ca narrive pas quaux autres!

• Ca narrive pas quaux personnes âgés!
• A 33 ans du jour au lendemain
• il faut léviter, car la revalidation-réintégrati
  on est très lourde!

31
Campagne dinformation

• Messages
• tirer le sonette dalarme tout en soulignant que
  la prévention est possible. Lavc nest pas une
  fatalité!
• Appel à laction AVANT, à la PREVENTION
• Connaissez votre tension
• contrôlez votre tension si nécessaire
• Les chiffres à retenir 14/9
• TA 140/90 mm Hg

32
Campagne dinformation

• Site dinformation ouvert 24h sur 24
• www.strokenet.be
• Leaflet dinformation
• Le 10 mai toute la journée, distribution avec des
  ballons bleus le 10 mais dans la rue
• Vente des ballons 1euros pour soutenir
  lassociation
• Soirée du 10 mai à la Bourse sensibilisation du
  corps médical à lavc et à la prise en charge de
  lhypertension

33
(No Transcript)
34
Questions?
35
Lunch