INSUFICIENCIA VELOFARNGEA

1
INSUFICIENCIA VELOFARÍNGEA

• TERMINOLOGÍA

2
DISFUNCIÓN VELOFARÍNGEA

• INSUFICIENCIA
• INCOMPETENCIA
• TRASTORNO DE APRENDIZAJE

3
DISFUNCIÓN VELOFARÍNGEA

• HIPERRINOFONÍA INCLUSO VOCALES
• EMISIÓN NASAL FONEMAS PLOSIVOS - FRICATIVOS

4
INSUFICIENCIA VELOFARÍNGEA

• DISFUNCIÓN POR DEFICIENCIA ESTRUCTURAL O ANATÓMICA

5
INCOMPETENCIA VELOFARÍNGEA

• DISFUNCIÓN POR TRASTORNO FUNCIONAL (NEUROLÓGICO O
  NEUROMUSCULAR)

6
TRASTORNO DE APRENDIZAJE

• ESFÍNTER VELOFARÍNGEO ÍNTEGRO FUNCIONAL Y
  ANATÓMICAMENTE
• TRASTORNO DEL DESARROLLO

7
HIPERRINOFONÍALEVE

• EXCEDE PARÁMETROS REGIONALES
• AFECTA VOCALES, PREFERENTEMENTE ALTAS
• PUEDE SER SOCIALMENTE ACEPTABLE
• PADRES Y/O PACIENTE SATISFECHOS
• NO SE RECOMIENDA MANEJO

8
HIPERRINOFONÍAMODERADA

• LLAMA LA ATENCIÓN, DISTRAE DEL CONTENIDO
• AFECTA VOCALES
• LAS VOCALES MANTIENEN SU IDENTIDAD
• SOCIALMENTE INACEPTABLE
• PROBABLEMENTE SE RECOMIENDE MANEJO DESPUÉS DE
  DIAGNÓSTICOARMADO

9
HIPERRINOFONÍASEVERA

• LLAMA LA ATENCIÓN, INTERFIERE CON INTELIGIBILIDAD
• AFECTA VOCALES
• LAS VOCALES PIERDEN SU IDENTIDAD
• SOCIALMENTE MUY INACEPTABLE
• DEFINITIVAMENTE SE RECOMIENDE MANEJO DESPUÉS DE
  DIAGNÓSTICOARMADO

10
EMISIÓN NASAL

• CONSTANTE
• INCONSTANTE
• ESPECÍFICA - FONEMA

11
ARTICULACIÓN COMPENSATORIA

• FONEMAS
• LEVE (20 MÁXIMO INCONSTANTE CORRIGEN CUANDO SE
  MANEJA UN CONTEXTO FAMILIAR)
• MODERADA I (gt20lt75 CORRIGEN CON MODELAMIENTO)
• MODERADA II (gt75 CORRIGEN SOLO EN FONEMAS
  AISLADOS CON MODELAMIENTO
• SEVERA (NO CORRIGEN EN AISLADO NI AÚN CON
  MODELAMIENTO)

12
ARTICULACIÓN COMPENSATORIA

• DESPLAZAMIENTO POSTERIOR DE PUNTOS ORALES (PERO
  PERMANECEN ORALES) REALIZACIÓN NASAL, FRICATIVA
  NASAL, BAJA PRESIÓN

13
ARTICULACIÓN COMPENSATORIA

• DESPLAZAMIENTO POSTERIOR DE PUNTOS ORALES
  (FARÍNGEOS O GLÓTICOS) FRICATIVA FARÍNGEA, GOLPE
  GLÓTICO, ETC.

14
INJERENCIA DE LA EDAD DE PALATOPLASTÍA

• PRONÓSTICO DE HABLA

15
INSUFICIENCIA VELOFARÍNGEA
16
ARTICULACIÓN COMPENSATORIA
17
DESARROLLO LINGÜÍSTICO

• PRELINGÜÍSTICO - 0 A 6 MESES
• UNA PALABRA - 12 MESES
• TELEGRÁFICO -
• ORACIONES SIMPLES -
• ORACIONES COMPLEJAS -

18
DESARROLLO FONOLÓGICO

• SISTEMA DE REGLAS
• ESTRUCTURADO AL CONCLUIR PERÍODO PRELINGÜÍSTICO

19
CRECIMIENTO MAXILOFACIAL

• AFECTADO EN GRADO SIMILAR CUANDO LA CIRUGÍA SE
  REALIZA A LOS 6 MESES, A LOS 12 MESES Y A LOS 18
  MESES TODOS LOS PACIENTES CON COLAPSO.

20
CRECIMIENTO MAXILOFACIAL

• TODOS LOS PACIENTES OPERADOS A LOS 6, 12 Y 18
  MESES REQUIEREN MANEJO POR ORTODONCIA

21
CRECIMIENTO MAXILOFACIAL

• INFLUENCIADO POR FACTORES INDEPENDIENTES DE LA
  CIRUGÍA DE PALADAR SECUNDARIO, POR EJEMPLO LA
  CIRUGÍA DE PALADAR PRIMARIO, FACTORES GENÉTICOS
  INHERENTES A LA FISURA

22
CRECIMIENTO VS HABLA

• LAS CONSECUENCIAS DEL CRECIMIENTO AFECTADO PUEDEN
  SER TRATADAS CON ORTODONCIA
• LAS CONSECUENCIAS DE RETARDAR LA CIRUGÍA PUEDEN
  SER TAMBIÉN TRATADAS CON TERAPIA PERO ES MÁS
  COMPLICADO

23
OPCIONES

• CIRUGÍA TEMPRANA, ORTODONCIA Y SEGUMIENTO
  PERIÓDICO POR FONOAUDIOLOGÍA
• CIRUGÍA TARDÍA VA A REQUERIR ORTODONCIA DE TODAS
  MANERAS Y TERAPIA POR MUCHO MAS TIEMPO Y MÁS
  FRECUENTE.

24
CONCLUSIONES

• SE PREFIERE CIRUGÍA TEMPRANA Y ORTODONCIA

25
(No Transcript)