BACILOS GRAM NEGATIVOS

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BACILOS GRAM NEGATIVOS
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ENTEROBACTERIAS

• BACILOS GRAM
• FACULTATIVOS NO EXIGENTES
• FERMENTADORES DE H DE CARBONO
• MÓVILES (FLAGELOS) O INMÓVILES
• ALGUNAS ESPECIES CÁPSULA
• FORMAN PARTE DE LA FLORA
• INTESTINAL DEL HOMBRE Y ANIMALES.
• TAMBIÉN SE ENCUENTRAN EN SUELO,
• SUPERFICIE PLANTAS Y AGUA.

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ENTEROBACTERIAS

• MORFOLOGÍA
• BACILOS GRAM
• DE EXTREMOS REDONDEADOS
• EN CULTIVOS LA MAYORÍA DE LAS
• ESPECIES NO PRODUCEN PIGMENTOS
• FORMAN COLONIAS LISAS O RUGOSAS
• RESISTENCIA
• NO ESPORULADOS
• HAY CEPAS QUE PUEDEN RESISTIR A LA
• ACCIÓN DE LOS AGENTES QUÍMICOS DE
• BAJO NIVEL

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ENTEROBACTERIAS

• RELACIÓN CON EL HOMBRE
• CEPAS QUE FORMAN PARTE DE LA FLORA ENTÉRICA
• PATÓGENOS PRIMARIOS
• OPORTUNISTAS

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ENTEROBACTERIAS

• FLORA ENTÉRICA E coli, Klebsiella, Enterobacter,
  Proteus
• PATÓGENOS PRIMARIOS
• INFECCIONES SISTÉMICAS Yersinia pestis
• 
  Salmonella
• ENTERITIS E coli
• Salmonella
• Shigella
• INFECCIONES URINARIAS E coli
• 
  Klebsiella
• 
  Proteus
• OTRAS INFEC HERIDAS E coli Klebsiella
• RESPIRATORIAS
  Klebsiella
• 
  pneumoniae
• AGENTES FRECUENTES DE INFECCIONES NOSOCOMIALES
• 
  Enterobacter
• 
  Serratia
• E
  coli

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ENTEROBACTERIAS

• DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO
• PROCESOS SEPTICÉMICOS HEMOCULTIVO
• ENTERITIS COPROCULTIVO
• INFECC. URINARIAS UROCULTIVO
• INFECC. HERIDAS, ABSCESOS, etc
• 
  AISLAMIENTOS PRIMARIOS
• 
  ENRIQUECIMIENTO
• EN LAS TÉCNICAS DE AISLAMIENTO MEDIOS
  SELECTIVOS Y DIFERENCIALES

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GÉNERO ESCHERICHIA E. coli

• VARIAS ESPECIES RESPONSABLES DE DIFERENTES
  CUADROS
• DISTINTAS CEPAS? DISTINTOS MEC DE PATOGENICIDAD
• MAYORÍA DE CEPAS DE E coli NO SON PATÓGENAS
• CUADROS CLÍNICOS
• CUADROS INTESTINALES CON DIARREA
• INFECCIONES URINARIAS (CEPAS UROPATÓGENAS)
• SEPTICEMIA (RECIÉN NACIDOS)
• NEUMONÍA, MENINGITIS

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GÉNERO ESCHERICHIA

• E coli enteropatógenos
• E coli enterotoxigénicos
• E coli invasores
• E coli uropatógenos
• POSEEN DIFERENTES MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
  colonización, enterotoxinas, citotoxinas
• Acción local diarrea
• Efectos sistémicos (algunas
  cepas)

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GÉNERO ESCHERICHIA

• DIAGNÓSTICO
• OBTENCIÓN DE LA MUESTRA SEGÚN EL TIPO DE PROCESO
• SEPTICEMIA HEMOCULTIVO
• ENTERITIS COPROCULTIVO
• INFECCIONES URINARIAS UROCULTIVO
• TRATAMIENTO
• REHIDRATACIÓN
• ANTIBIÓTICOS (RECIÉN NACIDO)
• CUANTIFICACIÓN
• INDICADOR- AGUAS POTABLES USO DEL HOMBRE

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(No Transcript)
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GÉNERO SALMONELLA

• PRODUCEN INFECCIONES EN HOMBRE Y ANIMALES
• AL HOMBRE SE TRANSMITEN DE PRODUCTOS ANIMALES
• TRANSMISIÓN INTERHUMANA
• PRODUCEN 2 MODELOS DE INFECCIONES
• GENERALIZADAS POR EJ FIEBRE TIFOIDEA
• ( S typhi)
• LOCALIZADAS EN TUBO DIGESTIVO
  GASTROENTERITIS ( otras especies de Salmonella)

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GÉNERO SALMONELLA

• FACTORES DE VIRULENCIA
• ADHERENCIA- Fimbrias
• ENGLOBAMIENTO
• SUPREVIVENCIA EN FAGOCITOS
• RESISTENCIA A SER DESTRUIDAS POR EL COMPLEMENTO
• LPS

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DIVERSAS ESPECIES DEL GÉNERO SALMONELLA
GASTROENTERITIS

• 6 24 hrs CONSUMO DE ALIMENTOS O AGUA
• 
  CONTAMINADA
• AVES
  DE CORRAL
• HUEVOS
• LECHE
  NO PASTEURIZADA
• 
  CONTAMINACIÓN CRUZADA
• SÍNTOMAS NÁUSEAS, VÓMITOS
• DOLOR ABDOMINAL
• FIEBRE Y DIARREA
• PERSISTEN 2-3 DÍAS

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DIVERSAS ESPECIES DEL GÉNERO SALMONELLA
GASTROENTERITIS

• BACTERIAS SE ADHIEREN
• BACTERIAS SE MULTIPLICAN
• E INVADEN LA MUCOSA INTESTINAL
• PRODUCEN ENTEROTOXINA Y
• CITOTOXINA
• DESTRUCCIÓN CÉLULAS EPITELIALES

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DIVERSAS ESPECIES DEL GÉNERO SALMONELLA
GASTROENTERITIS

• CUADRO REMITE ESPONTANEAMENTE (INDIVIDUO SANO) O
  PUEDE SER MORTAL
• TRATAMIENTO
• REPOSICIÓN LÍQUIDOS
• ATB EN NIÑOS E INMUNODEPRIMIDOS
• PREVENCIÓN
• CORRECTA MANIPULACIÓN DE
• ALIMENTOS
• REFRIGERACIÓN
• COCCIÓN ADECUADA

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S typhi FIEBRE TIFOIDEA

• CUADRO FEBRIL PROLONGADO
• AFECTACIÓN DE GANGLIOS, BAZO, HÍGADO
• LIBERACIÓN ENDOTOXINA
• COMPLICACIONES HEMORRAGIA INTESTINAL Y
  PERFORACIÓN
• ACTUALMENTE POCO FRECUENTE

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S typhi FIEBRE TIFOIDEA

• PATOGENIA
• SE ADQUIERE INGESTA ALIMENTOS O AGUA CONTAMINADA
• INCUBACIÓN (10-14 DÍAS)
• MULTIPLICACIÓN EN SUBMUCOSA INTESTINO
• DISEMINACIÓN
• AFECTACIÓN DE GANGLIOS, BAZO, HÍGADO
• LIBERACIÓN ENDOTOXINA- ENDOTOXEMIA
• SÍNTOMAS DOLOR ABDOMINAL
• PERFORACIÓN Y
  HEMORRAGIA
• INTESTINAL

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S typhi FIEBRE TIFOIDEA

• PREVENCIÓN
• CONTROL DE AGUAS
• CONTROL DE ALIMENTOS
• CONTROL DE SUJETOS ENFERMOS Y PORTADORES
• VACUNA ATENUADA (no usada en nuestro medio)

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GÉNERO SHIGELLA

• ALGUNAS ESPECIES S flexneri S sonnei
• S
  dysenteriae S boydii
• PRODUCEN DIARREA CON SANGRE Y MUCUS (DISENTERIA)
• CUADRO AUTOLIMITANTE
  (PUEDE SER FATAL EN NIÑOS)
• PRODUCEN ATERACIONES EN LA MUCOSA DEL COLON, PERO
  NO PASAN LAS BACTERIAS AL TORRENTE SANGUÍNEO (NO
  INVASIÓN SISTÉMICA)
• SE ADQUIERE POR AGUAS CONTAMINADAS
• 
  ALIMENTOS LAVADOS CON
• 
  ESAS AGUAS
• 
  MOSCAS

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GÉNERO SHIGELLA

• MECANISMO DE ACCIÓN PATÓGENA
• INGESTA BACTERIAS
• PERÍODO DE INCUBACIÓN 1-3 DÍAS
• ADHERENCIA EPITELIO DEL COLON
• INVASIÓN EPITELIO DEL COLON
• DISEMINACIÓN INTERCELULAR
• (Parásito intracelular que se multiplica en
  las células
• del epitelio del colon)
• MUERTE DE CÉLULAS MUCOSA
• LIBERACIÓN TOXINA
• EXTENSA REACCIÓN INFLAMATORIA

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(No Transcript)
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GÉNERO SHIGELLA

• CUADRO CLÍNICO
• FIEBRE, DIARREA CON PUS Y SANGRE
• (CURA ESPONTÁNEAMENTE EN 4-7DÍAS)
• NO INVASIÓN SISTÉMICA
• TRATAMIENTO
• REPOSICIÓN LÍQUIDOS (ATB)
• PREVENCIÓN
• MANTENER AGUAS LIMPIAS

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GÉNERO YERSINIA

• Y pestis- PESTE BUBÓNICA
• TRANSMISIÓN
• A TRAVÉS DE PULGAS PARASITADAS QUE PICAN A
  ROEDORES
• VÍA AÉREA (PAC. CON INFECCIÓN PULMONAR)
• INVASOR
• CUADRO FATAL
• NO HAY EN NUESTRO MEDIO

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GÉNERO VIBRIO

• BACILOS GRAM LIGERAMENTE CURVOS, MÓVLES
  (flagelos polares)
• SE ADQUIEREN INGIRIENDO ALIMENTOS Y AGUAS
  CONTAMINADAS

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V cholerae ? CÓLERA

• ACCIÓN PATÓGENA
• BACTERIA PENETRA EN ORGANISMO (VÍA DIGESTIVA)
• PERÍODO INCUBACIÓN 24-72 hrs.
• SOBREPASA BARRERA GÁSTRICA
• ADHERENCIA Y COLONIZACIÓN MUCOSA INTESTINO
  DELGADO (flagelos)
• PRODUCCIÓN ENTEROTOXINA
• ALTERACIÓN FUNCIONAL DE CÉL. DEL EPITELIO,
  ESTIMULA HIPERSECRECIÓN DE H2O E IONES Cl- Y SE
  INHIBE ABSORCIÓN DE IONES Na
• PÉRDIDA DE ELECTROLITOS DIARREA ACUOSA
• COLAPSO SISTEMA CIRCULATORIO?MUERTE

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V cholerae ? CÓLERA

• FACTORES VIRULENCIA
• FLAGELOS (DESPLAZAMIENTO MUCOSA)
• ADHERENCIA (PILIS)
• ENTEROTOXINA

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V cholerae ? CÓLERA

• TRATAMIENTO REHIDRATACIÓN
• 
  (ANTIBIÓTICOS)
• PREVENCIÓN
• CAMPAÑAS AGUA POTABLE- SANITARIAS
• CONDICIONES SANITARIAS

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GÉNERO AEROMONASGÉNERO PLESIOMONAS

• GÉRMENES DEL AGUA
• INFECCIONES HERIDAS
• CUADROS DIARREA

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GÉNERO HAEMOPHILUS

• CARACTERÍSTICAS
• BACILOS GRAM PEQUEÑOS (COCOBACILOS)
• EXIGENTES, FACULTATIVOS
• INMÓVILES
• ALGUNAS ESPECIES CÁPSULA
• PUEDEN SER O NO PATÓGENOS PARA EL HOMBRE
• FLORA NORMAL DEL TRACTO RESPIRATORIO
• PATÓGENOS (ENF. RESPIRATORIAS, MENINGITIS,
  ENDOCARDITIS)

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GÉNERO HAEMOPHILUS

• ESPECIES DEL TRACTO RESPIRATORIO SUP. Y CAVIDAD
  BUCAL
• H influenzae ( INFECCIONES RESPIRATORIAS,
  MENINGITIS, BACTERIEMIAS)
• H haemolyticus
• H aphrophilus
• H paraphrophilus
• Actinobacillus actinomycetemcomitans

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H influenzae

• ES UNO DE LOS PRINCIPALES AGENTES ETIOLÓGICOS
  DE MENINGITIS BACTERIANA
• CARACTERÍSTICAS
• CAPNÓFILO, EXIGENTE
• NECESITA FACTORES DE CRECIMIENTO ( V Y X )
• CÁPSULA POLISACÁRIDA
• CUADRO CLÍNICO MÁS GRAVE MENINGITIS
• 
  (grupo b)

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H influenzae

• MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
• COLONIZACIÓN
• PILIS
• POLISACÁRIDO CAPSULAR ( AGRUPACIÓN SEROTIPOS )
• LPS
• ENDOTOXINA
• PROTEINA DE LA MEMBRANA EXTERNA

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H influenzae

• CUADROS CLÍNICOS
• PUEDE PRODUCIR INFECCIONES LOCALIZADAS O
  INVASIVAS
• MENINGITIS (NIÑOS)
• INFECCIONES RESPIRATORIAS, LARINGITIS
• OTITIS MEDIA SUPURADAS
• OSTEOMIELITIS
• NEUMONÍA
• CONJUNTIVITIS

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H influenzae

• BACTERIAS COLONIZAN NASOFARINGE
• A PARTIR DE UNA INFECCIÓN RESPIRATORIA
• PUEDEN INVADIR EL TORRENTE CIRCULATORIO
• Y EXTENDERSE A OTRAS LOCALIZACIONES
• MENINGES

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H influenzae

• DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO
• TOMA DE LA MUESTRA DE ACUERDO AL CUADRO CLÍNICO
• MEDIO DE TRANSPORTE
• EXÁMEN DIRECTO
• CULTIVO MEDIOS ENRIQUECIDOS
• A chocolate factores de
  crecimiento
• A sangre BHI
• siembra con S aureus
  SATELITISMO
• IDENTIFICACIÓN

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H influenzae

• TRATAMIENTO ANTIBIÓTICOS
• (
  ESTUDIOS DE SENSIBILIDAD)
• PREVENCIÓN VACUNA