MEJORA CONTINUA DEL SERVICIO DE URGENCIAS DEL HOSPITAL PSIQUITRICO FRAY BERNARDINO LVAREZ

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MEJORA CONTINUA DEL SERVICIO DE URGENCIAS DEL
HOSPITAL PSIQUIÁTRICO FRAY BERNARDINO ÁLVAREZ

• SEPTIEMBRE 2007

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MEJORA EN URGENCIAS
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MEJORA EN URGENCIAS

• INDICADORES ELEGIDOS
• Reducción de tiempo de espera en
• urgencias Elevar porcentaje de usuarios que
• esperan tiempo estandar Mejorar la
  satisfacción del usuario
• por la información recibida por el
• medico.

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MEJORA EN URGENCIAS

• OBJETIVOS
• Reducir el tiempo de espera a 15 minutos
• Elevar al 70 el porcentaje de usuarios que
  esperan tiempo estándar
• Elevar a un 90 la satisfacción del usuario por
  la información otorgada por el médico.

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MEJORA EN URGENCIAS

• ACCIONES REALIZADAS
• Corrección en la metodología de registro de
  tiempo de espera
• Asesoría del Hospital Gea González para la
• realización de la valoración Triage y adecuación
  para Hospital Psiquiátrico
• Inclusión de equipos de mejora
• Mejora del servicio de urgencias (proceso de
  atención, estructura física y organización)

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MEJORA EN URGENCIAS
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MEJORA EN URGENCIAS
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MEJORA EN URGENCIAS

• ACCIONES REALIZADAS
• Mejora en la disponibilidad del expediente
  clínico
• Realización de trípticos de información de
  diagnostico y tratamiento para usuario
• Capacitación al personal médico

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MEJORA EN URGENCIAS
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MEJORA EN URGENCIAS

• RESULTADOS COMPROMETIDOS
• Tiempo de espera en urgencias alcanzado 5.46
  minutos
• Porcentaje de usuarios que esperaron tiempo
  estándar o menos 100
• Porcentaje de satisfacción del usuario por
  información otorgada por el médico 100

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MEJORA EN URGENCIAS
Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino Álvarez

• .

INDICADORES DE CALIDAD 2005-2006
120
100
100.00
100
100
100
100
96.00
85.90
97
93.02
88.50
STANDARD
80
60
40
20
0
1er. BIM
2o. BIM
3er. BIM
4or. BIM
5o. BIM
1er BIM
2o.BIM
3er.BIM
4º..BIM
5BIM
6BIM
2005
2006
OPORTUNIDAD DE LA ATENCIÓN
Porcentaje de usuarios satisfechos por el tiempo
de espera en Urgencias
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MEJORA EN URGENCIAS
Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino Álvarez

• .

INDICADORES DE CALIDAD 2005
70
1 Hora
60
58
50
40
39.08
30
24.8
20
STANDARD
10
9.57
5.46
1
1
1
1
3
0
1er. BIM
2o. BIM
3er. BIM
4or. BIM
5o. BIM
1 BIM
2 BIM
3 BIM
4 BIM
5 BIM
6 BIM
2005
2006
TIEMPO DE ESPERA EN URGENCIAS
Tiempo promedio de espera por los usuarios en
Urgencias en minutos
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MEJORA EN URGENCIAS
Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino Álvarez

• .

INDICADORES DE CALIDAD 2005-2006
120
100
100
99
100.
98
95
91
94.20
STANDARD
88.45
96.00
85.50
80
60
40
20
0
1er. BIM
2o. BIM
3er. BIM
4or. BIM
5o. BIM
1 BIM
2 BIM
3 BIM
4 BIM
5 BIM
6 BIM
2005
2006
INFORMACION BRINDADA POR EL MEDICO
Porcentaje de usuarios satisfechos por la
información proporcionada por el médico
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MEJORA EN URGENCIAS

• BENEFICIOS AGREGADOS
• Mayor desarrollo en el manual de procedimientos
  de los servicios de urgencias y archivo clínico
• Participación de un número mayor de personal en
  el programa de mejora continua y en el monitoreo
  de indicadores de calidad.
• El Servicio de Consulta Externa se conforma como
  un equipo de mejora continua por iniciativa

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FLUJOGRAMA ORIGINAL
Personal de Vigilancia. Dirige al Usuario hacia
el Área de Urgencias.
Módulo de Urgencias. El Médico Residente
entrevista brevemente al usuario, para confirmar
la atención en éste Hospital.
Requiere de Atención?
SI
NO
El Médico residente anota los datos generales en
la libreta de registro
Se canaliza verbalmente a la institución o
servicio que corresponda.
Solicita al usuario realizar el pago por el
servicio correspondiente.
Se retira el Usuario
Cuenta con Carnet?
NO
SI
1
2
16
1
2
Se envía al Usuario a la Oficina de Trabajo
Social por una Orden de Cobro con el nivel
correspondiente
El usuario pasa a la Caja a pagar su consulta
Tiene nivel económico ?
SI
NO
El cajero entrega recibo al paciente solicitando
regresar al módulo de urgencias.
Trabajo Social acude a Archivo para solicitar
expediente
Se entrega el recibo de nivel correspondiente a
pacientes de 1ra. Vez
El Médico anota número de recibo en la libreta
de registro
Se solicita expediente
T. Social envía al usuario a caja para pagar.
Se revisa para tomar el nivel correspondiente
Se le pide al usuario esperar en sala de turno
para ser atendido.
El cajero cobra y entrega recibos enviando al
usuario con el Médico de urgencias
Se entrega al Usuario el recibo con el nivel
El Médico solicita al usuario pasar a la Consulta
3
Se le pide acudir a caja
Se retira el Usuario
4
17
4
3
Se le cobra y dan recibos teniendo que regresar
al módulo de urgencias.
El Médico anota número de recibo

El Medico anota número de recibo
Se le pide al usuario esperar en sala de turno
para ser atendido.
Se le pide al usuario esperar en sala de turno
para ser atendido.
El Médico solicita al usuario pasar a la Consulta
El Médico solicita al usuario pasar a la Consulta
Se retira el Usuario
Se retira el Usuario
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FLUJOGRAMA ACTUAL

Caseta el personal de Vigilancia dirige al
ususaio al area de urgencias.
Caseta el personal de Vigilancia dirige al
ususaio al area de urgencias.
Caseta el personal de Vigilancia dirige al
usuario al área de urgencias.
Área de Valoración Inicial, el pac. Es atendido
enfermería para toma de signos vitales.
registrándoles
Médico R.1V aplica la Hoja de VI entrevistando
al usuario.
Requiere de atención
SI
NO
Se envia al usuario al modulo de urgencias ya con
en criterio establecido para su Atenciòn 1, 11 O
111
Se canaliza verbalmente al usuario a otra
institución o servicio
Se retira del servicio
De ser Criterio 1 se atiende de inmediato. 11 y
111 tendran que esperar en sala.
En el Modulo de urgencias el MR11 registra
datos generales del usuario