Dr. XuBing

1
???????
?7?
Oral Maxillofacial Injury

• Dr. XuBing
• Dept of Oral and Maxillofacial Surgery
• Shanghai Ninth Peoples Hospital

2
?1? ??
???
??
??
????
??
??
????
3
? ?
????
????
????
4
????????

• ?????????--????
• ??????????
• ?????????
• ?????
• ??????

5
?2? ??????????

• 1. ????

6
1. ????

• ????????

???
??

• ??????????

????

• ?????24-48??

7
2. ??????????

• ???????
• ???????
• ???????

3. ??????

• ???
• ????
• ????
• ????

8
4. ????

• ???
• ??

5. ??????

• ???????

??
6. ???????

• ????????

??
??????
9
7. ???????

• ??
• ??
• ??
• ??
• ???

?? ?? ??
??
10
8. ?????????

• ??

??
??

• ???

?????

• ????

11
9. ????

• ??

• ??

12
?3? ??????????
????

• ??????
• ??????
• ?????????
• ??????
• ????????

13
?3? ??????????

• ??????

The Prevent of Asphyxia
14
1. ???????
????
???????????????????
???????????????????
?????????????????
???????????
15
2. ?????
????
????

• ?????
• Obstructive Asphyxia

????
????
??
????

• ?????
• Inspiratory Asphyxia

?????
???
16
3. ?????
17
?3? ??????????
??? ? Hemostasia
????

• First Step??????

• Second Step ??????

18
1. ??????
????
??????

• ??

• ????

• ??

19
2. ????

• ????

• ?????

• ?????

• ?????

• ?????

• ?????

20
????????
1. ???????

• ?????

• ?????

gt20??

• ?????

• ?????

2. ????????

• ????????

21
3. ????????

• ?? ????????????? ???????????
• ?? ??????????????????????????
• ?? ??????????????? lt30cc/h

4. ????

• ??????????????

22
???????????
1. ??

• ?????????????????

2. ???????

• ????? ???
• ????? ??????
• ???? ????

23
(No Transcript)
24
? ????

• ?????? ?????

? ?????
25

?4? ??????????
26
?4? ??????????
????

• ?? Abrasions

• ?? Contusions

• ???

• ?????? Incised Puncture Wound

• ?? Bite Wound

27
1. ?? Abrasions

• ?? ????

???????????

• ?? ?????,???,?? ????????????

• ?? ????,???,???????????

28
1. ?? Abrasions
29
2. ?? Contusions

• ?? ??????????

????(??????)

• ?? ??????????

• ????????????????????????

30
3. ??? Contusions

• ?? ?????????

???

• ?? ???????????????????????????????

• ?? ????

31
3. ??? Contusions
32
4. ?????? Incised Puncture Wound

• ?? ???????

???

• ?? ????????????????

• ?? ????

33
5. ?? Bite Wound

• ?? ??(???????)??

• ?? ???,????,????

• ?? ????,??????????????,??????????

34
??? Debridement

• ??

????????????????????????????????
35
??? Debridement

• ??

• 1. ????
• ??6--12h
• ???????????????

• 2. ????
• ??????????

• 3. ??

36
(No Transcript)
37
????????????

• ???

• ????,????
• ????,????
• ????,??????

• ????

• ????

• ??????

38
????????????
39
(No Transcript)
40
?5? ???????
Injury of Teeth and Alveolar Process
41
?????
1. ??? Contusion of Teeth

• ?? ??

?????
??????

• ?? ?????????????

• ?? ????????????

42
?????
2. ??? Luxation of Teeth
-???

• ??

• ????

-???
-????

• ????

• ?? ???????????

• ?? ??????,?????????

43
???????
Fracture of Alveolar Process

• ??

• ?????????
• ????,???????????
• ??????????
• ?????????

44
???????
Fracture of Alveolar Process

• ??

??????????,????????

• ??

?????????????
45
???????
Fracture of Alveolar Process
46
????????????????
47
?1? ?????
1. ????????????????
2. ????????????????
3. ?????????
4. ???????
5. ????????????????
48
THE END
49
???????
?7?
Oral Maxillofacial Injury

• Dr. XuBing
• Dept of Oral and Maxillofacial Surgery
• Shanghai Ninth Peoples Hospital

50
?6? ????
Fracture of Jaws
51
?????????
1. ??? Maxilla
2. ??? Mandible
52
?????????

• ??

• ?????

• ?????

• ????

• ????

• ????? ????

• ??????

53
??????

• ?????

1527
Le Fort I
Le Fort II

• ?????

Le Fort III
????
??????
54
(No Transcript)
55
??????

• ?????

• ?????
• ??????
• ???????
• ????

56
??????

• ?????

5572

• ????

???? ???? ????

• ??????

????? ????? ????? ?????

• ?????????

57
??????

• ?????

Fracture of Mandible
????

• ????

• ?????

• ??????

• ?????

58
??????

• ?????

Fracture of Mandible
1??????
????

• ?????
• ????????
• ??????????
• ????????
• ????????

59
??????

• ?????

Fracture of Mandible
2????? ?????????
3???????? ???????
4?????
60
?????????
????
??????
??CT
???
?????
CT??
??CT
X???
??CT

• ????

61
(No Transcript)
62
?????????

• ????

• ????,??????,????
• ?????????
• ????????
• ???????????(RIF)
• ??????????

63
?????????

• ?????????

• ???? ???????????
• ????
• - ????
• - ????
• ??????

64
?????????

• ?????????

• ????

• ????

• ?????

• ???????

• ???????

• ???????

• ???????

• ???????

• ??????????

• ????????

65
?????????

• ?????????

• ????

• ?????

• ????

-Rigid Internal Fixation
-??????????
-???????

• ????

-?????????
-?????
66
CASE
67
CASE
68
CASE
69
CASE
70
CASE
71
CASE
72
?????
73
?????????

• 1. ?? (1977 LINDAHL)

• ???

• ????

• ????

• ?????

• ?????

• ?????

74
?????????

• 2. ??

• ? ?

• ?????

75
?????????

• 3. ??

• ????

• ????

• ????

• ????

-??
-????
-????
-????
-?????
76
CASE
77
CASE
78
CASE
79
CASE
80
CASE
81
CASE
82
CASE
83
???????????????

• ???????

• ??????

• ??????

• ??????

84
?7? ???????
Fracture of Malar and Zygomatic Arch
????
85
?7? ???????
Fracture of Malar and Zygomatic Arch
????
????,????

• Zingg ??

• Knight North ??

86
- Zingg ??
????
A
??????
A1
???????
A2
A3
??????
????
B
?????
C
87

• Zingg Classification

A1
A2
A3
B
C
88

• Knight North ??

A
????
??????
A1
???????
A2
A3
??????
B
????
C
?????
89

• Knight North Classification

90
?7? ???????
Fracture of Malar and Zygomatic Arch
??????

• ?????

• ??

• ??

• ????

• ????

91
?7? ???????
Fracture of Malar and Zygomatic Arch
????

• ???????????????????

• ???????????????????

92
?7? ???????
Fracture of Malar and Zygomatic Arch
????

• ???????

• ??????

• ???????

• ???????

• ???????????

• ???????????

93
CASE 1
94
CASE 1
95
CASE 1
?????
96
CASE 1
97
CASE 2
98
CASE 3
99
CASE 3
100
?8? ????
Fracture of Nasal Bone
??????

• ?????,????,????

??????

• ?????

• ?????

• ?????

• ????

• ???

101
?8? ????
Fracture of Nasal Bone
????
????

• ?????????????

• ?????????????

102
?9? ?????/??
Naso-Orbital-Ethmoidal Injury
103
?10? ????
Fracture of Orbital Floor
104
?10? ????
Fracture of Orbital Floor
??????

• ??????????,????????????????

• ??????????????

105
?10? ????
Fracture of Orbital Floor
??????

• ???????

• ????

• ?????

• ??

???????

• ???????

106
?11? ?????
Healing Process of the Fracture
107
?11? ?????
Healing Process of the Fracture

• ???????????

• ????

• ????

• ????

• ????

108
?11? ?????
Healing Process of the Fracture

• ????

45h
4 5 h??????????????

• ????

2448h
??????????????????

• ????

12w
????????????

• ????

4w
109
(No Transcript)
110
?2? ?????
1. ??????????
2. ????????????????
3. ?????????????
4. ?????????????????
5. ???????
6. ???????????
111
THE END