IMMUNODEFICIENCY AND AUTOIMMUNITY

1
IMMUNODEFICIENCY AND AUTOIMMUNITY

• Immunodeficiency
• - is a state in which the immune system's
  ability to fight infectious disease is
  compromised or entirely absent.
• Autoimmunity
• - is the failure of an organism to recognize
  its own constituent parts as self, which allows
  an immune response against its own cells and
  tissues. Any disease that results from such an
  aberrant immune response is termed an autoimmune
  disease

2
IMMUNODEFICIENCY

• Primary immunodeficiency (PID)
• CVID (common variable immunodeficiency )
• Severe combined immunodefisiesnsi disease
  (SCID)
• Acquired immunodeficiency
• AIDS
• HIV

3
CVID

• Penderita pria/wanita umur 15-35 th
• Diduga ada infeksi virus-?def. IgA, Ig G
• Mudah terinfeksi bakteri pyogenik, protozoa
• Auto imun disease-? anemia perniciosa
• Ibu hamil?tdk bisa memproteksi pasif janin

4
SCID

• Sering terjadi pada anak laki umur 1 tahun atau
  lebih
• gt50 gen defek X-kromosom
• Defek pd rantai ?, reseptor IL 2, 4, 11, 15
• Gen autosomal resesif, def. Limfosit, def. enzim
  ADA, PNP

5
Gejala SCID

• Mulai terlihat pada umur 1 th
• Infeksi penyakit sulit diobati
• Pneumonia
• Meningitis
• Sepsis
• Dermatitisinfeksi mulut
• Diaree
• Hepatitis

6
AIDS

• Virus HIV

7
Th(CD4)--HIV
8
PATHOGENESIS HIV
9
Elektron mikroskop HIV
10
CLINICAL SIGN of AIDS

• Kebanyakan orang yang terinfeksi HIV tidak
  menunjukkan gejala pada awal masa infeksi HIV,
  tetapi beberapa orang menunjukkan gejala mirip
  penyakit flu dalam waktu satu atau dua bulan
  setelah infeksi
• Terasa kelemahan yang sangat
• Bobot badan menurun drastis
• Demam dan berkeringat terus menerus
• Terjadi infeksi persisten karena jamur (oral atau
  vaginal)

11
tansmission

• Penularan HIV paling sering terjadi adalah dengan
  hubungan kelamin tanpa pelindung (kondom), dimana
  HIV masuk melalui lapisan mukosa vagina, vulva,
  penis, rektum ataupun mulut
• HIV juga dapat ditularkan melalui darah yang
  terinfeksi, dimana HIV ditularkan melalui
  transfusi darah atau komponen darah.
• Diantara pengguna obat bius, HIV sering
  ditularkan melalui injeksi yang menggunakan jarum
  suntik bersama-sama, dimana jarum atau siring
  tersebut telah terkontaminasi HIV walaupun dalam
  jumlah yang sangat kecil.

12
THERAPY-AIDS

• Sampai sekarang penelitian mengenai pengobatan
  HIV masih terus berlanjut, sementara obat yang
  diperoleh seperti nucleoside reverse
  transcriptase inhibitor (RTi), nucleoside analog
  (AZT), dan sebagainya telah dicobakan dan hanya
  dapat memperlambat transmisi HIV dalam tubuh dan
  menunda infeksi bakteri oportunis.

13
AUTOIMMUNITY

• Pada penyakit tertentu antibodi yang diproduksi
  oleh tubuh ditujukan untuk melawan sel atau
  jaringan tubuh itu sendiri. Tipe antibodi ini
  disebut auto-antibodi dan penyakitnya disebut
  penyakit autoimun (autoimmune diseases).

14
Penyebab autoimmun disease

• - Infeksi virus pada jaringan somatik
• - Perubahan antigen sendiri karena berikatan
  dengan obat tertentu pada permukaan sel
• - Terjadinya reaksi silang antara beberapa
  antibodi terhadap antigen bakteri dengan sel-sel
  tubuh sendiri
• - Perkembangan terjadinya reaksi antigen yang
  baru dikenal dalam tubuh
• - Pengaruh hormon
• - Terjadinya kelainan pada jaringan sistem imun
  yang tidak mengenal selnya sendiri.

15
Jenis penyakit autoimun

• organ spesifik
• Autoimun anemia perniciosa
• Autoimun anemia haemolitika
• Autoimun anemia hemolitika karena pengaruh obat
• Autoimun encephalomyelitis
• Diabetis mellitus
• Autoimun thyroid disease
• Gravesdisease atau hypothyroidismus-hyperactive
• Hashimotos disease atau hypothyroidismus-underact
  ive
• Myxidema, hampir hilangnya fungsi thyroid
• Dsb......

16
Penyakit autoimun sistemik

• Rhematoid arthritis (RA)
• RA sangat berpengaruh terhadap peradangan pada
  jaringan ikat
• penyakit ini dapat menyebabkan kematian bila
  terjadi dalam bentuk aktiv, terutama bila ada
  komplikasi dengan infeksi bakteri atau virus,
  atau komplikasi karena pengobatan.
• Sirkulasi limposit dapat masuk kedalam jaringan
  persendian melalui vena kecil yang disebut high
  endothelial venulae.
• Sistemic Lupus Erythematosus (SLE)
• Penyakit ini biasanya menyerang wanita usia
  pertengahan yang terciri dengan terlihatnya
  gejala akut kemerahan pada kulit (erythema)

17
SLE

• SLE melibatkan banyak organ dan erythematosus
  mencerminkan kemerahan pada kulit yang kasar.
• Auto-Ab yang penting ditemukan pada SLE adalah
  anti-DNA, yang akan membentuk imun komplek dengan
  DNA bebas.