KONSEP DASAR KEPERAWATAN JIWA

1
KONSEP DASAR KEPERAWATAN JIWA

• BY TUKATMAN. SKep Ns

2
Pengertian Kesehatan Jiwa

• Kes Jiwa bukan hanya tdk ada gangguan jiwa
  melainkan megandung berbagai karakteristik yg
  positif menggambarkan keselarasan dan
  keseimbangan kejiwaan yang mencerminkan
  kedewasaan kepribadiannya ( WHO)

3

• Kondisi yg memungkinkan perkembangan fisik,
  intelektual, emosional secara optimal dr seseorg
  n perkembangan ini berjalan selaras dgn org lain
  (UU Kes. Jiwa no 13 thn 1996).
• A mind that grows and adjust, is in control, and
  is free of serious stress. Kondisi jiwa seseorg
  yg terus tumbuh berkembang dan mempertahankan
  keselarasan, dalam pengendalian diri serta
  terbebas dr stress yg serius (Rosdahl, Texbook of
  Basic Nursing, 199958)

4
Kriteria Sehat Jiwa Menurut Yahoda

1. Sikap positif terhadap diri sendiri
2. Tumbuh kembang dan actualisasi diri
3. Itegrasi (keseimbangan/ kebutuhan)
4. Otonomi
5. Persepsi realitas
6. Environmental mastery (kecakapan dlm adaptasi dgn
   lingk).

5
Rentang Sehat jiwa

1. Dinamis bukan titik statis
2. Rentang dimulai dr sehat optimal Mati
3. Ada tahap-tahap
4. Adanya variasi tiap individu
5. Menggambarkan kemampuan adaptasi
6. Berfungsi secara efektif sehat

Sehat Optial
Sakit kronis - Mati
6
8 sehat jiwa (WHO)

1. Dapat menyesuaikan diri secara konstruktif pada
   kenyataan
2. Mendapat kepuasaan dari usahanya
3. Lebih puas memberi dari pada menerima
4. Bebas (relatif) dari cemas
5. Berhubungan dengan oranglain secara tolong
   menolong memuaskan
6. Dapat menerima kekecewaan sebagai pelajaran
   dikemudian hari
7. Mengarahkan rasa bermusuhan pd penyesuaian yg
   kreatif konstruktif
8. Daya kasih sayang yg besar.

7
Pengertian Keperw. Kes. Jiwa

• Proses dimana perawat membantu indiv atau
  kelompok dlm mengembangkan konsep diri yg
  positif, meningkatkan pola hub. Antar pribadi yg
  lebih harmonis serta agar berperan lebih
  produktif di masy. (Dorothy, cecelia)
• Contohnya Gay/ Banci? self identity (identitas
  diri)

8
Keperawatan Kes. Jiwa

• Area khusus dlm praktek keprw. Yg menggunakan
  ilmu tingkah laku manusia sbg dasar dan
  menggunakan diri sendiri secara terapeutik dlm
  meningkatkan, mempertahankan, memulihkan kes.
  Mental klien dan kes mental masy. Dimana klien
  berada (ANA)

9
Keperawatan Kes. Jiwa

• Proses interpersonal yg berupaya u/ meningkatkan
  dan mempertahankan prilaku yang akan mendukung
  integrasi. Pasien dapat berupa indiv, keluarga,
  kelompok, organisasi atau komunitas.(Kaplan
  Sadock)

10
Prinsip-2 Kepw. Kes. Jiwa

• Roles and Function of Psychiatric Nurse Peran
  dan Fungsi Kep. Jiwa Perawat yg kompeten
• Therapeutic Nurse Patient Relationship (hubungan
  yg terapeutik antara perawat dan klien)
• Conseptual models of psychiatric Nursing (konsep
  model keperawatan jiwa)

11
Prinsip..

• Stress adaptation model of psychiatric nursing
  (model stress adaptasi dlm kep. Jiwa)
• Biological Contex of psyciatric nursing care
  (keadaan2 biologis dlm keperw. Jiwa)
• Psychological contex of psyciatric nursing care
  (keadaan2 psikologis dlm Keprw jiwa)
• Sosiocultural contex of psyciatric nursing care
  (keadaan2 soaial budaya dlm Keprw jiwa)
• Enviromental contex of psyciatric nursing care
  (keadaan2 lingk. dlm Keprw jiwa)

12
Prinsip

• Legal ethical contex of psyciatric nursing care
  (keadaan2 legal etika dlm Keprw jiwa)
• Implementing the nursing proces Standards of
  care (penatalaksanaan proses keperw dgn
  standar-2 perawatan
• Actualizing the psyciatric Nursing Role
  Profesional Performance standards (aktualisasi
  peran keperw. Jiwa melalui penampilan standar-2
  profesional)

13
PERAN PERAWAT KES. JIWA

• Menurut Weis (1974) dalam Stuart Sunden(1995) ?
  Attitude Therapy Yakni
• Mengobservasi perubahan yg tjd pd klien
• Mendemonstrasikan penerimaan
• Respek
• Memahami klien
• Mempromosikan ketertarikan berpartisipasi dlm
  interaksi.

14
KONSEPTUAL MODEL KEPW. KES. JIWA

• PSYCHOANALITTYCAL (Freud, Erickson)
• Gg jiwa dpt tjd pd seseorang bila Ego (akal) tdk
  berfungsi dlm mengontrol id (kehendak nafsu atau
  insting) ketidakmampuan seseorang dlm menggunakan
  akalnya (ego) u/ mematuhi tatatertib, peraturan,
  orma, agama (super ego/ das uber ich) akan
  mendorong tjdnya penyimpangan prilaku (deviation
  of Behavior)

15
2. INTERPERSONAL (Sulivan, Peplau)

• Kelainan Jiwa seseorang bisa muncul akibat adanya
  ancaman. Ancaman tsb menimbulkan kecemasan
  (Anxiety), ansietas timbul dan dialami seseorang
  akibat adanya konflik saat berhubungan dgn orang
  lain (interpersonal)

16
3. SOCIAL (Caplan, Szasz)

• Seseorang akan mengalami Gg, jiwa / penyimpangan
  prilaku bila banyaknya faktor lingk. Yg akan
  memicu munculnya stres pd seseorang. (Social
  environ mental factor creat stress, wich cause
  anxiety symptom)

17
4. Existensial (Ellis, Roger)

• Gg. Prilaku/ Gg, Jiwa terjadi bila individu gagal
  menemukan jati diri sendiri dan engalami gangguan
  dalam body image-nya

18
5. SUPPORTIVE TEORY (Wermon, Rockland)

• Gg, jiwa disebabkan faktor biopsikososial dan
  respon maladaptif saat ini. Aspek biologisnya mjd
  masalah (sering Sakit mag), Psikologisnya
  mengalami banyak keluhan (ragu2 dll), Aspek
  sosialnya memiliki masalah (susah bergaul, dll)
  semua terakumulasi menjadi gangguan jiwa.

19
6. Medical ( Meyer, Kreaplin)

• Gg jiwa akibat multifactor yg komplek meliputi
  aspek fisik, genetik, lingkungan dan faktor
  sosial. Sehingga fokus penatalaksanaannya harus
  lengkap melalui diagnostik, terapi somatik,
  farmakologik dan teknik interpersonal.

20
Peplau

• Pendidik
• Pemimpin
• Surrogate parent
• Konselor
• dan tambahan dari peran adalah
• 5. Bekerjasama dgn lembaga kes mental
• 6. Konsultasi dgn yayasan kesejahteraan.
• 7. Memberikan yan. Kepd klien diluar klinik
• 8. Aktif melakukan penelitian
• 9. Membantu pendidikan masyarakat.

21
Direct Care
Psychiatriic