Importance de la ventilation et principales erreurs relev

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Importance de la ventilation et principales
erreurs relevées sur le terrain chez les
prothésistes dentaires  
Amaury BECUE Toxicologue industriel Groupe
Toxicologie Annecy Santé au Travail
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PRINCIPAUX POLLUANTS CHIMIQUES
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• Silice
• Confection des prothèses céramique ou porcelaine
• Activité de sablage
• Alliages métalliques non précieux
• Confection des prothèses en alliage
• Cobalt
• Chrome (VI)
• Cadmium
• Béryllium
• Nickel

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• Poussières de plâtre (sulfate de calcium)
• Confection des moules en plâtre
• Destruction des moules
• Résines acryliques
• Confection des prothèses dentaires en résine
• Méthacrylate de méthyle monomère

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• Cires (contenant notamment de la colophane)
• Emission de produit de dégradation lors du
  chauffage
• Abrasifs de sablage et de polissage
• Oxyde de zirconium
• Corindon
• Microbille de verre et plastique
• Acide fluorhydrique
• Correction des prothèses en céramique
  lorsquapparaît un défaut de confection

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MODE DASSAINISSEMENT
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Atelier de prothèse dentaire local à pollution
spécifique

• Les modes dassainissement à examiner par ordre
  de priorité sont les suivants 
• Assainissement par suppression démission de
  polluants (suppression du polluant lui-même,
  travail sous vase clos, )
• Assainissement par dispositifs de captage par
  aspiration localisée
• Assainissement par ventilation mécanique générale
  (dilution/évacuation)

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Principes à respecter

• Equiper tous les postes de travail qui dégagent
  des poussières ou des émanations nocives de
  dispositifs de captage performants
• Raccorder les dispositifs de captage à une unité
  daspiration et de filtration au moyen dun
  réseau collecteur (aspiration centralisée)
• Rejeter lair filtré à lextérieur. Recyclage à
  proscrire
• Prévoir dans chaque salle une introduction dair
  neuf destinée à compenser lair aspiré (maintien
  de léquilibre aéraulique)

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Vitesses dair à induire

• Sableuse
• au moins 3 m/s dans les entrées dair des
  sableuses
• Cheville aspirante
• Au moins 2 m/s sur la zone de travail

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Vitesses dair à induire

• Box de grattage
• au moins 3 m/s sur la zone de travail
• Préparation du revêtement et démoulage des
  cylindres
• Au moins 0,5 m/s sur la zone de travail

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Vitesses dair à induire

• Vapeurs de méthacrylate de méthyle
• au moins 0,5 m/s dans la zone démission la plus
  éloignée du dispositif de captage
• Fumées de chauffe
• La solution la plus efficace consiste à placer
  les fours de chauffe sous une sorbonne de
  laboratoire équipée dun écran relevable

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CAS CONCRETS
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Recyclage - Absence de rejets extérieurs

• Absence de réseau collecteur avec rejet extérieur
  unité de filtration individuelle
• Problème de maintenance des filtres risque de
  saturation et donc inefficacité
• Les particules les plus fines sont mal retenues
  par les dispositifs de filtration (augmentation
  de leur concentration atmosphérique)

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• La simple présence dun réseau daspiration
  centralisé ne garantit pas la protection des
  prothésistes vis-à-vis du risque chimique.
• ? Multiples sources dinefficacité

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Puissance moteur inadaptée

• Soit par mauvaise configuration initiale du
  réseau daspiration (manque de débit)
• Soit par rajout successif de postes de travail
  sous aspiration sans modification de la capacité
  en débit de lunité daspiration

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Multiples coudes dans les gaines

• Perte de charge chute de pression totale
• Cette perte de charge peut être due aux
  frottements le long des parois des conduits ou à
  la configuration du réseau (coudes, raccordement,
  filtres ) 

Unité daspiration
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Absence de réduction du diamètre des gaines de
transport
Unité daspiration
Risque daspiration inefficace

• Absence de réduction du diamètre, engendrant une
  vitesse dair en gaine trop faible et donc un
  captage sur la zone démission du polluant
  insuffisant
• ? Préconisation diminution du diamètre des
  gaines de transport en fonction de léloignement
  et du nombre de raccordement

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Aspiration de type hotte

• Durant les opérations de grattage et de
  démoulage, les voies respiratoires du prothésiste
  se retrouvent entre la source de pollution
  (silice) et le dispositif daspiration

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Air de compensation

• Absence totale dair de compensation baisse
  importante de lefficacité des aspirations
• Entrée dair bouchée par les prothésistes
  dentaires courant dair, froid. Importance du
  positionnement de ces entrées dair de
  compensation

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CONCLUSIONS
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• Au regard des produits chimiques utilisés (CMR,
  silice, ), laspiration est primordiale dans
  lactivité des prothésistes dentaires.
• Les systèmes de recyclage sont à proscrire.
  Privilégier le réseau daspiration avec rejet
  extérieur.
• ?Importance de notre rôle de conseil vis-à-vis de
  lemployeur notamment dans le cas dun
  réaménagement dun laboratoire de prothèse
  dentaire

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Sans oublier lhygiène au poste de travail