Panorama General de la Seguridad Social en Mxico

1
Una propuesta de Reforma Integral del ISSSTE
20 de marzo del 2007
2
Índice

• Diagnóstico
• Propuesta
• Fondo de Pensiones
• Salud
• Otros Seguros
• Paquete emergente de apoyo

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Problemática general

• El ISSSTE enfrenta desde hace varios años la
  crisis estructural más severa de toda su
  historia, debido a que el diseño operativo y
  financiero de su sistema previsional ha sido
  rebasado por una profunda transición demográfica
  y epidemiológica, que ha encarecido sus costos de
  operación y presiona fuertemente las finanzas
  públicas.
• Los fondos de pensiones y de salud presentan un
  déficit financiero creciente, que requiere de
  transferencias fiscales y que provoca un
  deterioro cada vez mayor de la calidad de todos
  sus servicios.
• La nómina de pensiones absorbe casi la totalidad
  del subsidio que ofrece el gobierno a la
  institución. El fondo médico tiene que
  complementarse a través de subsidios cruzados.
• La problemática ha llegado a un nivel de
  complejidad imposible de superar mediante
  correcciones de eficiencia administrativa. El
  problema del Instituto requiere de una solución
  estructural.

4
Los problemas laborales de los sistemas de
pensiones de beneficios definidos

• Dimensión laboral la falta de portabilidad,
  heredabilidad, certidumbre y equidad.
• Los sistemas de pensiones públicos no son
  portables entre sí ni con el sistema de los
  trabajadores del sector privado con lo que no se
  no se resuelve una justa petición laboral.
• No le dan certidumbre al trabajador de que va a
  recibir su pensión.
• Contienen transferencias entre diferentes grupos
  de trabajadores que no siempre son deseables.

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Las causas La transición demográfica
México creció 3 veces de 1960 a 2006 (de 35 a 105
millones de habs.). El ISSSTE creció 20 veces
(de 500 mil a 10 millones de DH).
1975
2006
Esperanza de vida al nacer
64.4
77.03
940
? pensionados
Edad promedio de retiro
61.9
56.3
125
? cotizantes
Tiempo de disfrute de pensión
Cotizantes por pensionista
21.2
2.5
16.3
3.7
Fuente CONAPO. Proyecciones de la población de
México 1996-2050.
6
El déficit anual del fondo de pensiones del
ISSSTE es insostenible

• En el 2007, el déficit será equivalente a mas de
  dos veces el FAFEF.
• El déficit actuarial del sistema es de cerca de
  50 del PIB.
• Por cada peso que contribuye el trabajador el
  gobierno pone 6 a través de aportaciones y
  subsidios.
• Existen 280 mil cotizantes con derecho a
  pensionarse (equivalentes a 70 de los jubilados
  actualmente).
• Los déficits de pensiones (y del fondo médico)
  están impidiendo la operación cotidiana del
  instituto y su capacidad de ofrecer los servicios
  y prestaciones a los que está obligado por ley.

Pesos corrientes
7
Problemática del Fondo de Salud La transición
epidemiológica
Existe un patrón diferente de enfermedades con un
costo mayor por grupo de edad
8
Salud Escenario Inercial
Los ingresos del fondo médico sólo son
suficientes para cubrir 69 por ciento del gasto
total 2007. La diferencia se cubre con
transferencias del Gobierno Federal (5.4 MMP) y
con recursos propios del Instituto (2.7 MMP)
provenientes de otros fondos, particularmente de
los Fondos de Préstamos y de Servicios Sociales y
Culturales. El déficit del fondo médico crecerá
al doble en 15 años, sin tomar en cuenta
incremento de cobertura, reposición y
mantenimiento de activos, así como la previsión
de reservas para contingencias futuras.
Fuente ISSSTE. De 1990 a 2005 son datos
históricos a precios de 2005. De 2006 a 2018,
Valuación Actuarial y Financiera al 31 de
diciembre de 2005, Despacho Alexander Forbes.
9
El costo de no actuar Salud

• No resolver el déficit actual de 5 hospitales de
  especialidades, 10 hospitales generales y 40
  clínicas de atención primaria
• Más de 25 mil equipos médicos obsoletos
• Mantener un diferimiento en consultas de
  especialidades hasta de 60 días.
• Hasta 4 años de espera para un trasplante
• 8 a 12 meses de espera promedio para una cirugía
  cardiaca
• Las intervenciones de ortopedia se retrasan 6
  meses promedio
• Desabasto creciente de medicamentos y material de
  curación.
• Un cuadro de medicamentos más pequeño que el
  cuadro básico de medicamentos del sector salud
• Las áreas de urgencias hospitalarias están
  sobresaturadas y requieren mucho más equipamiento
  y personal

10
El costo de no actuar otros servicios

• Se ha descapitalizado el Fondo de Préstamos
  Personales para financiar el déficit del Fondo
  Médico.
• Sólo se otorgan 650 mil préstamos al año con una
  derrama de 10 MMP. 1.3 millones de
  trabajadores nunca han recibido un préstamo
  personal.
• La oferta de espacios en las Estancias Infantiles
  no ha crecido desde 1998 y sólo se atiende el
  5.4 de la demanda potencial. Hoy hay 2,800
  solicitudes de ingreso insatisfechas.
• Sólo se cuentan con funerarias en 5 entidades del
  país
• No se ha podido ampliar nuestra infraestructura
  para el deporte
• Permanentemente se han contenido los programas de
  capacitación para el trabajo
• A pesar de la demanda, las actividades de fomento
  cultural se han limitado a cierto formatos y a
  ciertas zonas
• Se ha perdido la competitividad y el dinamismo
  del sistema de tiendas y farmacias.

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Índice

• Diagnóstico
• Propuesta
• Fondo de Pensiones
• Salud
• Otros Seguros
• Paquete emergente de apoyo

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Objetivos de la nueva Ley del ISSSTE

• Una Reforma que sea integral. Propuesta para
  mejorar todas las prestaciones, estructura
  administrativa y órganos de gobierno.
• Rescatar al ISSSTE y garantizar su futuro.
  Reforma responsable para darle sustento
  permanente a todas las prestaciones, seguros y
  servicios.
• No privatizar el ISSSTE. Continúa administrando y
  otorgando todos los beneficios, con dos órganos
  especializados Fovissste y Pensionissste.
  Persisten todos los seguros, servicios y
  prestaciones.
• Conservar el régimen público y solidario. El
  Estado seguirá siendo garante de la seguridad
  social y corresponsable financieramente.
• Mejorar inmediatamente la calidad de las
  prestaciones. En especial salud, vivienda y
  préstamos personales, en beneficio de los
  trabajadores y pensionados
• Contribuir a integrar un sistema nacional de
  seguridad social, con portabilidad de derechos de
  salud y pensiones.
• Saldar una cuenta pendiente de el Estado con los
  trabajadores públicos al incorporar las cuotas
  sociales en salud y pensiones.
• Reconocer permanentemente los cambios
  demográficos del país y de los derechohabientes
  del ISSSTE.

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Índice

• Diagnóstico
• Propuesta
• Fondo de Pensiones
• Salud
• Otros Seguros
• Paquete emergente de apoyo

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Mantener el esquema de beneficios definidos
actual no es una opción Un ejemplo
Concluye pensión
Fallece titular
años
4 años beneficiarios
73 años
77 años
0
-

• Para alcanzar el equilibrio financiero del
  actual sistema de pensiones, sólo vía
  contribuciones se requeriría Incrementar las
  contribuciones de 7 a 44.5 del SBC
• Para alcanzar el equilibrio financiero del
  actual sistema de pensiones, sólo vía edad de
  retiro se requeriría elevar la edad de
  jubilación a 75 años

SIMULACIÓN PARA FINES ILUSTRATIVOS con un
salario de 5000
15
Hay que considerar tres tipos de trabajadores en
una transición a cuentas individuales

• Trabajadores que ya están jubilados no observan
  ningún cambio.
• Trabajadores que ingresan después de la reforma
  se incorporan a un sistema de ahorro individual
  financieramente viable adquiriendo portabilidad.
• Trabajadores que están laborando tienen dos
  opciones
• Se les reconocen los derechos pensionarios a
  través de un bono de reconocimiento y migran al
  nuevo sistema.
• Se mantienen en el régimen actual con
  modificaciones graduales

16
Nuevo sistema de cuentas individuales

• El ISSSTE no se privatiza, el sistema público de
  cuentas individuales será administrado por un
  Órgano público especializado (Pensionissste), que
  otorga portabilidad y propiedad de los recursos a
  los trabajadores.
• Los recursos de los trabajadores serán invertidos
  en áreas estratégicas del Estado y se sujetará al
  más alto estándar de seguridad y certidumbre para
  los trabajadores y siempre a través del mercado
  de valores.
• Será un órgano desconcentrado del ISSSTE con una
  Comisión Ejecutiva con participación de los
  trabajadores.
• El Pensionissste administrará las cuentas
  individuales de trabajadores actuales en
  exclusiva por 36 meses para protección del
  trabajador.

17
Nuevo sistema de cuentas individuales

• Pensión digna, que asegure que los trabajadores
  del Estado tendrán un nivel de vida adecuado al
  retiro
• Certeza jurídica a los trabajadores de que los
  recursos ahorrados son de su propiedad.
• Plena portabilidad, para contribuir a la
  constitución de un sistema nacional de pensiones,
  haciendo transferibles los derechos pensionarios
  entre el sector público y privado.
• Sustentabilidad financiera a largo plazo,
  mediante un nuevo plan de pensiones que detenga
  el crecimiento desmedido del déficit.
• Transparencia, que permita reconocer el pasivo
  como deuda pública para generar mayor certidumbre
  financiera en el largo plazo y que los
  trabajadores tengan mayor información sobre sus
  derechos adquiridos y recursos a su favor.
• Decisión del trabajador.- Después de tener
  ahorros que alcancen para una pensión de al menos
  1.3 pensiones mínimas, el trabajador puede
  escoger su edad de retiro de acuerdo al tamaño de
  pensión que desee.

18
Nuevo sistema de cuentas individuales

• Contribuciones.-
• Para asegurar que un trabajador pueda aspirar a
  una pensión adecuada, en un número razonable de
  años cotizados, se elevan las contribuciones
  obligatorias a 12.7 del 7 actual (3.5 del
  trabajador y 3.5 del gobierno) de las cuales el
  trabajador contribuye poco menos de la mitad,
  6.125, y el gobierno el 6.625.
• La contribución del gobierno incluye una cuota
  social.
• El incremento en las cuotas de los trabajadores
  es gradual, de 0.5 por año.
• Se introduce un esquema de incentivo al ahorro
  voluntario en donde por cada peso del trabajador
  el gobierno contribuye 3.25 pesos con un tope
  máximo del 2 del salario del trabajador. De
  esta forma, se aumentan las contribuciones 8.5
  (2 del trabajador y 6.5 del gobierno)
• Como un segundo elemento solidario por parte del
  gobierno (además de la cuota social), se
  establece una pensión mínima garantizada de 3034
  pesos (2 salario mínimos) indexados a la
  inflación.

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Generación Actual

• Dos opciones para la generación actual
• Bono de reconocimiento y migración al nuevo
  régimen.-
• Los derechos adquiridos se realizan en un bono
  que se deposita en una cuenta individual y en la
  que se comienzan a acumular las contribuciones
  del trabajador y del estado.
• Al momento de la jubilación puede retirar sus
  ahorros, incluyendo el importe del bono, sus
  contribuciones y las del estado así como los
  intereses.
• Quedarse en el régimen vigente con ajustes
  graduales.-
• El trabajador que opte por esta vía mantendría
  las tasas de reemplazo definidas en el régimen
  actual, pero se ajustarían gradualmente las
  contribuciones, y la edad requerida para acceder
  a la pensión.

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A los trabajadores actuales se les reconocen los
derechos adquiridos de jubilación a la fecha de
la reforma a través de un bono de reconocimiento

• A todos los trabajadores actuales se les
  reconocen sus derechos de jubilación a la fecha
  de la reforma conforme a los artículos 60, 63 y
  83 de la ley del ISSSTE.
• Se les crea una cuenta individual con un depósito
  inicial equivalente al valor presente neto de la
  pensión a la que tienen derecho al momento de la
  reforma.
• Cuando se jubilen, su pensión será igual al bono
  de reconocimiento más lo que haya depositado
  durante el resto de sus años cotizantes el
  trabajador y el estado y los intereses que se
  hayan generado.

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Tres ejemplos de bono de reconocimiento
SBC Salario Base de Cotización
22
Multiplicador en términos de SBC anual
Años de cotización
Para obtener el monto del bono, se multiplica el
salario base de cotización mensual por 12 (meses
del año) y después por el factor de la tabla
correspondiente a la edad y tiempo de servicios
de cada caso
Edad del trabajador
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Opción 2 Generación Actual

• Permanecer en el régimen de beneficio definido
  con modificaciones graduales en los parámetros
  para hacer viable el sistema
• Fijar una edad mínima de jubilación de 49/51 años
  en el año 2010 (actualmente no hay una edad
  mínima de jubilación) y elevarla gradualmente, un
  año cada dos, hasta llegar a 60 años en el año
  2028.
• Incrementar la edad mínima para retiro por edad y
  tiempo de servicio (ETS) de 55 años, hasta llegar
  a 60 a razón de un año cada dos.
• Las contribuciones y aportaciones de los
  trabajadores activos serían iguales a los de las
  nuevas generaciones.
• Se aumentarían gradualmente, 0.5 cada año para
  pasar de 3.5 a 6.125.

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Índice

• Diagnóstico
• Propuesta
• Fondo de Pensiones
• Salud
• Otros Seguros
• Paquete emergente de apoyo

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Fondo de salud

• Se crea un Seguro de Salud que sustituye la
  visión anual de gastos en salud para generar
  certidumbre financiera de largo plazo
• Participación solidaria del Gobierno. Cuota
  social equivalente a 3.5 del SMDF al igual que
  en el IMSS y el Seguro Popular (6,500 MP anuales)
• Plan Maestro en Salud para potenciar los
  servicios y el aprovechamiento de capacidades
  excedentes
• Integración de un Comité Mixto de Trabajadores y
  Funcionarios para darle seguimiento al Plan
  Maestro de Salud.
• Separar el financiamiento y la provisión de
  servicios de salud como primer paso para mejorar
  el servicio.
• Régimen estricto de reservas financieras.
• Énfasis en la medicina preventiva y la medicina
  de familia
• Se garantizan los servicios médicos a pensionados
• Portabilidad de derechos entre distintos sistemas
  de seguridad social

26
Modernización de la gestión y administración de
la salud
Nuevos procesos e incentivos podrán contribuir a
mejorar la eficacia de los servicios de salud.

• Robustecer nuevos sistemas de información para
  procesos críticos (abasto, costos médicos,
  finanzas, gestión médica, etc)
• Establecer el uso del expediente electrónico.
• Completar el sistema de evaluación e incentivos
  al desempeño.
• Almacenaje y distribución de medicamentos más
  eficiente mediante nueva regionalización.
• Fortalecerá los mecanismos de ingresos por
  aportaciones así como la cobranza.

27
Índice

• Diagnóstico
• Propuesta
• Fondo de Pensiones
• Salud
• Otros Seguros
• Paquete emergente de apoyo

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Préstamos personales

• Se introducen dos nuevos tipos de préstamos
• Ordinarios hasta 4 meses del SBC
• Especiales hasta 6 meses del SBC
• De Consumo (nuevos) hasta 8 meses del SBC con
  un programa especial para su utilización en el
  Sistema de Tiendas y Farmacias del Instituto.
• Extraordinarios para damnificados (nuevos)
  definidos por Junta Directiva
• Acceso a mecanismos financieros para consecución
  de recursos que permitan incrementar el monto y
  la cobertura

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Fortalecimiento del Fovissste

• Se refrenda que las aportaciones a vivienda se
  definen como propiedad de los trabajadores y no
  como patrimonio del Instituto eliminando la
  restricción presupuestal.
• Se mantiene el nivel de las aportaciones, para
  cumplir con la función complementaria en
  pensiones
• Se podrán trasladar y sumar derechos entre
  FOVISSSTE e INFONAVIT
• Fortalecimiento del Fondo de la Vivienda
  modernizando y fortaleciendo la gestión del
  Fovissste estructurando un programa de
  bursatilización de cartera hipotecaria para darle
  mayor revolvencia al fondo.
• Por ejemplo en el año 1998 el Infonavit dió cerca
  de 100 mil créditos, mientras que en el 2006
  otorgó 421 mil.
• Con un rendimiento de la subcuenta de vivienda
  similar al de la subcuenta de retiro, las tasas
  de reemplazo de los trabajadores se elevarían
  cerca de 30 puntos porcentuales para mujeres y
  hombres solteros y 20 puntos porcentuales para
  hombres casados.

30
Servicios sociales y culturales

• Al fortalecerse otros fondos se liberan recursos
  para ampliar la cobertura y mejorar la calidad de
  todos estos servicios
• Se ampliarán todos los servicios sociales y
  culturales existentes sin reducir ninguno
• Sociales Programas y servicios para apoyar la
  adquisición de productos básicos, Servicio
  turísticos, Servicios funerarios, Estancias
  infantiles y otros que acuerde la Junta
  Directiva.
• Culturales Programas culturales, educativos y
  de capacitación, de atención a jubilados,
  pensionados y discapacitados, de fomento
  deportivo y otros que acuerde la Junta Directiva.
• Habrá mayor inversión en estancias infantiles
  (EBDIS) para mantenimiento de instalaciones,
  equipo informático y material didáctico

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Índice

• Diagnóstico
• Propuesta
• Fondo de Pensiones
• Salud
• Otros Seguros
• Paquete emergente de apoyo

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Paquete de Apoyo Inmediato al ISSSTE

• Para fortalecer los servicios médicos, el
  Gobierno Federal aportará al Issste 8 mil
  millones de pesos
• Para fortalecer el Fondo de Préstamos Personales,
  el Gobierno Federal suministrará en 2007 2 mil
  millones de pesos
• Para crear los mecanismos que permitan ofrecer 7
  mil créditos hipotecarios a los pensionados
• Bursatilización de la cartera de créditos
  hipotecarios y de préstamos personales.
• Incorporación del personal eventual y de contrato
  de honorarios en un programa gradual de 5 años.

33
Una propuesta de Reforma Integral del ISSSTE
16 de marzo del 2007
34
Principales parámetros del sistema de
jubilaciones del ISSSTE
Desde 1992, el gobierno adicionalmente
contribuye el 2 a una cuenta individual regida
por el Sistema de Ahorro para el Retiro
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El Artículo 63 Expectativas de derechos para
trabajadores con más de 15 años de antigüedad

• Este artículo presenta una tabla en la cual se
  indica la tasa de reemplazo.
• Un trabajador con 15 años cotizados puede
  jubilarse con el 50 de su salario cuando cumpla
  55 años.

36
Sin embargo, el 60 de la población del ISSSTE
tiene menos de 15 años de antigüedad por lo que
proponemos prolongar el Artículo 63 a toda la
población cotizante
Artículo 63 Costo
Proyección Lineal