Diapositiva 1

1
(No Transcript)
2
CONTROL DEL ESTRÉS EN EL PACIENTE CARDIOPATA
3

• Durante los días iniciales de la Guerra del
  Golfo, en 1991, los médicos de la ciudad de Tel
  Aviv comprobaron que la incidencia de ataques
  cardíacos mortales y no mortales aumentó
  notablemente en la semana en que la ciudad fue
  atacada con misiles por Irak (17 al 25 de enero).
  Durante el primer día de bombardeo el índice de
  mortalidad por estos eventos fue mayor en mujeres
  que en hombres.

4

• Durante los cinco días posteriores al terremoto
  de Atenas en 1981 la incidencia de muertes
  cardíacas se duplicó, así como los infartos de
  miocardio durante el terremoto de Los Ángeles de
  1994.

5

• Desde hace muchos años se sospecha que el estrés
  agudo y crónico son un factor de riesgo de las
  enfermedades cardiovasculares. Varios estudios
  publicados han despertado el interés de los
  investigadores, quienes señalan la posibilidad de
  que en determinados pacientes los trastornos
  agudos son desencadenados por la tensión física y
  mental.
• Cualquiera de los mecanismos desencadenados por
  el estrés y el comportamiento pueden participar
  en los trastornos cardiovasculares de distintas
  maneras.

6
Qué es el estrés?
7
El estrés es una reacción de activación del
organismo completo frente a estresores, es decir,
frente a todo lo que se evalúa como una demanda,
una amenaza o un daño (Hans Selye 1950)
El resultado de la relación entre el individuo y
el entorno, evaluado por aquél como amenazante, y
que desborda sus recursos y pone en peligro su
bienestar" (Richard Lazarus 1966)
El conjunto de reacciones fisiológicas que
prepara al organismo para la acción (O.M.S.)
8
El estrés (stress) es un fenómeno que se
presenta cuando las demandas de la vida se
perciben demasiado difíciles. La persona se
siente ansiosa y tensa y se percibe mayor rapidez
en los latidos del corazón. "El estrés es lo
que uno nota cuando reacciona a la presión, sea
del mundo exterior sea del interior de uno mismo.
El estrés es una reacción normal de la vida de
las personas de cualquier edad. Está producido
por el instinto del organismo de protegerse de
las presiones físicas o emocionales o, en
situaciones extremas, del peligro". El
estrés es la respuesta del cuerpo a condiciones
externas que perturban el equilibrio emocional de
la persona. El resultado fisiológico de este
proceso es un deseo de huir de la situación que
lo provoca o confrontarla violentamente. En esta
reacción participan casi todos lo órganos y
funciones del cuerpo, incluidos cerebro, los
nervios, el corazón, el flujo de sangre, el nivel
hormonal, la digestión y la función
muscular. El estrés es un estímulo que nos
agrede emocional o físicamente. Si el peligro es
real o percibido como tal, el resultado es el
mismo. Usualmente provoca tensión, ansiedad, y
distintas reacciones fisiológicas. Es la
respuesta fisiológica, psicológica y de
comportamiento de un sujeto que busca adaptarse y
reajustarse a presiones tanto internas como
externas.
9

• Es una reacción tanto innata como adquirida que
  nos permite una adaptación rápida a las
  cambiantes circunstancias de la vida.

10
QUÉ CAUSA EL ESTRÉS?

• Según Jean Benjamin Stora el estrés es causado
  por el instinto del cuerpo de protegerse a sí
  mismo. Este instinto es bueno en emergencias,
  como el de salirse de la carretera si viene un
  coche rapidamente. Pero éste puede causar
  síntomas físicos si continua por mucho tiempo,
  así como una respuesta a los retos de la vida
  diaria y los cambios.
• Cuando esto sucede, (explica Jean) es como si su
  cuerpo se preparara para salir fuera del camino
  del coche, pero usted está inmóvil. Su cuerpo
  está trabajando sobre tiempo, sin ningún lugar
  para usar toda esa energía extra. Esto puede
  hacerlo sentir ansioso, temeroso, preocupado y
  tenso.

11
POR QUÉ SE PRODUCE EL ESTRÉS?

• En principio, se trata de una respuesta normal
  del organismo ante las situaciones de peligro. En
  respuesta a las situaciones de emboscada, el
  organismo se prepara para combatir o huir
  mediante la secreción de sustancias como la
  adrenalina, producida principalmente en unas
  glándulas llamadas "suprarrenales" o "adrenales"
  (llamadas así por estar ubicadas adyacentes al
  extremo superior de los riñones). La adrenalina
  se disemina por toda la sangre y es percibida por
  receptores especiales en distintos lugares del
  organismo, que responden para prepararse para la
  acción
• El corazón late más fuerte y rápido
• Las pequeñas arterias que irrigan la piel y los
  órganos menos críticos (riñones, intestinos), se
  contraen para disminuir la pérdida de sangre en
  caso de heridas y para dar prioridad al cerebro y
  los órganos más críticos para la acción (corazón,
  pulmones, músculos).
• La mente aumenta el estado de alerta
• Los sentidos se agudizan

12
UTILIDAD DEL ESTRÉS

• En condiciones apropiadas (si estamos en medio de
  un incendio, nos ataca una fiera, o un vehículo
  está a punto de atropellarnos), los cambios
  provocados por el estrés resultan muy
  convenientes, pues nos preparan de manera
  instantánea para responder oportunamente y poner
  nuestra vida a salvo. Muchas personas en medio de
  situaciones de peligro desarrollan fuerza
  insospechada, saltan grandes obstáculos o
  realizan maniobras prodigiosas.

13
Las tres fases del Síndrome de Adaptación General
SAG.
Hans Selye
Nivel de resistencia normal
ALARMA
RESISTENCIA
AGOTAMIENTO
El cuerpo reacciona frente al estrés en 3 etapas
FASE DE ALARMA es la reacción inicial, es una
movilización de las defensas. Si permanece el
estresor se pasa a la FASE DE RESISTENCIA si el
estresor continúa un tiempo excesivo, el cuerpo
no puede mantener la resistencia y llega al
AGOTAMIENTO los síntomas de la reacción de
alarma reaparecen y pueden conducir a la muerte
14
Como afecta el estrés al corazón?
15

• El estrés puede producir varios efectos en el
  cuerpo. Cuando está bajo presión, los músculos se
  ponen tensos, la presión sanguínea aumenta y el
  corazón late más rápido, lo que hace que el
  corazón trabaje más.
• Hay una relación entre el desarrollo de la
  enfermedad cardiaca y los factores que a menudo
  producen estrés. Se desconoce si el estrés es
  causa directa de enfermedad cardiaca, pero sí se
  sabe que puede modificar las sustancias químicas
  del organismo que contribuyen a la enfermedad.

16

• El estrés puede también contribuir a la presión
  arterial alta, colesterol alto, tabaquismo,
  ingesta excesiva de alimentos y falta de
  ejercicio, que pueden derivar en enfermedad
  cardiaca.
• Sin embargo, el estrés constituye una
  preocupación aún mayor para las personas que ya
  han sufrido enfermedad cardiaca. Las personas con
  enfermedad cardiaca pueden experimentar dolor de
  pecho cuando están bajo presión. Además, si sus
  arterias están tapadas, es probable que el
  corazón no reciba la sangre extra que necesita
  durante la situación de estrés. Esto puede
  ocasionar que los niveles de oxígeno en el
  corazón sean inadecuados.

17

• Varios efectos fisiológicos de la ira bien
  documentados hacen plausible la hipótesis de que
  un ataque de ira puede desencadenar un infarto de
  miocardio.
• Se sabe que el estrés mental puede aumentar la
  frecuencia cardiaca, la presión arterial y las
  demandas de oxígeno del corazón.
• Experimentos en animales han confirmado que la
  ira aumenta la resistencia vascular coronaria e
  induce alteraciones isquemias en el
  electrocardiograma.
• También se ha encontrado una relación entre los
  episodios de ira y la producción de espasmos en
  las coronarias, sobre todo si estas presentan
  estrecheces.
• La muerte súbita la puede producir tanto factores
  de conducta como neurales. Cambios en el modo de
  vida producidos por el divorcio, el despido
  laboral y el estado de ánimo afligido pueden
  precipitarla, pero depende de cómo responda, cómo
  lo encaje el organismo de cada uno.
• Se ha relacionado también el grado de estrés
  psicosocial tras un infarto de miocardio con la
  predisposición a padecer arritmias ventriculares
  identificadas mediante registro ambulatorio
  electrocardiográfico.

18
Características de la isquemia inducida por
estrés mental

• Sucede en 40 a 70 de los pacientes con
  arteriopatía coronaria
• Infrecuentemente detectada en electrocardiogramas
  
• Generalmente silente
• Ocurre con menor frecuencia cardiaca y elevación
  del doble producto en comparación con el
  ejercicio

19
EL ESTRÉS Y LA ALIMENTACION

• Si una persona no está bien nutrida, su habilidad
  para soportar el estrés se verá realmente
  disminuida. Comer poco, comer mucho o escoger una
  dieta no equilibrada lo puede dejar sintiéndose
  débil y hasta bajarle las defensas del organismo.
  Se debe intentar mejorar los hábitos alimenticios
  para que físicamente la persona se sienta mejor y
  fuerte para manejar el estrés.
• Una fórmula de nutrición para combatir el estrés
  seria una dieta adecuada en calorías, (muy pocas
  le quitan energía), con comidas altamente
  nutritivas.
• Una dieta nutritiva completa sin eliminar ciertos
  grupos de alimentos que lo pueden llevar a una
  deficiencia nutricional y a que afecten su estado
  de animo. Mantener una adecuada hidratación
  tomando 8 vasos de agua al día si es posible.
  Comer con un horario establecido, cada 3-4 horas
  para ayudar a mantener su metabolismo y nivel de
  energía alto.

20
Existen los alimentos antiestrés?

• Más que alimentarse de ciertos alimentos, la
  mejor estrategia frente al estrés es comer bien y
  de todo, ya que de ello depende que nuestras
  defensas estén altas.
• Recuerde incluir suficiente de los siguientes
• Vitaminas, sobre todo la A, la C y la E, que
  combaten directamente la formación de radicales
  libres. La A se obtiene de zanahorias, melón,
  brócoli, coles de Bruselas, espinacas... La C
  está presente en los cítricos y en el brócoli, el
  melón y el tomate. Para obtener vitamina E hay
  que consumir frutos secos y aceites vegetales.
  Las vitaminas del grupo B fortalecen el sistema
  nervioso central y tienen un efecto sedante. Se
  encuentran en la levadura de cerveza, lácteos,
  carne, cereales, aguacate, y repollo.

21

• Minerales. Potasio, magnesio y calcio son
  imprescindibles porque estimulan la reacción
  orgánica frente a las hormonas que el cuerpo
  segrega como respuesta al estrés. Por otro lado,
  tienen propiedades relajantes y mantienen a
  estable el ritmo cardíaco. Las frutas, verduras,
  granos enteros y carne son alimentos ricos en
  potasio. El magnesio se encuentra en las
  verduras. El calcio, por último, es conocido como
  el tranquilizante natural y, desde luego, pocas
  cosas tienen un efecto tan sedante como beber un
  vaso de leche tibia antes de acostarse.
• Alimentos relajantes. Algunos alimentos estimulan
  el buen funcionamiento de las células nerviosas
  ayudando al organismo a mantenerse relajado
  mientras que otros favorecen la irritabilidad.
  Entre los alimentos relajantes están las
  almendras, el germen de trigo, la levadura de
  cerveza y las semillas de girasol.

22
Hábitos alimenticios contra el Estrés

• La adopción de hábitos adecuados, como la
  relajación, el ejercicio y una dieta correcta,
  son excelentes recursos para luchar contra el
  estrés crónico.
• Mantenga su nivel de glucosa estable. Una
  consideración dietética importante es evitar las
  variaciones en la glicemia (nivel de glucosa en
  sangre). Para ello, no deben faltar de la
  alimentación diaria alimentos ricos en
  carbohidratos complejos como pan, arroz y otros
  cereales, frijoles, pasta, papa, plátano.
• Mantenga sus horarios de comidas. Comer de forma
  equilibrada es fundamental para mantener en orden
  el cuerpo y la mente, para evitar que el estrés
  afecte el estómago, defensas y sistema nervioso.
  Además, también le beneficiará el comer menos
  pero con mayor frecuencia, sin sobrecargar al
  organismo con pesadas digestiones.
• Consuma alimentos ricos en triptofano. La
  producción cerebral de serotonina, uno de los
  mensajeros alegres, es muy sensible a la dieta.
  El aumento se debe a una mejor absorción del
  aminoácido triptofano. Las fuentes dietéticas más
  importantes son carnes rojas, pescados, leche y
  derivados, huevos, nueces, almendras, plátano y
  lechuga.
• Incluya diariamente al menos una ensalada al día
  y dos frutas frescas.
• Reduzca e incluso elimine de su dieta sustancias
  tóxicas y excitantes como las bebidas
  estimulantes, bebidas alcohólicas, cafeína,
  tabaco... Los productos estimulantes, excitan
  pero no nutren, y aunque momentáneamente pueden
  proporcionar una cierta ayuda, su uso continuado
  acaba produciendo desgaste nervioso, agotamiento
  y falta de adaptación al estrés.
• Además de poner en peligro la salud y el sistema
  nervioso, el estrés puede también aumentar los
  ataques a la nevera o despensa, y hacer que se
  coma con mayor rapidez. Esto puede provocar la
  típica sensación de apetito constante que lleva a
  picar a todas horas del día, generalmente dulces,
  además de unos kilitos extra.

23
BLINDATE CONTRA EL ESTRÉS CON EL MAGNESIO
24

• El déficit de magnesio es causa de mayor
  susceptibilidad al estrés, ya que este mineral
  protege contra la degeneración de células.
• La mayor parte del magnesio proviene de los
  productos vegetales, en especial los que tienen
  la hoja verde. Otros alimentos que son buena
  fuente de magnesio son los productos de soja.

25
Qué alimentos contienen magnesio?

• La fuente con mayor contenido de magnesio son
  las nueces, avellanas, almendras, castañas,
  semillas de girasol, soja, cacao, cereales
  enteros, papa, zanahoria, remolacha, espinaca,
  legumbres y mariscos.

26
EL ESTRÉS EN LA VIDA DIARIA
27
EL ESTRÉS Y LOS DOLORES DE CABEZA

• Cómo puedo saber si el dolor de cabeza es como
  resultado del estrés o por alguna otra causa?
  Según los expertos, la causa de la mayoría de los
  dolores de cabeza no es por enfermedad o
  secundaria a otra condición médica.
• Para muchas personas, el dolor de cabeza puede
  ser precipitado por cambios de temperatura,
  cambios sensoriales de olor o de luz, ingestión
  de cafeína, por sustancia aditiva de alimentos,
  cambios en patrones de sueño y de alimentación.
  La mayoría de los dolores de cabeza son de tipo
  tensional los cuales son usualmente manejados con
  dieta apropiada y técnicas de reducción del
  estrés.
• Los dolores de cabeza que pueden indicar una
  condición mas seria son aquellos que se acompañan
  de fiebre, visión doble, confusión mental,
  dificultad para hablar, con infección
  respiratoria o trauma craneoencefálico.

28
ESTRÉS Y EL SUEÑO

• El estrés es la primera causa de insomnio ó mala
  calidad de sueño. Qué puedo hacer si el estrés
  me está afectando el sueño?
• Algunas técnicas para mejorar la calidad del
  sueño son el uso de la Aromaterapia Aromas como
  lavanda son reconocidos por su efecto calmante y
  de relajación. Salpique unas gotas en un pañuelo
  y póngalo dentro de la funda de la almohada. Los
  aromas de pino y mejorana tienen también efecto
  relajante.
• Otra forma de combatir el insomnio cuando nuestra
  mente está pensando y dando vueltas, es escribir.
  Mantenga un diario en su mesa de noche y escriba
  todas las ideas y listas de cosas por hacer para
  el día siguiente que no lo están dejando dormir
  esto permite que la mente se aclara y logre el
  descanso y la paz que necesita.
• El ejercicio, como caminar o participar de un
  deporte recreativo realizado 5 a 6 horas antes de
  la hora de dormir, se sabe ayuda a reducir el
  estrés y a mejorar la calidad del sueño. Realizar
  ejercicios de estiramiento durante 5 minutos
  antes de ir a la cama también puede ser
  beneficioso para liberar la tensión muscular y
  prepararlo para el sueño.

29
ESTRÉS Y EL TRABAJO

• Cómo puedo reducir el nivel de estrés en mi
  trabajo?
• Muchas personas experimentan la mayoría de su
  estrés en los días de trabajo. Para combatir el
  estrés en el trabajo trate de seguir las
  siguientes recomendaciones
• Tome suficiente agua durante el día y evite el
  exceso de cafeína
• No se salte las comidas y mantenga bocados
  saludables en su escritorio como frutas
  deshidratadas (pasitas), nueces, galletas de
  soja.
• Tómese vacaciones frecuentes de 5 minutos,
  cerrando la puerta de su oficina, y durar unos
  minutos haciendo estiramiento, escuchando música
  relajante, practicando respiración profunda,
  leyendo 5 paginas de una novela o escuchar una
  cinta de meditación.

30
EL ESTRÉS Y LA MEDITACIÓN

• Cada día, mas y mas profesionales de la salud
  están reconociendo los beneficios de la yoga y la
  meditación en reducir el estrés, mejorar la
  presión arterial y la circulación, manejar el
  dolor y mejorar el sistema inmunológico.
• Aquellos que practican estas técnicas manifiestan
  que inducen a una sensación de calma y paz
  interior. Muchos pacientes han manifestado que
  luego de practicar la yoga por solo un corto
  tiempo, su respuesta al estrés ahora es
  totalmente diferente. Existen diferentes tipos de
  técnicas de yoga y meditación.

31
FACTORES MEDIO-AMBIENTALES

• Los climas demasiado fríos o calientes también
  pueden ser estresantes.
• La altitud de una ciudad al igual que la
  contaminación por toxinas o venenos también son
  estresantes. Cualquiera de estos factores amenaza
  a tu cuerpo con un cambio en el medio ambiente
  interno.

32
FORZANDO TU CUERPO

• Una gran fuente de estrés es exigir demasiado de
  uno mismo. Si estás trabajando o divirtiéndote 16
  horas del día, habrás reducido tu tiempo
  disponible para descansar. Tarde o temprano la
  perdida de energía causará que tu cuerpo se
  atrase en su capacidad de repararse a si mismo.
  No habrá suficiente tiempo ni energía para que tu
  cuerpo reponga aquellas células muertas o
  reestablezca los niveles de neurotransmisores
  cerebrales. Ocurrirán cambios en tu
  medio-ambiente interno. Ocurrirá un declive en tu
  energía. Te quedarás sin combustible! Si, a pesar
  de esto continúas derrochando tu energía,
  ocurrirán cambios permanentes. La lucha de tu
  cuerpo por mantenerse sano a pesar del desgaste
  energético excesivo es una "gran fuente" de
  estrés para tu cuerpo.

33
FACTORES HORMONALES

• Pubertad
• Los grandes cambios hormonales de la pubertad son
  severas causas de estrés. El cuerpo del
  adolescente cambia de forma, sus órganos
  sexuales comienzan a funcionar y nuevas hormonas
  comienzan a ser segregadas. La pubertad, como
  todos lo sabemos, es muy estresante.
• Síndrome Premenstrual
• Una vez que la mujer ha pasado por la pubertad,
  su cuerpo ha sido diseñado para trabajar mejor en
  la presencia de hormonas sexuales femeninas. Para
  las mujeres que ya han pasado por la pubertad, la
  ausencia de hormonas es una fuente importante de
  estrés.
• Una vez al mes, antes de la menstruación, los
  niveles de hormonas femeninas disminuyen
  abruptamente. En muchas mujeres el estrés causado
  por esta disminución de hormonas, es suficiente
  para causar un episodio de sobre-estrés. Este
  sobre-estrés temporal es conocido como síndrome
  pre-menstrual.
• Post-Parto
• Después del embarazo las hormonas cambian
  dramáticamente. Después del parto o de un aborto
  la ausencia de hormonas podrá causar un episodio
  de sobre-estrés.
• Menopausia
• Existe otro momento en la vida de una mujer
  cuando los niveles de hormonas disminuyen. A esto
  le llamamos "menopausia". El declive de hormonas
  durante la menopausia es leve y constante. Sin
  embargo, éste declive menopáusico es suficiente
  para causar sobre-estrés en muchas mujeres.

34
ESTRES ALERGICO

• Las reacciones alérgicas son parte natural del
  mecanismo de defensa de tu cuerpo. Cuando eres
  confrontado con una sustancia que tu cuerpo
  considera que es tóxica, tu cuerpo tratará de
  librarse de ella, ya sea atacándola o
  neutralizándola de alguna manera. Si es una
  sustancia en tu nariz, te dará una gripa
  alérgica. Si es una sustancia en tu piel, te
  saldrán ronchas. Si la inhalas te dará asma. Si
  la ingieres te saldrán ronchas por todo el
  cuerpo. Definitivamente la alergia es una fuente
  de estrés que requiere de grandes cambios de
  energía por parte de tu sistema inmunológico para
  luchar contra aquello que tu cuerpo considera
  peligroso.

35
Cada persona responde de una forma distinta al
estrés se pueden experimentar síntomas de
ansiedad, por ejemplo ataques de pánico o dolores
de cabeza, o quizá molestias gastrointestinales o
trastornos de sueño. 
SINTOMAS DEL ESTRES
36
ALGUNOS SINTOMAS DE ESTRES
-Hiperventilación -Pérdida de apetito
-Trastornos del sueño -Fatiga crónica
-Incremento en el ritmo cardíaco (taquicardia)
-Náuseas -Problemas de digestión o diarrea
-Mareos -Sensación de tener apretado el pecho
-Pesadillas -Transpiración excesiva -Músculos
tensos -Sequedad en la boca -Animo depresivo
(decaído) -Confusión -Rabia
-Agresiones injustificadas hacia los demás
-Desamparo -Sentirse "bajo presión" -Cambios
bruscos de ánimo -Apatía -Problemas de
concentración -Problemas de memoria -Bajada del
rendimiento -No poder dejar de pensar en una
cosa -Sensación de tener la mente "vacía" o
bloqueo mental -Pensamientos catastróficos
(p.ej. "esto va a salir mal" "nunca lo lograré",
etc.) -Incapacidad para tomar decisiones
(importantes)
37
CONTROL DEL ESTRES
Para combatir el estrés hay diferentes
posibilidades de acción, algunas dependen del
medio que nos rodea, otras dependen más de la
persona, pero un cambio en uno u otro lado será
significativo ya que ambos ámbitos se influyen
mutuamente.
38
Estrategias de afrontamiento del estrés
Cuando sentimos que una situación es peligrosa,
amenazadora o desagradable, ponemos en marcha una
serie de estrategias de afrontamiento para
superarla, que suelen ser inconscientes y no se
someten a un razonamiento previo. Si estas
estrategias no son adecuadas, habremos de
modificarlas, aunque puede ser lento y costoso.
Cómo reaccionamos cuando nos sentimos agredidos
por algo o alguien?
39
Estrategias de afrontamiento del estrés
- Alejándonos de la situación estresante. Esta
reacción puede ser adecuada en ciertas
situaciones (por ejemplo, cuando no pasamos por
una calle oscura de noche o evitamos una
discusión inútil) pero si se aplica por sistema,
origina muchos problemas en multitud de
ocasiones, no podemos evitar el conflicto y los
intentos de huida son inoperantes. Ante un
paciente molesto o agresivo, no podemos meternos
debajo de la mesa ni salir corriendo tendremos
que afrontar el conflicto y resolverlo. -
Aplazando la situación estresante. Otra reacción
muy natural que puede originarnos serios
problemas. Ante algo que sentimos como
desagradable, tendemos a dejarlo para otro día,
en la esperanza improbable de que se resuelva por
sí solo. Pero tarde o temprano hemos de afrontar
el conflicto y solucionarlo. Sin embargo, a veces
se aplaza el problema una y otra vez, más allá de
la racionalidad, pues la situación va empeorando
cada día que pasa hasta convertirse en grave o
irresoluble. - Negando la situación estresante.
No sucede nada es una manera de comprar
tranquilidad, al precio de acumular los problemas
en el futuro. Negar la realidad, a largo plazo,
no funciona.
40
Estrategias de afrontamiento del estrés

• -Confrontación o agresividad. La mejor defensa,
  es un buen ataque, solemos
• pensar. Y cuando nuestra pareja nos reprocha,
  por ejemplo, que hayamos
• llegado tarde sin avisar, respondemos
  recordándole la inútil enciclopedia que se empeñó
  en comprar hace dos años, aunque no tenga nada
  que ver.
• La agresividad es un recurso natural que hemos
  de emplear en determinadas
• ocasiones para defender nuestra posición y
  nuestros intereses -muchas veces,
• contra la agresividad ajena. Pero utilizar la
  confrontación y la agresividad por
• sistema nos convierte en seres insoportables y
  desagradables además, en
• muchas ocasiones es contraproducente.
• - Buscar apoyo social. Nuevamente, algo que
  todos necesitamos hacer. En las situaciones
  conflictivas, buscamos el apoyo de nuestras
  amistades, pareja,
• compañeros... Cada vez que vamos a comprar un
  coche nuevo, nos convertimos en el azote de
  nuestros amigos, pues preguntamos sobre marcas,
  modelos, colores... solicitando su aprobación
  hacia algo que ya hemos decidido previamente.
  Pero si no somos capaces de tomar decisiones sin
  consultarlo con otra gente o contra la opinión de
  algunos, entonces nos será muy difícil vivir,
  porque no se puede complacer a todos.

41
Estrategias de afrontamiento del estrés

• - Descarga emocional. Quién no se ha echado a
  llorar alguna vez? Es natural
• que ante determinadas situaciones reaccionemos
  con una descarga emocional.
• En ocasiones, esta expresión de sentimientos
  puede provocar una respuesta
• positiva, sea en forma de solidaridad, de
  simpatía, de compasión... Pero muchas otras veces
  será inadecuada y despertará reprobación o
  agresividad. Es evidente que no controlar la
  expresión intensa de nuestros sentimientos
  ocasiona problemas.
• - Pasividad. Es decir, no actuar y sufrir
  pasivamente los efectos del problema.
• Aunque tiene mala fama, cuando no podemos huir,
  convencer o vencer, puede
• ser la manera más racional de encarar algunas
  situaciones no nos debatimos
• inútilmente y ahorramos energía. Si es
  inevitable, sopórtalo con paciencia. Pero
• hemos de rechazar una actitud pasiva como
  fórmula inicial para afrontar los
• conflictos suele traer consecuencias muy
  perjudiciales.
• - Distanciamiento. Es decir, negar la existencia
  del problema, o que éste nos
• afecte negativamente. Estrategia muy utilizada
  por los políticos tras las
• elecciones ninguno ha perdido, según ellos.

42
Estrategias de afrontamiento del estrés

• - Actitud solucionadora. Ante un conflicto, no
  nos sentimos agredidos ni
• cuestionados, tampoco huimos de lo inevitable,
  ni atacamos al que nos lo
• provoca, ni se nos descontrolan las emociones,
  ni sufrimos pasivamente.
• En vez de eso, buscamos las causas y las
  probables soluciones, para elegir la más
  conveniente.
• Esta última actitud es adecuada en muchas
  ocasiones, aunque no en todas.
• Ante una declaración de amor correspondido, es
  aconsejable permitirse una descarga emocional, no
  sacar del bolsillo la lista de amistades a las
  que invitar a la boda ante un atraco, es mejor
  salir corriendo en vez de analizar junto con el
  atracador las distintas causas que le han
  conducido a esta situación cuando alguien tiene
  interés en perjudicarnos y no desea ningún
  diálogo, hemos de defendernos...

43
ESTRÉS EN ESPAÑA
Una de las frases habituales de los españoles es
estoy hasta arriba de trabajo. Aunque no sea
así, hay un sentimiento colectivo de que ante los
demás debemos mostrarnos siempre muy ocupados y,
por supuesto, apurados nadie puede darse el
lujo de dejar tiempo para el ocio. Y así, nos
hemos convertido en una sociedad enferma, donde
la palabra estrés está incluso en boca de los
niños y, peligrosamente, afecta a muchos menores.
Somos esclavos de una forma de pensar que nos
lleva al estrés, expresa el doctor Mario
Quijada.
44
ESTRÉS EN ESPAÑA
Un dato aproximado revela que alrededor del 50
de la población sufre de estrés, el que se
manifiesta de múltiples formas, afectando a todos
los órganos del cuerpo. Entre sus efectos está el
envejecernos prematuramente. Y especialmente
preocupante es su relación con muchas de las
principales causas de muerte entre ellas,
cáncer, enfermedades cardíacas, accidentes y
suicidio.
Advierte el doctor Raúl Riquelme El estrés
provoca síndromes dolorosos, como dolores de
espalda y lumbagos.
45
PREVENCION DEL ESTRES
1. Desarrollar una actitud mental positiva.
2. Revisar los hábitos personales realmente se
dedica a distraerse o descansar los fines de
semana?, se deja suficiente tiempo para
levantarse y desayunar calmadamente todos los
días?, es sana su alimentación?, etc.
46
3. Practicar ejercicios físicos.
4. Realizar actividades recreativas. (dibujar,
pintar, tocar un instrumento musical, tallar,
hacer cerámica, etc.)
47
5. Realizar actividades sociales. Siempre que no
se transformen en rutina o compromisos
ineludibles que, finalmente, agotan en vez de
relajar.
6. Practicar actividades de relajación
propiamente tal, como yoga, meditación,
relajación muscular, etc.
48
7. Responsabilizarse por la propia vida cada uno
es responsable de lo que piensa, lo que hace, lo
que siente y lo que decide, y de sus
consecuencias.
8. Ser más flexible todos tenemos necesidades,
pero cuando se vuelven demasiado urgentes,
aparece el estrés. Es importante intentar adoptar
una filosofía flexible cambiar lo que se pueda
cambiar y aceptar lo demás. 
49
9. Aceptar que la realidad es una mezcla de cosas
buenas y malas.
10. Disfrutar el momento.
11. Aprender a convivir con la frustración.
12. Aceptarse y cuidarse.
50
13. Expresar los sentimientos, positivos y
negativos. Es importante aprender a decir "no",
aceptar que los deseos de los demás pueden ser
diferentes a los propios y que eso puede producir
rabia, tristeza y decepción y que es bueno
expresar estas emociones en forma adecuada.
14. Fijarse objetivos y metas, claras y
realistas, y ajustados a los valores personales.
51
15. Pensar racional y creativamente muchas veces
son mejores las soluciones propias en vez de
aceptar lo que los demás digan.
16. Administrar el tiempo y mantener el
equilibrio entre las diferentes actividades.
17. Desarrollar aficiones, por ejemplo un hobby.
18. Establecer vínculos estables.
52
IDEAS FALSAS SOBRE EL ESTRES

• 1. El estrés es igual para todo el mundo.
• Esta es una idea totalmente equivocada, pues el
  estrés es diferente para cada persona. Lo que
  resulta estresante para alguien puede no serlo
  para ti, o viceversa. Cada persona percibe de un
  modo particular las cosas que les sucede,
  incluyendo los sucesos estresantes, y reacciona
  ante ello de un modo diferente.
•  
• 2. El estrés es siempre negativo.
•  
• Según este punto de vista, no tener
  absolutamente nada de estrés haría que una
  persona se sintiera sana y feliz. Pero esto no es
  cierto. El estrés es perjudicial cuando es
  excesivo, pero es necesario que haya algo de
  estrés en nuestras vidas, pues de lo contrario
  serían aburridas, vacías y monótonas. Un nivel
  adecuado de estrés nos mantiene activos, nos
  motiva y nos empuja a hacer cosas y sentirnos
  bien. Pero lo importante no es la cantidad de
  estrés que hay en nuestras vidas, sino cómo lo
  manejamos. Si manejas adecuadamente las
  situaciones estresantes que hay en tu vida, te
  sentirás bien y tendrás una mayor de auto
  eficacia y de logro. Si no las manejas
  adecuadamente y te sientes superado por ellas,
  entonces es cuando empezarás a sentirte mal y a
  tener problemas o síntomas relacionados con el
  estrés.

53
IDEAS FALSAS SOBRE EL ESTRES

• 3. El estrés está por todas partes, de modo que
  no puedes hacer nada.
• Esto tampoco es cierto. Una persona puede
  planificar su vida de manera que el estrés no la
  supere. para ello, deberá establecer prioridades,
  empezar por resolver los problemas más simples y
  luego pasar a los más complejos. Si no estableces
  prioridades ni te organizas, todas las tareas o
  problemas que haya en tu vida te parecerán de la
  misma importancia, tendrás la sensación d que
  tiene que resolverlos todos al mismo tiempo y te
  sentirás completamente abrumado e incapaz.
  Entonces tendrás la sensación de que el estrés
  está por todas partes. En cambio, si te organizas
  y decides en qué tarea te vas a centras en cada
  momento, todo te resultará más fácil.
• 4. Si no tengo síntomas no tengo estrés
• La ausencia de síntomas no significa ausencia de
  estrés. De hecho, en ocasiones, una persona puede
  tener síntomas y no ser del todo consciente de
  ellos, o es posible que los esté camuflando con
  medicamentos que los hacen desaparecer
  momentáneamente pero no van a la raíz del
  problema. Ignorar los síntomas o taparlos con
  medicamentos te va a privar de las señales que tu
  cuerpo emite y que necesitas conocer para poder
  eliminar el estrés. Por ejemplo, si llegas a ser
  consciente de que tus dolores de cabeza están
  relacionados con el contacto con una determinada
  persona, puedes analizar lo que está sucediendo y
  tomar medidas. En cambio, si simplemente te tomas
  un analgésico para eliminar el dolor sin
  prestarle atención, estarás ignorando las señales
  que tu cuerpo te envía para decirte que tienes un
  problema que solucionar.

54
IDEAS FALSAS SOBRE EL ESTRES

• 5. Sólo los síntomas más severos de estrés
  requieren atención
• Esta falsa idea supone que los síntomas más
  leves, como dolores de cabeza o acidez de
  estómago no son nada y pueden ignorarse. Sin
  embargo, estos síntomas son las señales de
  advertencia iniciales que te indican que tu vida
  se te está yendo de las manos y que necesitas
  manejar el estrés de un modo más efectivo.

55
IDEAS FALSAS SOBRE EL ESTRES

• 6. Las vacaciones Las vacaciones son
  indispensables para tomar un respiro y descansar.
  El estrés no existe naturalmente en las
  vacaciones.Cuidado con el regreso! Huir del
  estrés no lo resuelve.
• 7. El alcohol El alcohol permite relajar la
  tensión por un tiempo, sin cambiar la realidad.
  Beber no resuelve ninguna dificultad.
• 8. Los medicamentosLa farmacopea existente
  permite reducir los efectos del estrés, salir del
  problema momentáneamente.

56
IDEAS FALSAS SOBRE EL ESTRES

• 9. Si...Si yo tuviera más dinero, más tiempo,
  etc.Por qué no disfrutar ahora mismo de la
  vida?
• 10. Cuando Cuando no tenga más problemas, cuando
  todo vaya bien, cuando las cosas se encaminen,
  etc. La vida está hecha de problemas y
  dificultades. Este aspecto es intrínseco de ella
  y no termina nunca.
• 11. Los demás La vida en sociedad es el contacto
  con otros, incluidos quienes no nos agradan.Por
  qué malograr nuestra vida por culpa de otros?
  Es necesario ser tolerante para sufrir menos del
  estrés. Si cada persona diferente nos altera, nos
  sentiremos siempre angustiado.

57
Vive Bien, Cuida tu Corazón
58
FIN
59
(No Transcript)