Sin ttulo de diapositiva

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CONTAMINACION MICROBIANA DE AGUA PARA
HEMODIALISIS RELEVAMIENTO PERIODO 7/02 - 06/05
LABORATORIO BELTRAN - ZUNINO
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Evaluación de calidad microbiológica de agua
para hemodiálisis
- Número de centros evaluados 31 - Número total
de muestras 4.107 - Período de estudio 1/7/02
- 30/6/05
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Requisitos microbiológicos/ metodología
4
Requisitos microbiológicos/ metodología
5
Requisitos microbiológicos/ metodología
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Análisis microbiológicos
?
- Recuento de heterotróficos/ml - Búsqueda de
Pseudomonas fluorescens, putida y aeruginosa /
10 ml - Recuento de coliformes totales /100
ml - Búsquedas eventuales de microorganismos
específicos
Análisis biológicos
?
- Endotoxinas bacterianas
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Metodología de Referencia
Análisis microbiológicos Standard Methods for
the Examination of Water and Wastewater,
American Public Health Association, (APHA), 20
Ed.
Alcance y aplicación métodos destinados al
análisis de agua pertenecientes a un amplio rango
de calidad agua potable, industrial,
superficie, etc. Métodos tomados como
referencia por la USP para el análisis para uso
farmacéutico.
Endotoxinas bacterianas US Pharmacopeia 27 - 2004
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Toma de muestra
Abrir llave descartar (según flujo)
Recoger la muestra (120 ml)
Técnica Aséptica
Quemar o sanitizar pico
Refrigerar/ transportar
Analizar (máx. 24 hs)
Descartar aprox. 200 ml
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Recuento de Heterotróficos
Referencia Standard Methods for the Examination
of Water and Wastewater, A.P.H.A., 20 Ed., 9215
C.
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Búsqueda de Pseudomonas aeruginosa
Referencia Standard Methods for the Examination
of Water and Wastewater, A.P.H.A., 20 Ed., 9213
F.
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Recuento de coliformes totales
Referencia Standard Methods for the Examination
of Water and Wastewater, A.P.H.A., 20 Ed. , 9222
B.
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Coliformes totales en m - Endo
Coliformes totales en Lauril Triptosa
P. aeruginosa en caldo asparagina al UV (258 nm)
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Biofilm luego de un tratamiento desinfectante
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Determinación de endotoxinas bacterianas
Principios biológicos
En presencia de endotoxinas bacterianas, el
reactivo preparado por lisado enzimático de
amebocitos lavados del cangrejo Limulus
polifemus produce una reacción de coagulación en
cascada con la formación de un coágulo de
naturaleza proteica
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1. Confirmación de sensibilidad de reactivo LAL
(?)
? 0.125 UE/ml
Criterio aceptación ? obtenida entre ½? y 2?
del valor declarado
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2. Determinación de endotoxinas en muestra
problema
- Ensayo por duplicado utilizando una
dilución de la muestra, control positivo
de endotoxina, verificación de ausencia
de efecto inhibidor de la
muestra problema y control negativo -
Informe menor (lt) o mayor o igual (gt)que el
límite de detección definido
(2 UE/ml)
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Confiabilidad de los resultados
Sistema de gestión de calidad
Confiabilidad
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RESULTADOS ANALITICOS 1º Julio 2002 - 30 Junio
2005
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Heterotróficos lt 200 ufc/ml según punto de
muestreo Período 7/02 - 6/05
C Ab O Pt Ps Sl
Rc
Nº Muestras 4107 Nº Centros 31
Pretratamiento 75,1 Agua tratada 93,2
20
Heterotróficos - Circuito agua tratada
Comparación de trieños 97-00 / 02-05
Nº muestras 1384/2923 Nº centros 31 / 31
21
Pico de Sala Heterotróficos lt 200
ufc/ml Evolución anual
Nº muestras 1.917 Nº centros 29
22
Agua tratada Heterotróficos según centro de
diálisis Enero 2004 - Junio 2005
Centro Nº
Nº Muestras 617 Nº Centros 23
23
Agua tratada Heterotróficos según centro de
diálisis Julio 1997 - Junio 2000
Centro Nº
Nº Muestras 885 Nº Centros 21
24
Heterotróficos - Cultivo de baño Julio 2002 -
Junio 2005
Nº muestras baño 171 Nº centros 9
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P.aeruginosa, fluorescens y putida ()
según punto de muestreo

7/02-6/05
Nº muestras 3.932 Total () 2,5 (sin
Bñ) Nº centros 30
Nº centros implicados 16 centros
Ose C Ab O Ps Sl R
Baño
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P. aeruginosa () - Evolución

7/97 - 6/00
7/02-6/05
Baño
C Ab O Ps
C Ab O Ps Baño
27
P. aeruginosa , flourescens, putida
() según punto de muestreo

7/02 - 12/04
1/05 - 6/05

Nº centros implicados año 2005 13 centros
Nº muestras 2005 1.231 Total () 2005 5,4
Ose C Ab O PS
Ose C Ab O PS
28
Coliformes () según punto de muestreo

7/02-6/05
Nº centros implicados 12 centros
Nº muestras 3.645 Total () 0,8
Ose C Ab O Ps Sl Rc
29
Coliformes () según punto de muestreo

7/97 - 6/00
7/02-6/05
Nº centros implicados 12 centros
C Ab O Ps Sl
Ose C Ab O Ps Sl
30
Coliformes () según punto de muestreo

7/02 - 12/04
1/05-6/05
Nº centros implicados año 2005 9 centros
Ose C Ab O Ps Sl
Ose C Ab O Ps Sl
Nº muestras 2005 1.159 Total () 2005 1,2
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(No Transcript)
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Endotoxinas bacterianas
Nº Muestras 13 Nº Centros 5 Resultados
positivos 0 Límites de detección 5 y 2 UE/ml
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CONCLUSIONES