ESTEREOTAXIA

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ESTEREOTAXIA
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En que consiste?

• Es la localización tridimensional de un objeto en
  el espacio, aplicando métodos geométricos, para
  abordar diferentes puntos intracraneales.

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1908 Horsley y Clarke
Le dan el nombre a la técnica estereotáxia
derivado del griego
Estéreo Tridimensional
Taxia Arreglo
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Ventajas

• Permite abordar de manera exacta una lesión
  cerebral.
• Posibilita al neurocirujano la ubicación precisa
  para realizar una operación.
• Se evita tocar al máximo tejido cerebral sano.
• Se pueden tratar enfermedades como Tumores .
• 
  Malformaciones vasculares
  cerebrales.
• 
  Epilepsias.
• 
  Mal del Parkinson.
• 
  Hidrocefalias.

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Intervenciones que permite la técnica
estereotáxica
Para tumores cerebrales Biopsias de tumor.

Craneotomía para exéresis de
tumor. Para
trastornos vasculares Craneotomía para mal-

formaciones Arteriovenosas.
Craneotomía para
Aneurismas. Para trastornos de la conducción
eléctrica Epilepsias. Para la enfermedad de
Parkinson Talamotomía
Palidotomía

Subtalamotomía

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Cuidados de enfermería
Indirectos

• Preparación y conservación del instrumental
• La enfermera debe tener conocimiento de los
  requisitos para el tratamiento del instrumental .
• Sumergir en agua jabonosa para retirar las
  partículas de sangre que queden adheridas al
  instrumental.
• Un primer enjuague con agua a temperatura
  ambiente.
• Un segundo enjuague con agua destilada para
  evitar que queden partículas de sales.
• Engrase para facilitar el rodamiento.
• Se debe empaquetar con doble paño o en paño y
  Nylon.

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Cuidados de enfermería
Directos

• Primera fase.
• Día previo a la intervención
• Se le debe explicar a los familiares del paciente
  la importancia de su cooperación con el mismo.
• Lavado del cabello con solución antiséptica
  adecuada.
• Realizar baño de aseo.
• Preparar historias clínicas y radiografías del
  paciente.
• Verificar que se cumpla la dieta indicada.
• Administración de sedantes si lo requiriese.

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Cuidados de enfermería.

• Segunda fase
• Día de la intervención quirúrgica
• Baño de aseo
• Lavado del cabello con solución antiséptica
  adecuada.
• Colocación de botas y batas limpias.
• Traslado del paciente al salón.

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Partes de que consta el marco estereotáxico
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• Tercera fase
• En el salón de operaciones
• Fijación del marco estereotáxico.
• Apoyo a la esfera psicológica.
• Tener en cuenta con antelación el proceder de
  enfermería ante complicaciones vasculares
• ( Preparación de oxígeno
• aspiradora y camilla)
  
• Desinfección de la zona antes de la colocación
  del marco estereotáxico.
• Auxiliar al neurocirujano en toda la maniobra de
  colocación del marco.
• Se traslada para el tomógrafo que en dependencia
  de indicación se le administra contraste.

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Cuidados de enfermería

• De regreso al salón
• La enfermera circulante procede a recibir al
  paciente.
• Realiza cateterismo vesical.
• Traslada al paciente para la mesa quirúrgica.
• Colocación de la posición del paciente.

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• La enfermera instrumentista prepara el
  instrumental para el acto quirúrgico.
• Desinfecta el área quirúrgica con Hibitane
  hidroalcohólico. agregándole yodo en caso que el
  paciente no sea alérgico.
• Colocación de los paños estériles para delimitar
  el área quirúrgica.
• Procede a realizar la instrumentación de la
  cirugía.
  
  

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• Postoperatorio inmediato en el salón
• Una vez terminada la intervención quirúrgica.
• Aplicación de la pomada antibiótica, apósito y
  esparadrapo
• En caso de cirugía a cráneo abierto agregar
  capellina.
• Postoperatorio inmediato en la sala
• Posteriormente es recibido por la enfermera de la
  sala trasladándolo a la habitación posquirúrgica.
• La colocación del paciente debe ser a 30 grados.
• La principal atención debe ir centrada en
  aquellos síntomas que pudieran aparecer tales
  como Edema
• 
  Sangramiento
• 
  Convulsiones

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MUCHAS GRACIAS