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CUENTA PUBLICA 2008
HOSPITAL LAS HIGUERAS DE TALCAHUANO
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QUIENES SOMOS ?
El Hospital Las Higueras es el establecimiento
base del Servicio de Salud Talcahuano. Es un
Hospital de mediana y alta complejidad, tiene 394
camas y es de carácter Docente Asistencial.
Nuestra dotación es de 1311 funcionarios.
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SITUACION DE RR.HH
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LA BASE DE NUESTRO TRABAJO
LA MISION INSTITUCIONAL
El Hospital las Higueras es una institución de
servicio público, asistencial y docente, cuya
misión es entregar atención y cuidados en salud,
en forma oportuna, cálida, integral, de alta
complejidad y resolutiva a los usuarios de la Red
del Servicio de Salud Talcahuano. Para ello,
cuenta con un equipo humano, altamente
especializado, con espíritu de servicio, que
utiliza eficientemente los recursos y fomenta el
autocuidado, a fin de satisfacer los
requerimientos y expectativas de salud de
nuestros usuarios.
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LA BASE DE NUESTRO TRABAJO
VISION
Queremos ser reconocidos como un hospital
docente-asistencial, cálido, respetuoso de las
personas y líder en la entrega de servicios
innovadores y de alta calidad
VALORES INSTITUCIONALES

• En el camino del cumplimiento de nuestra misión
  valoramos la dignidad de las personas, el trabajo
  en equipo, la tolerancia, la responsabilidad
  laboral y por sobre todo, el espíritu de
  servicio.

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EVOLUCIÓN DEUDA EN MILES DE

• Insuficientes transferencias para prestaciones
  institucionales no valoradas (PPI).
• Buen manejo de listas de espera.
• Buen cumplimiento del GES
• Aumento de valor de insumos y medicamentos.
• Presupuesto estacionario pese a mayor producción.

2.585.847
902.104
525.440
106.491
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EVOLUCIÓN DEUDA EN MILES DE
En Gasto de Recursos Humanos, en comparación al
2007 se produce un crecimiento de un 18. Este
está dado por reajuste de sueldos, mayor gasto
en la planta de Contratados por traspaso de
titulares a contrata para acogerse al incentivo
al retiro (grado tope). También existe
crecimiento de un 11,63 del gasto en horas
extraordinarias y de un 36,16 en reemplazos,
principalmente en personal no médico.
Variación de Gastos en RR.HH
14.865.419
12.590417
10.994.946
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EVOLUCIÓN DEUDA. EN MILES DE
El gasto de Bienes y Servicios de Consumo refleja
un aumento de 20,74 en el año 2008 en
comparación al 2007. Este aumento está dado por
el mayor precio y consumo de fármacos e insumos
clínicos (24,96), producido por un aumento en
las consultas médicas. Otro aumento importante es
en compras de servicios (38,25) generado por
prestaciones clínicas para dar cumplimiento al
GES y resolver listas de espera.
Variación de Gastos en Bienes y Servicios de
Consumo
8.017.338
6.640.408
4.928.305
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VARIACION INGRESOS/GASTOS 2008
Los gastos crecieron un 17,3 y la producción
también creció en similar medida 17,5 . Sin
embargo, los ingresos sólo aumentaron en un 12,7
, lo que explica el déficit operacional y
endeudamiento del Hospital.
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PRINCIPALES INVERSIONES 2008
Durante el año 2008 se ejecutaron inversiones por
un monto que bordea los 945 millones de pesos.
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NUESTRA LABOR ASISTENCIAL
ATENCIÓN CERRADA
El índice ocupacional fue de 79,3 por ciento el
2007 y de 80 el 2008, siendo los Servicios más
requeridos Medicina Interna, Cirugía,
Obstetricia y Pediatría. Los pacientes se
mantienen hospitalizados un promedio de 5 días
con una mortalidad de 2,6.
Evolución de los egresos hospitalarios
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NUESTRA LABOR ASISTENCIAL
ATENCIÓN CERRADA
El 95 de las consultas del 2008 se categorizaron
como C3 0 C4, o sea, consultas de baja gravedad y
factibles de haber sido atendidas en el nivel
primario. Se atendió un promedio de 440
consultas diarias, correspondiendo el 43 de
ellas a consultas de adultos no quirúrgicas.
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NUESTRA LABOR ASISTENCIAL
ATENCIÓN CERRADA
Del total de intervenciones electivas realizadas,
un 24 (1.765) fueron Cirugías Mayores
Ambulatorias. La ocupación de Pabellón llegó al
67 mientras que la suspensión fue de un 15.
1.816
1.765
1.510
1.200
Evolución de la Cirugía Mayor Ambulatoria.
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NUESTRA LABOR ASISTENCIAL
ATENCIÓN ABIERTA
El total de consultas a especialistas aumentó en
un 5, además, el 2008 hubo 40.000 consultas a
profesionales no médicos
De las consultas perdidas en 2008, el 83
corresponde a Oftalmología, Traumatología,
Ginecología y Cirugía Infantil. Respecto del año
anterior, hubo una disminución de 13. Las
consultas nuevas aumentaron en un 44.
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NUESTRA LABOR ASISTENCIAL
UNIDADES DE APOYO
Entre el 2006 y el 2008, los Exámenes de
Laboratorio aumentaron en un 28. Los Exámenes
Imagenológicos aumentaron un 60 en el mismo
período.
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PRESTACIONES VALORADAS

• En casi todas las prestaciones valoradas hubo
  resultados positivos durante el año 2008. Para
  ello se invirtió más de 12 mil millones de pesos

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HEMOS REDUCIDO LAS LISTAS DE ESPERA
El año 2007 se mejora de manera notable el
registro de las listas de espera. A partir de ese
momento hay una labor permanente para reducir
estas situaciones lo que se logra, incluso, en
las áreas más demandadas.
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HEMOS REDUCIDO LAS LISTAS DE ESPERA
Variación Consultas Especialistas

• Entre el 2007 y el 2008 mejoramos las consultas
  de especialidades en un 5, lo que significó
  atender a 7.279 personas más.
• La lista de espera quirúrgica mayor de un año, es
  sólo de 55 personas en el Hospital, la más baja
  de la Región del Bio Bio, y una de las bajas del
  país.
• En consultas a especialistas, la lista de espera
  superior a 120 días es de 7.657 personas.

189.245
181.966
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HEMOS REDUCIDO LAS LISTAS DE ESPERA
La ejecución del Plan de 90 días fue una
herramienta importante para disminuir las listas
de espera prolongadas y las consultas por
especialidad.
DESAFIO Optimizar herramientas informáticas como
el SAM y el SIDRA, disponiendo de mejores
recursos para resolver el problema
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HEMOS REDUCIDO LAS LISTAS DE ESPERA
También desarrollamos Presupuestos Participativos
con Fonasa lo que permitió avanzar en la
reducción de brechas, gracias a la inversión de
120 millones de pesos.
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MÁS ESPECIALISTAS EN LAS HIGUERAS
Puesto en marcha para de resolver las Listas de
Esperas en las especialidades con mayores
falencias. Contamos con 30 especialistas en un
total de 407 hrs.
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GRANDES LOGROS
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MEJOR GESTION DEL GES
Durante el 2008 la Unidad Ges del Hospital Las
Higueras de Talcahuano logró mejorar de manera
evidente los cumplimientos de las garantías de
oportunidad y tratamiento en forma global.

• Reorganización de la estructura de la Unidad Ges,
  actualización de referentes GES, capacitación a
  más de 200 funcionarios y fortalecimiento del
  monitoreo.
• Se mejoró el cumplimiento de las garantías de
  oportunidad y tratamiento, desde un 80 a un 98
  por ciento.
• Se aumentó a más del 60 por ciento los IPD e
  Interconsultas que se ingresan dentro de las 48
  horas exigidas.
• Reducción de un promedio mensual de 300 garantías
  con algún problema de cumplimiento, a menos de 10
  casos en igual período.

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AVANZA HEMODINAMIA

• Desde 2006 al 2008 el Laboratorio de
  Hemodinamia, Electrofisiología y Mapeo
  Tridimensional del Hospital Las Higueras, ha
  realizado cerca de 4 mil procedimientos
  cardiológicos, como coronariografías,
  angioplastías coronarias, estudios
  electrofisiológicos, entre otros.

• PROYECTO GALILEO
• Iniciativa piloto que define un programa
  informático de salud cardiovascular con respuesta
  inmediata entre 24 a 48 horas de hecha la
  consulta desde cualquier punto que exista
  conexión.
• La inversión alcanza un total de 150 millones de
  pesos, y comenzó a funcionar en noviembre de
  2008.
• Se trabaja con los S.S de Arauco y Ñuble y los
  establecimientos de la Red Asistencial del SST.
• A la fecha se han atendido 49 pacientes.

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CENTRO REGIONAL DE RADIOTERAPIA
En el H. Las Higueras se ubica el Centro
interregional de Radioterapia. Tiene un
Acelerador Lineal Dual de última tecnología.
Permite menos tiempo de exposición y mayor
precisión

• Las actividades se iniciaron en mayo de 2008 y
  se han atendido cerca 500 pacientes.
• La inversión asciende a 2 mil millones de pesos
  aportados por el Ministerio de Salud.
• Atiende a todos los usuarios de la Región del
  Bio Bio y del Maule, en procedimientos de
  Radioterapia.
• Se realiza en una gestión conjunta con el
  Hospital Clínico Regional de Concepción.

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CENTRO REGIONAL DE MAMAS

• Centro especializado en el estudio microinvasivo
  de la mama para la Zona Sur del país.
• Inició su funcionamiento en agosto del 2007
• Se han atendido cerca de 8 mil personas

DESAFIO Continuar brindando atención del más alto
estándar profesional a la población beneficiaria
de la Zona Sur del país.
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INICIADA LA SEGUNDA ETAPA DE LA NORMALIZACIÓN DE
LAS HIGUERAS

• A mediados del 2007 se aprobó la realización de
  los estudios de desarrollo de especialidades para
  la Segunda Etapa.
• El monto de inversión alcanza a los 36 mil
  millones de pesos.
• Se construye un edificio de 22 mil metros
  cuadrados de superficie.

Este edifico incluirá - Unidad de Emergencia -
Unidad de Paciente Crítico (UCI
Neonatología, UCI Pediátrica, UCI Adulto, UTI
Pediátrica, UTI Adulto). - Unidad Coronaria -
Unidades de Apoyo (Laboratorio, Imagenología,
Medicina Transfusional, Esterilización) -
Pabellones Quirúrgicos - Neonatología y Partos -
Anatomía Patológica - Área Administrativa del
Hospital.
DESAFIO Obtener el RS para la Tercera etapa de la
Normalización del Hospital Las Higueras.
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AVANZAMOS HACIA LA AUTOGESTIÓN
El 11 de marzo recién pasado, el Ministerio de
Salud informó de la aprobación del Modelo de
Gestión planteado por el Hospital Las Higueras de
Talcahuano, hecho trascendental para el
desarrollo institucional. Tenemos 16 Centros de
Responsabilidad y 33 Centros de Costo.
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COMPROMISO CON LA GENTE

ENCUESTA DE SATISFACCION USUARIA
Estos fueron los temas más demandados.

• QUE EL PROFESIONAL QUE LO ATIENDA LE ENTREGUE LA
  INFORMACION Y EDUCACION QUE NECESITA
• QUE EL PROFESIONAL QUE LO VA A ATENDER EN EL
  POLICLÍNICO NO LO HAGA ESPERAR.
• QUE EL TIEMPO QUE PASA DESDE QUE ENTREGA LA
  INTERCONSULTA, HASTA QUE RECIBE LA ATENCION
  PROFESIONAL SEA CORTO.

Se realizó un total de 696 encuestas a los
usuarios del Centro de Atención Ambulatoria, en
13 salas de espera.
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COMPROMISO CON LA GENTE
COMPROMISO CON LA GENTE
ENCUESTA DE SATISFACCION USUARIA
En relación a que el profesional que lo atienda
le entregue la información y la educación que
necesita. Se diseño una tercera encuesta, con
los siguientes resultados
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COMPROMISO CON LA GENTE
SE POTENCIA EL TRABAJO DE LA OIRS
Solicitudes Ciudadanas 2007-2008
705
Los Reclamos siguen siendo la mayor cantidad de
solicitudes ciudadanas en la Oirs
670
185
156
53
42
Reclamos
Sugerencias
Felicitaciones
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COMPROMISO CON LA GENTE
SE POTENCIA EL TRABAJO DE LA OIRS
Tabla comparativa. Tiempos de Respuesta.

• En el año 2008, la mayor concentración de
  reclamos fue en la variable tiempos de espera en
  Admisión, Farmacia, Espera prolongada en el
  CAAAC, SOME (entrega de lentes), Unidad de
  Emergencia.
• El 2007 la mayor cantidad de reclamos fueron por
  Procedimiento Administrativo en RRFF, Farmacia,
  CAAAC, Admisión

DESAFIO Elevar el número de reclamos que se
responden antes de los 20 días híbiles
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COMPROMISO CON LA GENTE
GRAN LABOR DEL CONSEJO CONSULTIVO DE USUARIOS

• 31 de Julio de 2008 Elección de nueva
  Directiva.
• Por primera vez elaboran su Plan Estratégico de
  Actividades para el período 2008 2010.
• Mantienen reuniones periódicas con el Director
  del Hospital.
• Actualmente esta Organización está integrado por
  83 organizaciones.
• Mensualmente se realizan Asambleas con los
  socios.

• Participan de
• Comité de Solicitudes Ciudadanas.
• Comité de Buenas Prácticas.
• Programa Hospital Amigo.
• Consejo Técnico del Hospital.
• Encuesta de Satisfacción Usuaria.

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COMPROMISO CON LA GENTE
IMPORTANTE APORTE DE LOS VOLUNTARIADOS

• Acompañamiento y asistencia en la alimentación de
  los pacientes hospitalizados.
• Sala de espera entretenida Policlínico de
  especialidades pediátricas
• Central de sillas de ruedas y camillas Caaac.
• Difusión de actividades a la comunidad
• Navidad en el Hospital
• Casa de Acogida. Un nuevo desafío para las
  voluntarias.

• Nuestra Agrupación está integrada por
• 8 Voluntariados.
• 1 Voluntariado que es socio cooperador.
• En total 215 voluntarias activas.

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COMPROMISO CON LA GENTE
HOSPITAL AMIGO

• Conformación de un equipo de trabajo con
  representantes de todos los Servicios Básicos de
  hospitalización y de la comunidad organizada.
• Concresión de diagnóstico para conocer brechas.
• Organización de las 6 horas de visita
• Acompañamiento a niños y adultos mayores.
• Definición de deberes y derechos de las personas.
• Mejoramiento permanente de la comodidad para las
  visitas.

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COMPROMISO CON LA GENTE
CHILE CRECE CONTIGO
Durante el año pasado se realizaron cerca de 3
mil atenciones por este programa, que ha
permitido desarrollar un Modelo Biopsicosocial en
el Servicio de Pediatría del Hospital Las
Higueras.
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COMPROMISO CON LA GENTE
CHILE CRECE CONTIGO
Se aplicó una encuesta de percepción de la
calidad de atención en el Servicio de Pediatría.
Se entrevistó a 31 padres en la primera encuesta
del 2007 y a 29 en la replica realizada el 2008.
La escala de evaluación fue de 1 a 5.
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AGRADECIMIENTOS

• Sin trabajo en equipo, todo se hace más complejo
  y difícil, por ello quiero agradecer muy
  sinceramente el compromiso y entrega de tanta
  gente, para que nuestro Hospital avance día a día
  en la búsqueda de la utópica perfección, la que
  seguramente nunca alcanzaremos, pero de la cual
  estaremos año a año, un poquito mas cerca.
• GRACIAS A
• - Todos los Funcionarios del Hospital, sin cuya
  participación comprometida con el servicio
  público, hace imposible nuestra misión
  institucional.
• - Usuarios organizados, cuya comprensión, crítica
  y colaboración diaria, nos permite ver, analizar
  y mejorar.
• - Voluntariados de todos los colores, por su
  inestimable ayuda a nuestros pacientes.
• - Dirigentes Gremiales, que con lealtad y altura
  de miras, entregan su aporte para el crecimiento
  permanente de la institución.
• - Jefes de Centros de Responsabilidad y Centros
  de Costos, por la voluntad puesta, en llevar
  adelante la difícil misión de cambiar el Modelo
  de gestión de nuestro Hospital, tarea de por si
  compleja.
• - Al Equipo Directivo del Hospital, por ser el
  sostén permanente en los momentos de duda, por su
  lealtad y generosidad para poner sobre la mesa
  las soluciones, por su incondicional y permanente
  apoyo a la gestión de esta Dirección.
• - Al Director del S.S. Thno., por su confianza y
  apoyo, y a todos los funcionarios del servicio
  por su aporte generoso y pleno de compromiso con
  la salud de nuestra población.
• - A mi Familia, por soportarme, por apoyarme y
  por quererme.
• SOY UN
  HOMBRE INMENSAMENTE FELIZ !!