Title: Depresi
1 Depresión
2Qué es la Depresión?
- Es una patología o enfermedad que altera el ánimo
o el humor de manera predominante.
Forma parte de distintas patologías
según su evolución y su aparición. -
- Trastorno Depresivo Mayor, único o recurrente,
con presencia mínima de dos semanas. - Trastorno Depresivo Menor o Distimia, con
expresiones menos profundas de tristeza y
limitaciones afectivas, pero de duración larga,
hasta de 2 años. - Depresión Breve Recurrente, de menos de 2
semanas de duración pero de reaparición
constante. -
- Depresión Relacionada con Enfermedades Médicas, o
Psiquiátricas Crónicas, entre los que encontramos
la fase depresiva de las enfermedades bipolares 1
y 2 - Ciclotimia, donde los cambios de ánimo de
exaltación a depresión son rápidas y de duración
a veces breve, de horas o días. -
- Depresiones durante las enfermedades crónicas
como durante el cáncer, el SIDA, los infartos y
otras patologías coexistentes. - Depresiones relacionadas con la hormonalidad
femenina como la depresión premenstrual, la
depresión en la menopausia y la depresión
postparto. -
- Subtipos asociados a la Depresión Mayor, como el
estacional que reaparece en los meses de mayo
(primavera) y/o diciembre (invierno). - Melancolía a veces llamada involutiva, cuadro
progresivo psicótico de mal pronóstico, -
- Trastornos alimenticios que pueden asociarse con
depresión o con trastornos obsesivo compulsivos, - Trastornos del sueño, que aunque se presentan en
distintas patologías, tienen un patrón muy
específico y frecuente en los problemas
depresivos.
3Detección.
- Síntomas percepciones que el propio enfermo
tiene de su problema de salud, Éstos son cambio
en el estado de ánimo o humor, tristeza, ánimo
bajo, ansiedad, irritabilidad, pérdida del placer
o del interés en prácticamente todas las
actividades durante por lo menos dos semanas
consecutivas. -
- Signos manifestaciones objetivas que los
observadores externos pueden percibir en el
enfermo. Estos son aumento o disminución del
apetito, del peso y del sueño. En la actividad
general hay baja energía. Sentimientos de culpa o
minusvalía, baja concentración que el paciente
confunde con problemas de memoria. Dificultad
para tomar decisiones, e ideas de muerte o de
suicidio. -
4Gravedad
- Puede ser muy grave. Hay deterioro en las esferas
familiar, laboral, social y sexual, Gran
discapacidad psicosocial. Relacionada con el 80
de los suicidios. Es tan grave en su evolución y
pronóstico como la diabetes o las cardiopatías
crónicas mal tratadas -
- Es recurrente y puede regresar cada cierto
período variable - Es costosa por ausentismo, atención médica,
medicamentos, baja de producción laboral y
hospitalizaciones el gobierno pierde así cerca
de mil millones de pesos al año. -
- Produce tanta incapacidad como la enfermedad
coronaria y más que las neumopatías crónicas o
que las artritis. - La Depresión Mayor Unipolar es la primera causa
de incapacidad en el mundo, más del doble de la
segunda que es la anemia por falta de hierro. - El funcionamiento es más deficiente que con las
enfermedades del corazón, la diabetes, los
trastornos gastrointestinales, los dolores de
espalda o las lumbalgias y las artritis.
5Tratamiento
- Se utilizan distintos recursos según el
diagnóstico específico y la gravedad del cuadro. -
- Los Antidepresivos resuelven los síntomas
psicológicos y neurovegetativos y psicológicos.
Restablecen la sensación de bienestar y de
función normal. -
- En la depresión, tanto la cantidad de
neurotransmisores como la cantidad de receptores
pos sinápticos disminuyen notablemente. Los
medicamentos evitan que esas sustancias químicas
sean destruidas por las enzimas correspondientes
y aumentan el número de receptores pos sinápticos
para mejorar la conexión y la activación de la
célula receptora. -
- Los antidepresivos funcionan bloqueando la re
captación y degradación de los neurotransmisores
importantes (noradrenalina, serotonina, dopamina)
en la sinapsis, lugar micro anatómico de conexión
entre el axón de una neurona pre sináptica y el
cuerpo o dendrita de otra neurona pos sináptica. -
- Las psicoterapias son muy útiles como apoyo en el
tratamiento médico, especialmente la conductual,
la cognoscitiva y combinaciones de ambas. -
- En casos muy graves, generalmente relacionados
con la enfermedad bipolar, se utiliza la terapia
electro convulsiva (TEC), de alta efectividad si
es bien aplicada. -
- La Estimulación Magnética Transcraneal (MT),
aplicación de electrodos en almohadillas que con
frecuencias bajas de 1 Hz sobre la corteza pre
frontal izquierda produce buenos resultados sin
los cuidados y complicaciones de la TEC.
6 CLÍNICA DE NEUROLOGÍA Y PSIQUIATRÍA Área de
Psiquiatría. Dr. Juan Carlos Guerra
Murillo Psiquiatra Londres Nº 38, 5º piso.,
Consultorio 19. Colonia Juárez. Del. Cuauhtémoc.
México D.F. Teléfonos. 04455-13677421 (Dr. J.C.
Guerra Psiquiatría) 20998207 (Dr. Luis Fonseca
Neurología Neurofisiología) Si no has podido
salir de esa tristeza por más de 3 meses. Si
tienes insomnio de inicio e interrupciones del
sueño. Si tu apetito en descontrol, baja o
aumenta. Si todo lo ves de color oscuro y
triste. Si casi nada en tu vida ya tiene
sentido. Si no te ríes de la muerte y mas bien la
deseas. Podrías tener DEPRESIÓN, y este mal
avanza. PROBLEMAS QUE ATIENDE LA PSIQUIATRÍA El
servicio atiende además los siguientes problemas
médicos Trastorno Depresivo, Ansiedad. Angustia.
Fobias. Manía. Psicosis. Esquizofrenia Problemas
de conducta, de los afectos y de las
emociones. Fármaco-dependencia. Tabaquismo.
Alcoholismo. Substancias Ilegales. Psicoterapia.
Problemas de pareja. Problemas de
familia. Tanatología (ayuda psíquica ante la
muerte inminente). Sobrepeso y obesidad. Trastorno
s de la alimentación. Demencias. Dr. Juan Carlos
Guerra Murillo Psiquiatría Medicina
Interna Cel. 04455 13677421 Clínica de Neurología
y Psiquiatría.