La comunicacin elemento indispensable en el cuidado

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La comunicación elemento indispensable en el
cuidado

• Gracia Álvarez Andrés
• enfermera experta en bioética

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La comunicación elemento indispensable en el
cuidado

• Las dimensiones del ser humano
• El concepto de salud
• Cuidar una actividad humana, una profesión
• Modelo interrelacional o pragmático de la
  comunicación humana

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Las dimensiones del ser humano

• La dimensión biológica
• La dimensión psicológica
• La dimensión social
• La comunicación es el instrumento que posibilita
  el desarrollo de la sociabilidad

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El concepto de salud

• La OMS define la salud como un estado de perfecto
  bienestar, físico, mental y social, y no solo
  como la ausencia de enfermedad.

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El concepto de salud

• La base conceptual del modelo interrelacional o
  pragmático de la comunicación humana nos hace
  reflexionar sobre el concepto de salud. Si como
  se propugna en éste modelo el ser humano
  continuamente está intercambiando información con
  el medio, produciéndose con ello una modificación
  reciproca de ambos.
• La salud será algo dinámico y no estático

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Concepto de cuidar

• Florence de Nightingale ya demostró que no era
  suficiente curar heridas y distribuir
  medicamentos para lograr que sobrevivieran los
  enfermos sino que debíamos poner en marcha todo
  aquello que moviera su energía y su potencial de
  vida.

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Concepto de cuidar

• Cuidar es actuar sobre el poder de existir, es
  posibilitar la liberación de las capacidades de
  cada ser humano para existir, para vivir, cuidar
  es en definitiva promover la vida.(2)

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De la actividad de cuidar a la profesión de cuidar

• La actividad de cuidar aunque no es patrimonio
  exclusivo de una profesión, si constituye el
  elemento esencial de la enfermería.(3)
• Los cuidados no se trasmiten solo de una forma
  cultural, sino que hay que aprenderlos cuidar es
  una actividad, pero es también una profesión.

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De la actividad de cuidar a la profesión de cuidar

• La profesionalización de la enfermería surge en
  los países Protestantes, ya que éstos carecían
  de órdenes religiosas, quedando la atención a
  los enfermos en manos de sirvientes y
  delincuentes pobres.(4)

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De la actividad de cuidar a la profesión de cuidar

• La necesidad social de atender a los enfermos se
  puso de manifiesto en los países protestantes.
  Los cuidados de enfermería como se entienden hoy
  se asientan sobre las ideas de profesionalización,
  de caridad y de vocación.(4)

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Ética de las profesiones la búsqueda de la
excelencia

• Professio, como conversio, es término que ha
  tenido clásicamente un sentido religioso. La
  conversión le hace confesar a uno un modo de vida
  y convertirlo en forma de vida. En esto consiste
  la professio. Por supuesto que aquí no nos
  interesa el carácter religioso de éstos términos,
  él nos permite entrar en la médula de lo que son
  las profesiones laicas, como es el caso de la
  medicina (o de la enfermería). La profesión exige
  una cierta forma de vida, que como tantas veces
  he repetido consiste en la búsqueda de la
  excelencia.....El cambio, la conversión que vamos
  buscando, no es otra, pues, que el compromiso
  con la excelencia. (1)

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Ética de las profesiones la búsqueda de la
excelencia

• La enfermería como profesión tiene la obligación
  de prestar los mejores cuidados y de profundizar
  en el conocimiento de cuales pueden ser éstos.

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Modelo interrelacional o pragmático de la
comunicación humana

• Desde 1945, año en el que se publicaron los
  primeros trabajos de Wiener yRosenblueth, de
  Shannon y Weaver y de Von Bertalanffy, la
  producción científica fue vasta y polifacética
  .(5)

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Modelo interaccional o pragmático de la
comunicación humana

• Por un lado se desarrolló la teoría de la
  información, estudiando condiciones ideales para
  la transmisión de la información de un modo
  artificial.
• Por otro, se profundizó en el estudio de los
  efectos producidos por la comunicación sobre las
  masas .(5)

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Modelo interaccional o pragmático de la
comunicación humana

• Finalmente con la contribución de las
  investigaciones del antropológo y epistemológo
  Gregory Bateson y otros investigadores del Mental
  Research Institute de Palo Alto, California, se
  fue dibujando la base conceptual del modelo
  INTERRELACIONAL O PRAGMÁTICO DE LA COMUNICACIÓN
  HUMANA.(5)

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Modelo interaccional o pragmático de la
comunicación humana

• Este modelo está centrado en el estudio de la
  interacción tal cual se da entre los seres
  humanos.(5)

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Modelo interaccional o pragmático de la
comunicación humana

• En palabras de Birdwhistel el individuo no
  origina comunicación sino que participa en ella.
  
• Consideramos pues que toda conducta es
  comunicación, al tiempo que toda comunicación
  trasmite información e impone conductas.(5)

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Relación entre cuidar y el modelo
interrelacional de la comunicación humana

• Si queremos posibilitar que los seres humanos
  desarrollen sus capacidades, es importante
  conocer como se desarrolla la interacción entre
  ellos. Las enfermeras establecemos una relación
  con las personas a las que cuidamos.

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Relación entre cuidar y el modelo
interrelacional de la comunicación humana

• Conocer el modelo interrelacional o pragmático de
  la comunicación humana es indispensable para
  lograra la excelencia en los cuidados.

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Relación entre cuidar y el modelo
interrelacional de la comunicación humana

• Conocer que cuidados son los adecuados para una
  persona exige establecer un DIALÓGO con ella. Si
  pretendemos comunicarnos con una persona, conocer
  lo pragmático de la comunicación humana mejorará
  la calidad de la comunicación.

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Conclusiones

• Lograremos entonces saber que dificultades tiene
  la persona para responder al cambio producido en
  su salud, y con que capacidades cuenta para
  adaptarse al mismo.

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Conclusiones

• La excelencia en el cuidado , la lograremos con
  una mejor comunicación. Lograr la excelencia en
  el cuidado mejorará la salud de las personas.
• La educación determinará más autonomía y más
  independencia del sistema sanitario para las
  personas cuidadas y para los cuidadores
  informales.
• .

23
Conclusiones

• Mejorando la comunicación cambiaremos la mera
  información por educación. Una información
  exhaustiva, sin digerir, produce una
  hiperfrecuentación del sistema sanitario y un
  mayor gasto.

24
Conclusiones

• Es previsible que la educación aumente la
  responsabilidad de los usuarios del sistema de
  salud, mejorando con ello la justicia
  distributiva.

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Conclusiones

• Si implicamos a una persona en sus cuidados y la
  hacemos responsable de los mismos, conseguiremos
  elevar su autoestima viéndose capaz de
  responsabilizarse de su salud.

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Conclusiones

• Los profesionales tenemos los conocimientos,
  poniéndolos a disposición de las personas
  cuando éstas los necesitan ponemos una piedra más
  en el logro de la excelencia al ejercer nuestra
  profesión.

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Bibliografía

• (1)Gracia Guillen, D. Fundamentación y Enseñanza
  de la bioética Editorial el Buho LTDA. Santa Fé
  de Bogotá. Colombia 1998
• (2)Coliére , M. F. Promover la vida. Editorial
  McGaw-Hill/Interamericana de España. Madrid. 1993

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Bibliografía

• 3)Torralba Roselló, F. Lo ineludiblemete
  humano Labor Hospitalaria nº 253 Julio-
  Agosto-Septiembree 1999
• (4)Hernández Conesa, J. Historia de la
  Enfermería. Un análisis histórico de la
  enfermería Editorial Inteamericana McGraw-Hill.
  Madrid. 1995

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Bibliografía

• (5) Watzlawick, P. , Beavin Bavelas, J. ,
  Jackson, D. D.. Teoría de la comunicación
  humana Empresa editorial Herder S.A. Barcelona
  1981
• Marriner Tomey, A. , Raile Alligood, M. Modelo y
  teorías en enfermería editorial Harcourt Brace
  de España Versión en español de la cuarta edición
  en ingles 1999.