ARTRPODOS TRANSMISORES DE ENFERMEDADES

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ARTRÓPODOS TRANSMISORES DE ENFERMEDADES

• DEPARTAMENTO DE PARASITOLOGÍA Y MICOLOGÍA

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CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS ARTRÓPODOS

• Animales invertebrados

• Cuerpo segmentado

• Simetría bilateral

• Exoesqueleto quitinoso

• Apéndices locomotores segmentados

• Presencia de órganos de sentidos

• Dioicos. Reproducción sexuada

• Crecimiento por metamorfosis.

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METAMORFOSIS Metamorfosis completa
(holometábolos) El insecto tiene
características morfológicas y biológicas, así
como ecológicas, bien diferentes en cada uno de
los cuatro estadios evolutivos (huevo, larva,
pupa e imago o adulto) Metamorfosis incompleta
(hemimetábolos) El insecto tiene semejanzas
morfológicas, biológicas y ecológicas, en todas
sus etapas evolutivas luego del nacimiento
(huevo, ninfas y adultos). Desde el punto de
vista de la trasmisión de agentes, cualquier
etapa ninfal puede ser tan efectiva como los
adultos.
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ARTRÓPODOSROLES PATÓGENOS

• Agentes de enfermedades

• Vectores de enfermedades

• Toxicidad por ponzoña

• Alergenos

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VECTOR
Todo objeto animado, capaz de transmitir un
agente infeccioso desde su reservorio a otro ser
vivo, en forma activa, imprimiendo un determinado
sentido a la transmisión de acuerdo a sus
características (vector flecha)
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Los objetos inanimados que pueden transportar un
agente, en forma pasiva, reciben el nombre
genérico de fomites (agua. Aire, utensilios,
juguetes, ropa, etc.)
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TIPOS DE VECTORES

• VECTORES MECÁNICOS son aquellos que transportan
  al agente en forma inespecífica, sin que se
  modifique o reproduzca. El agente contamina la
  superficie del vector, el aparato bucal o el tubo
  digestivo.

• VECTORES BIOLÓGICOS son aquellos en los cuales
  el agente se multiplica y/o se transforma, lo que
  asegura una transmisión efectiva y prolongada. El
  vector forma parte del ciclo biológico del agente.

• VECTORES RESERVORIOS son vectores biológicos
  dónde el agente puede transmitirse de generación
  en generación por vía transovárica.

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MECANISMOS DE TRANSMISION

• INOCULACION EL AGENTE INFECCIOSO ES INTRODUCIDO
  AL HUESPED POR MEDIO DE UNA PICADURA. Es un
  mecanismo de transmisión altamente efectivo,
  propio de los insectos hematófagos.
• CONTAMINACION EL AGENTE INFECCIOSO ES DEPOSITADO
  POR EL VECTOR SOBRE EL HUESPED. Es un mecanismo
  menos efectivo que depende luego de otras
  circunstancias para que el agente infecte al
  hospedero (agente en deyecciones, secreciones
  glandulares u otros fluídos, restos del artrópodo)

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CAPACIDAD VECTORIAL
ES LA IDONEIDAD DE LOS VECTORES PARA UNA
TRANSMISIÓN EFECTIVA, DETERMINADA POR MÚLTIPLES
FACTORES PROPIOS DEL VECTOR, DEL AGENTE, DEL
AMBIENTE Y DEL RECEPTOR.
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CAPACIDAD VECTORIALFACTORES DEPENDIENTES DEL
VECTOR

• Susceptibilidad

• Persistencia del agente en el vector

• Antropofilia

• Domesticidad

• Tipo de vector (biológico o mecánico)

• Mecanismo de transmisión

• Abundancia de vectores

• Biología

• Ecología

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CAPACIDAD VECTORIALFACTORES DEPENDIENTES DEL
AGENTE

• Disponibilidad en los reservorios

• Afinidad por el vector

• Capacidad de multiplicación en el vector

• Carga parasitaria

• Patogenicidad

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CAPACIDAD VECTORIALFACTORES DEPENDIENTES DEL
MEDIO

• Clima

• Relieve

• Hidrografía

• Vivienda

• Contaminación

• Población humana

• Reservorios

• Actividad humana

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INSECTOS HEMATÓFAGOSSU IMPORTANCIA SANITARIA

• Resultan nocivos para la salud humana y/o
  animal.
• Su acción provoca severas repercusiones
• socio-económicas.
• Parasitosis transmitidas por vectores, como los
  paludismos y leishmaniasis, significan graves
  problemas de la salud pública mundial con
  importantísimos índices de morbi-mortalidad
• Se registran cambios permanentes en la presencia
  y transmisión de agentes por estos insectos, en
  relación con las transformaciones ambientales.

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INSECTOS HEMATÓFAGOS LOCALIZACIÓN EN EL HOSPEDERO

• Sobre su hospedero (ectoparásitos)

• En proximidad del hospedero, desplazándose

• En refugios brindados por el hospedero
• Para su aproximación al hospedero dependen de
  estímulos visuales, olfatorios, químicos y
  táctiles
• La localización posee 3 etapas
• Búsqueda
• Activación y orientación
• Atracción

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INSECTOS HEMATÓFAGOSTIPOS DEL TRANSMISIÓN VECT.
BIOLÓGICA

• TRANSMISIÓN PROPAGATIVA hay multiplicación sin
  desarrollo del agente en el vector. Ej.
  arbovirosis.

• TRANSMISIÓN CICLOPROPAGATIVA hay multiplicación
  del agente con ciclo de transformaciones
  evolutivas. Ej. tripanosomas.

• TRANSMISIÓN DESARROLLO-CÍCLICA hay desarrollo
  evolutivo del agente, sin multiplicación.
  Ej. filarias.

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INSECTOS HEMATÓFAGOSMECANISMOS ANTI-HEMOSTÁTICOS

• Anticoagulantes

• Diversos factores anti-hemostáticos

- apirasa
- factores vasodilatadores
- anti-histamina
- otros.

• Otras funciones salivares

- lubricar la punción dérmica
- anti- inflamatoria
- anestésica
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AGENTES TRANSMITIDOS POR ARTROPODOS

• VIRUS
• RICKETTSIAS
• BACTERIAS
• PROTOZOARIOS
• HELMINTOS

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EJEMPLOS

• DENGUE Aedes aëgypti
  Flavivirus
• TIFUS Pediculus humanus
  Rickettsias
• PESTE Xenopsylla cheopis
  Yersinia pestis
• PALUDISMO Anopheles spp
  Plasmodium spp
• LEISHMANIASIS Phlebotomos spp Leishmania
  spp
• ENF. CHAGAS Triatominos T.
  cruzi
• ONCOCERCOSIS Simúlidos
  Onchocerca volvulus

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ENFERMEDADES PARASITARIASTRANSMITIDAS POR
ARTROPODOS
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FACTORES QUE FAVORECEN LA EXPANSIÓN DE
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

• EXPANSIÓN GEOGRÁFICA DE LOS VECTORES (TRANSPORTE
  PASIVO)
• EXPANSIÓN GEOGRÁFICA DE LOS RESERVORIOS
• MIGRACIONES HUMANAS
• AUMENTO DE TRANSPORTES
• COMERCIO DE ANIMALES
• CAMBIOS ECOLÓGICOS
• INTRUSIÓN DEL HUMANO EN HABITATS DE VECTORES
• RIEGO, REPRESAMIENTOS
• DEFORESTACIÓN
• URBANIZACIÓN

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URBANIZACIÓN Y ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR
VECTORESFactores que favorecen su expansión

• AGLOMERACIONES HUMANAS (HACINAMIENTO, POBREZA,
  MARGINACIÓN)
• INSUFICIENCIA DE LA INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS
  Y DE SALUD
• VIVIENDAS PRECARIAS E INSALUBRES (EN TERRENOS
  BAJOS O ANEGADOS)
• ALMACENAMIENTO DOMÉSTICO DE AGUA
• ACUMULACIÓN SUPERFICIAL DE AGUAS DE DRENAJES Y
  SERVIDAS
• ACUMULACIÓN DE BASURAS Y OTROS DESHECHOS

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VECTORES URBANOS

• MOSQUITOS (Aedes, Culex, Anopheles)
• FLEBOTOMOS (P. sergenti, P.argentipes,
  P.langeronis)
• PULGAS (X.cheopis,
• X.astia, X.brasiliensis)
• TRIATOMINEOS
• (T.infestans, R.prolixus,
• P. megistus)
• GARRAPATAS
• (Rhipicepalus sanguineus,
• Dermatocentor variabilis)

• SIMULIDOS (Simulium damnosum)
• PIOJOS (P. humanus)
• MOSCAS SINANTROPICAS (Muscidae, Calliphoridae,
  Chloropidae, Sarcophagidae)
• MOSCA TSE-TSE (Glossina palpalis)
• CUCARACHAS (Blaptta, Periplaneta, Blatella)
• ROEDORES (Rattus spp, Mus musculus)
• CARACOLES (Bulinus, Biomphalaria)

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ENFERMEDAD DE CHAGASVectores del ciclo
domiciliario

• Triatoma infestans (Argentina, Bolivia, Brasil,
  Chile, Paraguay, Perú, Uruguay)

• Triatoma sordida (Argentina, Bolivia, Brasil,
  Paraguay)

• Triatoma dimidiata (Ecuador, México, América
  Central)

• Panstrongylus megistus (Brasil)

• Triatoma brasiliensis (Brasil)

• Rhodnius prolixus (Colombia, México, Venezuela,
  América Central)

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TRIATOMINOS EN URUGUAY
Hasta el 2006 se han señalado 10 especies con
variable importancia epidemiológica

• DOMÉSTICOS Triatoma infestans

• PERIDOMÉSTICOS Y SILVESTRES Triatoma rubrovaria,
  Triatoma circunmaculata

• SILVESTRES Triatoma platensis, Triatoma sordida,
  Panstrongylus geniculatus, Panstrongylus
  megistus, Panstrongylus tupynambai, Panstrongylus
  güenteri, Triatoma delpontei.

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Triatoma infestans
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Triatoma rubrovaria

• Amplia distribución en Uruguay

• Praderas y serranías de TODO el país, incluido
  Montevideo.

• Hallazgo en rocas de la costa atlántica.

• Eventual potencial vector de sustitución (teoría
  del nicho ecológico)

• Casos intradomiciliarios

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Triatoma rubrovaria
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Triatoma rubrovaria

• Hábitat refugio de roedores, lugares rupestres y
  canteras. Cuevas de edentados. Peridomiciliarios.

• Infección por Trypanosoma cruzi Se lo encuentra
  naturalmente infectado por este flagelado, hasta
  en un 25 , en diversos lotes de colecta en
  nuestro país.

• Otros parásitos (Blastochritidia triatomae,
  Haemogregarina triatomae) sin acción patógena
  para el hombre.

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LUCHA ANTIVECTORIAL INTEGRADADEFINICION DE
CONCEPTO

• UTILIZACION COORDINADA DE PROCEDIMIENTOS
  COMPLEMENTARIOS, TECNOLOGICOS Y DE ORDENAMIENTO
  DEL AMBIENTE, APROPIADOS PARA LOGRAR UNA EFICAZ
  DISMINUCION DE LA POBLACION DEL VECTOR EN
  CUESTION Y DE SU CAPACIDAD VECTORIAL, CON UNA
  RELACION ADECUADA ENTRE COSTOS Y BENEFICIOS

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CONTROL DE VECTORES
LUCHA QUÍMICA, MANEJO AMBIENTAL, EDUCACIÓN
SANITARIA, PARTICIPACIÓN ACTIVA DE LA COMUNIDAD.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
OBLIGATORIA, CONTINUA, CON PLANIFICACIÓN
ESTRATÉGICA. EXIGE RECURSOS ADECUADOS,
SUFICIENTES Y OPORTUNOS.
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PROGRAMAS DE CONTROL
EDUCACION PARA LA SALUD

• LUCHA QUIMICA
• ORDENAMIENTO AMBIENTAL
• SANEAMIENTO
• ORDENAMIENTO DE AGUAS
• ORDENAMIENTO DE HABITATS
• ELIMINACION DE DESECHOS
• REDUCCION DE FUENTES
• LUCHA BIOLOGICA
• MODULACION GENETICA

QUIMIOTERAPIA
MEJORA DE LA CALIDAD DE VIDA
VACUNACIONES
INVESTIGACION