El Drogodependiente y la Atencin Primaria

1
El Drogodependiente y la Atención Primaria

• Enfermería Comunitaria III

2
Introducción y Objetivos

• DROGA sustancia que introducida en el organismo
  puede cambiar su funcionamiento.Los consumidores
  pueden tardar aprox unos 6 años en acudir a un
  centro especializado.
• OBJETIVO GENERAL
• Mejorar la salud del paciente drogodependiente.
•  
• OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• 1.Conocer los factores de riego del consumo de
  drogas
• en la población y el perfil del drogodependiente
  tipo. 
• 2.Conseguir la captación del paciente
  drogodependiente en la
• Consulta de enfermería. 
• 3.Una vez captados los pacientes elaborar un plan
  de cuidados
• integral para mejorar los patrones alterados. 
• 4.Conseguir que el paciente acuda regularmente a
  la consulta de
• Enfermería para llevar un buen seguimiento.

3
Principales drogas

• Alcohol ? AR N y canales Ca
• Tabaco ? Radicales de ADN
• Marihuana ? receptores memb
• Anfetaminas ?Neuronas serotoninérgicas
• Cocaína ? Catecolaminas
• Heroína ? Receptores endorfinas

4
FACTORES DE RIESGO EN EL CONSUMO DE DROGAS

• DEFINICIÓN es toda circunstancia o situación que
  aumenta las probabilidades de una persona caiga
  en el consumo de las drogas.
• El consumo de drogas es influenciado sobre todo
  por la situación social,
• se produce mediante un aprendizaje con otras
  personas, habitualmente
• de significación como es la familia, los amigos,
  los padres y dentro del
• contexto predominante en la sociedad.

5

• 1.F. FamiliaresPadres o familias
  consumidoras.Actitud permisiva y aceptación
  hacia las drogas.Falta de comunicación y
  confianza, escasa afectividad.2. F.
  SocialesAmigos que consumen y rechazo del
  grupo.Fracaso escolar o laboral.Fácil acceso a
  la droga.Aceptación del consumo por parte de la
  sociedad.Publicidad.3. IndividualesEdad.Falt
  a de autonomía y autocontrol.Baja
  autoestima.Situaciones críticas
  vitales.Necesidades afectivas o de
  relación.Patologías mentales

6
PERSONALIDAD DEL TOXICÓMANO TIPO

• - Inmadurez.
• - Demanda de gratificación inmediata.
• - Falta de control de impulsos.
• - Baja tolerancia a la frustración.
• - Sociabilización pobre.
• - Incapacidad para sacar beneficios de la
  experiencia.
• - Dificultad para mantener relaciones cálidas.
• - Egocentrismo.
• - Sentimientos de inseguridad.
• - Irritabilidad.
• - Falta de recursos para afrontar el estrés.
• - Trastornos afectivos y psicopatología de base.
• - Valores y actitudes existenciales egocéntricas
  y desesperanzadas.
• - Expectativas sobre los efectos farmacológicos,
  interpersonales y sociales de la droga.

7
Tipos de consumidores

• EXPERIMENTALES
• OCASIONALES
• HABITUAL
• DEPENDIENTE

8
SEÑALES DE ALERTA DE CONSUMO

• Manifestaciones de los cambios a nivel social y
  familiar
• conflictos escolares y/o laborales-
• Actos delictivos, para conseguir dinero para la
  droga.
• Crisis y rupturas familiares.
• Problemas con los amigos.
• Conflictos de pareja.
• Manifestaciones de los cambios a nivel
  individual
• Desordenes emocionales.
• Trastornos de la conducta.
• Alteración del sueño.
• Bajo rendimiento.
• Desmotivación.
• Alteración de la percepción y sensación.
• Deterioro de la memoria y atención.

9
DIAGNÓSTICO DE DEPENDENCIA

• Dependencia Incapacidad de abstinencia, esta
  puede ser física y psicológica.
• Este diagnóstico se considera apto cuando se
  cumplen 3 de los 6 requisitos en un año
• 1. Deseo intenso, compulsivo.
• 2. Menor capacidad de controlar el comienzo o la
  cantidad.
• 3. Síndrome de abstinencia.
• 4. Tolerancia.
• 5. Abandono de otras diversiones, más tiempo para
  obtener, ingerir y recuperarse.
• 6. Seguir consumiendo a pesar de las
  manifestaciones.

10

• Prevención
• Prevención primaria (eliminar las causas).
• Prevención secundaria (inmunidad frente a la
  oferta).
• Prevención terciaria (tratamiento).
• Recursos asistenciales
• Detección precoz.
• Desintoxicación.
• Deshabituación.
• Reinserción

11

• Fases del tratamiento1.Fase de contacto
  (control del interés)
• Definir el problema,
• Identificar la demanda,
• Adaptar el tratamiento.
• 2.Fase de desintoxicación
• Ambulatorio,
• Ingreso hospitalario,
• También es importante en esta fase el tratamiento
  farmacológico y libre de drogas.

12

• 3. Fase de deshabituación
• Modalidades terapéuticas
• Programas libres de drogas,
• Programas de M. con metadona,
• Programas de M. con naltrexona.
• En régimen comunitario
• Profesionales,
• Religiosos,
• Extoxicomanos.
• 4. Reinserción.

13

• Objetivos del tratamiento
• Cumplimiento programa,
• Prevención recaídas,
• Disminuir los riesgos.
• Actividades
• Informar al paciente y familia.
• Supervisar tto, farmacológico, asistencia act. /
  controles.
• Contrato.
• Solicitud tratamiento
• No es urgente excepto embarazo.
• Valora motivación.
• Integración familiar.

14

• VALORACIÓN
• Patrones funcionales de salud de Marjory Gordon
• Aplicados a salud mental.
• Diagnóstico.
• Objetivos REALISTAS la deshabituación es un
  proceso crónico.
• Intervención
• Ejecución
• Evaluación durante todo el proceso

15
(No Transcript)
16
(No Transcript)
17
PLAN NACIONAL SOBRE DROGAS.(1985)Ministerio de
Sanidad y Consumo

• Administraciones públicas e instituciones.
• Sectores de la sociedad interesados en la
  problemática.
• Coordinación interautonómica e interministerial.
• PRETENDE
• Reducir la oferta.
• Disminuir la inseguridad.
• Red pública prevención, tratamiento y
  reinserción.
• Investigación ayudas económicas para proyectos
  sobre drogodependencia.
• Programa de actuación frente a la cocaína
  2007-2010.

18
Conclusión

• No se trata de sustituir el papel de
  dispositivos como los centros de atención a
  drogodependientes o salud mental, sino de
  complementarlo a través del enfoque de AP. Pero
  para ello es necesario una mayor formación e
  implicación tanto del pediatra como del médico de
  familia y enfermería en este interesante campo de
  trabajo.
• Los problemas que no se han solucionado
  pensando como hasta ahora no se van a solucionar
  pensando igual.

19
Gracias

• MARIA PAEZJAVIER ORTIZSILVIA SERRANO