Cuidados del Cat

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Cuidados del Catéter Central por Acceso periferico

• Llanos Cardo Simón

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INTRODUCCION

• En niños, especialmente neonatos y lactantes
  graves, es imprescindible disponer de una vía
  central, para conseguir una perfusión estable.
• Esta técnica ha supuesto un gran avance en la
  calidad de los cuidados que proporcionamos a
  nuestros pacientes.

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INDICACIONES

• Administración de tratamientos de larga duración
  .
• Administración de soluciones hiperosmolares
• Nutrición Parenteral.
• Fármacos irritantes.
• Extracciones sanguíneas.

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DIFERENTES TIPOS DE CATETERES

• Catéter de poliuretano
• Radiopaco
• Longitud 30 ò 60 cmts.
• Calibre 2,3 y 4 Fr.

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DIFERENTES TIPOS DE CATETERES

• Catéter de silicona
• Radiopaco
• Longitud 30 cts.
• Calibre estándar.

• Catéter de poliuretano
• Radiopaco
• Longitud 30 ò 60 cmts.
• Calibre 2,3 y 4 Fr.

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PRESENTACION

• Catéter de silicona.
• Catéter de poliuretano.

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PROCEDIMIENTO

• Se realiza entre dos Enfermeras y una Auxiliar de
  Enfermería.
• Preparación de material y selección de vena.

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SELECCIÓN DE VENA I

• Las venas mas utilizadas son
• Epicraneal (zona temporal).
• Basílica.
• Cefálica.
• Axilar.

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SELECCIÓN DE VENA II

• Tambien se pueden canalizar
• Yugular externa.
• Venas del dorso de la Mano.
• Safena.

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PREPARACIÓN Y MATERIAL

• Mesa estéril.

• Otro material
• Suero heparinizado (1UI/ ml).
• Antiséptico
• Apósito hemostático.
• Tiras adhesivas estériles.
• Metro.

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DESARROLLO DE LA TECNICA

• Una vez seleccionada la vena a canalizar medir la
  distancia desde el punto de inserción hasta la
  Vena cava Superior.

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DESARROLLO DE LA TECNICA

• Lavado quirúrgico.
• Calzado de guantes estériles.
• Colocar al paciente en posición correcta.
• Procurar que el niño sufra lo menos posible

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DESARROLLO DE LA TECNICA

• Preparación de campo estéril en la zona de
  punción.
• Purgar catèter y palomilla
• Puncionar la vena
• Introducir el catéter

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DESARROLLO DE LA TECNICA

• Retirar la palomilla presionando el punto de
  punción.

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DESARROLLO DE LA TECNICA

• Retirar la palomilla presionando el punto de
  punción.
• Fijar el catéter.

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DESARROLLO DE LA TECNICA

• Retirar la palomilla presionando el punto de
  punción.
• Fijar el catéter.
• Conectar al equipo infusor.

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DESARROLLO DE LA TECNICA

• Retirar la palomilla presionando el punto de
  punción.
• Fijar el catéter.
• Conectar al equipo infusor.
• Registrar en grafica.

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COMPLICACIONES

• Hematoma de la zona de punción
• Flebitis o extravasaciones
• Obstrucciones
• Infecciones
• Salida accidental
• Rotura de catéter.

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CUIDADOS

• Utilizar jeringas lo mas pequeñas posibles.
• Manipulación lo mas aséptica posible.
• Curar punto de punción
• Cambio de sistemas de infusión cada 24 h
• Lavar vía con administración de medicación.

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VENTAJAS

• Es una técnica relativamente fácil.
• Poco cruenta.
• Minimamente invasiva.
• Elimina venoclisis repetidas.

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La canalización venosa central por acceso
periférico en neonatos y lactantes es la mejor
alternativa que existe en la actualidad a la vías
centrales (subclavia y femoral).
Conclusión
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Gracias por vuestra atención
Enfermeras que bien me cuidáis, esto es vida.
Besos os quiero!