Title: Hepatopatas ms frecuentes en felinos
1Hepatopatías más frecuentes en felinos
- M.V. Guillermo C. Broglia
- Cátedra de Patología Médica
- FCV - UNLP
2Lipidosis Hepática Felina
DEFINICIÓN Es un síndrome colestásico frecuente
potencialmente mortal, que se caracteriza por una
acumulación excesiva de triglicéridos en el
hepatocito debido a un trastorno metabólico
intrínseco, que aún en la actualidad no es del
todo conocido
3Lipidosis hepática felina
SÍNDROME DEL HÍGADO GRASO FELINO
4Lipidosis hepática felina
STRESS
OBESIDAD
5OBESIDAD
6Lipidosis hepática felina Fisiopatología
- Incremento en la movilización de
- los lípidos hacia el hígado
- Alteraciones en la formación y excreción de
lipoproteínas - Impedimento para la oxidación de
- los ácidos grasos
7INCREMENTO DE LA MOVILIZACIÓN DE LÍPIDOS HACIA EL
HÍGADO
STRESS
ANOREXIA
GLUCOSA
INSULINA
GLUCAGON
LIPÓLISIS Y LIBERACIÓN DE AG LIBRES
ACÚMULO DE TG EN EL HÍGADO LIPIDOSIS
8ALTERACIONES EN LA FORMACIÓN Y EXCRECIÓN DE
LIPOPROTEÍNAS
ANOREXIA
CANTIDAD DE PROTEÍNAS Y LIPOTROPOS
SÍNTESIS DE LMBD
TRANSPORTE DE LÍPIDOS FUERA DEL HÍGADO
ACÚMULO DE TG EN EL HÍGADO LIPIDOSIS
9IMPEDIMENTO PARA LA OXIDACIÓN DE ÁCIDOS GRASOS
DÉFICIT DE LISINA Y METIONINA
NIVELES DE CARNITINA
TRANSPORTE DE AA DENTRO DE LA MITOCONDRIA
OXIDACIÓN DE LOS AG
10Perfil clínico del paciente
- HISTORIA DE SOBREPESO
- INAPETENCIA DE ENTRE
- 5-7 DÍAS
- PÉRDIDA DE PESO
- SIGNOS GASTROINTESTINALES VARIABLES
- ICTERICIA
- HEPATOMEGALIA NO DOLOROSA
- DEBILIDAD
- POSTRACIÓN
- COAGULOPATÍAS
11 ICTERICIA
12Datos de laboratorio
- HEMATOLÓGICOS
- Poiquilocitosis
- Cuerpos de Heinz
- BIOQUÍMICA CLÍNICA
- Enzimas hepáticas aumentadas
- NUS normal a bajo
- Bilirrubina total elevada
- Alteraciones electrolíticas
13Diagnóstico por imágenes
POCOS DATOS SIGNIFICATIVOS
MUY ÚTIL PARA EL DIAGNÓSTICO
14Confirmación del diagnóstico
PUNCIÓN Y ASPIRACIÓN HEPÁTICA CON AGUJA FINA
ECOGUIADA
15Tratamiento
- Dieta.Alimentación por sonda.
- Suplementación con L-carnitina.
- Vitamina E, B y K
- Antibióticos.
- Suplementación con K .
- Aporte de fluídos.
16SONDAS DE ESOFAGOSTOMÍA
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