Licencias Mdicas Dilemas ticos y Econmicos

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Licencias MédicasDilemas Éticos y Económicos
Sr. Alvaro Elizalde Soto Superintendencia de
Seguridad Social Junio 2007
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Protección Social
Creación y consolidación de un gran sistema de
Protección Social, que ampare a chilenas y
chilenos desde la más tierna infancia hasta la
vejez
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Reforma del Sistema de Pensiones
SIL Maternal
Protección Social
Plan Integral de Protección de la Infancia
Extensión Salas Cunas
Perfeccionamiento del Seguro de Desempleo
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Licencias Médicas

Médico recuperación de la capacidad de trabajo
o protección de la maternidad
Licencias Médicas
Laboral ausentarse trabajo o reducir jornada
Mantener cobertura previsional (cotizaciones)
Previsional
Obtener SIL o remuneración
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Aspecto Médico
Desafíos
Posibles Soluciones
Adecuado otorgamiento de la licencia médica
Protocolos o Guías Referenciales que relacionen
días de reposo con el diagnóstico médico
Atención de salud oportuna disminuye duración de
LM, y gasto en subsidios
Implementación y ampliación de los beneficios
del GES (Garantías Explícitas de Salud)
Prevención de salud reduce uso de LM y tiempo de
reposo, mejorando la salud
Adecuada cobertura de los Servicios de Salud y
los demás prestadores público o privados
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Aspecto Previsional
Desafíos
Posibles Soluciones
Protección Social en salud común, desempleo y
cuidado niños trabajadoras aseguran uso adecuado
de la LM
Perfeccionamiento y cobertura derecho a salas
cunas
Reforma Seguro de Desempleo mejoramiento monto
beneficios solidarios, ampliar cobertura
Gasto eficiente en SIL permite mejorar la
Protección Social
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Rediseño y Perfeccionamiento
Desafíos
Posibles Soluciones
Licencia Médica Electrónica
Simplificación trámites de la LM otorga certeza
acerca de los beneficios que se obtendrán y que
se pagarán los subsidios a quien tenga derecho
Incentivos para mejorar gestión y evaluación de
las LM
Mejorar la gestión y evaluación de las LM
Perfeccionamiento del diseño de beneficios para
cubrir incapacidades temporales y definitiva
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Licencia MédicaElectrónica
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Ventajas

• Permitirá facilitar el proceso de otorgamiento y
  tramitación de licencias médicas mediante el uso
  de tecnologías de información, proporcionando
  múltiples beneficios a los distintos actores
  vinculados al proceso
• profesionales autorizados a otorgar licencias,
• trabajadores,
• empleadores,
• contralorías médicas de los organismos
  administradores del Seguro Social de Salud Común,
• organismos fiscalizadores.

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Rol del Estado

• El marco regulatorio que brinda plena legalidad a
  la Licencia Médica Electrónica se encuentra
  vigente, lo cual habilita a las distintas
  personas y entidades que participan en el
  otorgamiento y tramitación de licencias médicas a
  adscribir a su uso.
• Al normar el correcto desenvolvimiento del
  sistema de información, el Gobierno ha cumplido
  con generar las condiciones para la
  implementación de la Licencia Médica Electrónica.
• Ahora corresponde a la iniciativa de las partes
  involucradas en el proceso de otorgamiento,
  tramitación y pronunciamiento de la licencia
  médica avanzar en la implementación de la
  Licencia Médica Electrónica.
• La Superintendencia de Seguridad Social
  monitoreará el funcionamiento de la LM
  Electrónica y sus operadores.

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Una visión integralde la Protección Social
Pensiones
Cobertura Integral
Salud Común
Coordinación
Salud Laboral
Administradores Públicos y Privados
Complementarios
Protección Familia
Responsabilidad Social
Bienestar Social
Uso recursos públicos