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LAS FUNCIONES OCULTAS DE LOS GRUPOS SANGUÍNEOS
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HISTORIA

• Circulación sanguínea (1628 W. Harvey).
• Transfusiones de sangre extraída de animales.
• Transfusión entre humanos (1825 J. Blundell).
• Grupos sanguíneos A, B, O y AB (1902
  Landsteiner).
• Se, control genético (1930).
• Grupos sanguíneos y tisulares (1960 R.
  Ceppellini).
• Secuencia de ADN que codifican enzimas de la
  biosíntesis de antígenos (1966 J. Lowen).
• Se y antígeno H (1980 R. Oriol y J. Le Pendu).
• ADN homólogo de enzimas A y B en células O
  (1990).
• Antígenos sanguíneos en tejidos cancerosos
  (1948-1956, 1969).

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Cadena precursora
ERITROCITO
Proteína
Ceramida
Espectrina
Proteína integral
4
ANTÍGENOS ABH

• GEN ENZIMA
  AZÚCAR AÑADIDO
• A 1,3N-acetilgalactosaminiltransferasa
  N-acetilgalactosamina
• B 1,3Galactosiltransferasa
  Galactosa
• H 1,2 Fucosiltransferasa
  Fucosa

5
5
4
2
3
6
6
5
1
D-Galactosa
4
6
5
2
3
N-acetil-glucosamina
1
4
2
enlace 1-4
3
NHCOH3
D-Galactosa
CADENA PRECURSORA TIPO 2
Glucosa
7
Fuc
1,2 Fucosiltransferasa
6
Gal
1
1
1
6
NAcGlc
1
4
Enlace alfa 1-3
2
3
NHCOH3
SUSTANCIA H TIPO 1
Gal
Glu
8
1,3 N-acetilgalactosaminiltransferasa
Fuc
NAcGal
6
Gal
1
1
1
6
NAcGlc
1
4
enlace alfa 1-3
2
3
NHCOH3
ANTÍGENO A (H 1)
Gal
Glu
9
l
Gal
Fuc
6
1,3 Galactosiltransferasa
Gal
1
1
1
6
NAcGlc
1
4
enlace alfa 1-3
2
3
NHCOH3
ANTÍGENO B (H 1)
Gal
Glu
10
1,2 Fucosiltransferasa
11
1,3 N-acetilgalactosaminiltransferasa
NAcGal
12
l
Ga
1,3 Galactosiltransferasa
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• FENOTIPO A1 A2
• FRECUENCIA 80 20
• SUST PRECURSORA H1 H1
• (tipo II) H2 H2
• H3
• H4
• SITIOS ANTIGÉNICOS 850,000 240,000
• ANTICUERPO (SUERO) ANTI-B ANTI-B
• ANTI-A1(3 )

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GRUPO O POR MUTACIÓN

• Se han aislado los ADN de las enzimas
  responsables de la biosíntesis de los antígenos
  sanguíneos.
• Dos aminoácidos (leucina 266 y glicina 268) hacen
  a la enzima A capaz de reconocer la
  N-acetilgalactosamina.
• Dos aminoácidos (metionina 266 y alanina 268)
  hacen a la enzima capaz de reconocer la
  galactosa.
• Los ADN de las células O carecen de un
  nucleótido, que se manifiesta en la síntesis de
  una enzima biológicamente inactiva.
• Los grupos O pudieron tener esa pérdida del
  nucleótido por mutación de los grupos A y/o B.

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LEWIS

• Los grupos sanguíneos Lewis a, b, c, d y x, y
  derivan respectivamente de las cadenas 1 y 2, por
  adición de una fucosa, o de un ácido siálico en
  los derivados sialilados.
• Su presencia depende de la naturaleza de la
  cadena oligosacárida básica, de las enzimas
  presentes en una célula dada y de otros
  parámetros genéticos del sujeto.
• La cadena tipo 1 está presente en mayor parte en
  los epitelios secretores.
• La cadena tipo 2 está presente en los glóbulos
  rojos y en otras células sanguíneas y epiteliales.

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Le(b)
SISTEMA ABO Y LEWIS
Le(a)
enzima HE
antígeno B
enzima Le
Gen Se
enzima B
tipo 1
enzima H1
antígeno H Le(d)
Le(c)
antígeno A
enzima Le
SLe(a)
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antígeno B
SISTEMA ABO Y LEWIS
Le(y)
antígeno A
enzima X
enzima X
enzima B
enzima Hll
enzima A
tipo 2
antígeno A2
enzima A1
enzima ST
enzima X
SLe(x)
antígeno A1
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GEN SE Y se

• 75 Excretan antígenos A, B y H en leche, saliva,
  jugo gástrico, esperma, etc.. Se les dice
  Secretores
• La secreción está relacionada con la presencia de
  un Se, en secretores y se, en los no secretores.
• El gen Se dirige la producción de una
  fucosiltransferasa específica de la cadena tipo
  1. Mientras que otro gen H proporciona la enzima
  específica de la cadena de tipo 2.
• El estado de secreción y no secreción influye en
  la distribución de los grupos Lewis.
• Por ejemplo, los antígenos Le(a) o Le(c) están en
  los no secretores (25 al 30). Los antígenos
  Le(b) o Le(d) están en los secretores (70 al 75).

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VALOR DIAGNÓSTICO EN CÁNCER

• Los cánceres se desarrollan principalmente en los
  tejidos epiteliales y glandulares.
• Se observa una disminución de los antígenos A y B
  en los tejidos cancerosos (fenómeno
  Masamune-Davidsohn).
• En el sistema Lewis se observan mayor producción
  de antígenos x, a, y b, y también la aparición
  de antígenos x y a modificados por adición de
  azúcar supernumerario (derivados síalilados).
• Enfermos del grupo O y B aparecen antígenos A en
  el 10 al 15 de las células cancerosas (cáncer
  de ovario).
• Las modificaciones de los antígenos durante el
  desarrollo de un cáncer pueden tener un valor
  diagnóstico y pronóstico.
• El fenómeno Masamune-Davidsohn está estrechamente
  relacionado con la probabilidad de supervivencia
  en el cáncer de pulmón.
• Algunos antígenos de Lewis pueden tener
  propiedades de adherencia.

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MECANISMOS DE DEFENSA

• La adherencia entre células es importante en los
  procesos inflamatorios.
• Existe una relación entre la sensibilidad de las
  mujeres a las infecciones del tracto urogenital
  por colibacilos patógenos y su cualidad de
  secretoras o de no secretoras.
• En el adulto predomina la cadena de tipo 2
  llamada ramificada o antígeno I . En el feto
  predomina el antígeno i . Las cadenas ramificadas
  contiene varios antígenos de los grupos
  sanguíneos, mientras que las cadenas no
  ramificadas sólo llevan uno.
• Las células fetales están menos expuestas que las
  células adultas a los anticuerpos anti-A y anti-B
  dirigidos contra los grupos sanguíneos.

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LAS FUNCIONES OCULTAS DE LOS GRUPOS SANGUÍNEOS