Hipoxia: Historia y Ambiente

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Hipoxia Historia y Ambiente
Fabiola León-Velarde Dpto. de Ciencias Biológicas
y Fisiológicas Laboratorio de Transporte de
Oxígeno
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Las Primeras Percepciones(China)

• Los lagos de las montañas nevadas están
  habitadas por dragones que respiran nubes
  envenenadas.
• Cuando se pasa por la Montaña del Gran Dolor de
  Cabeza, la Montaña del Pequeño Dolor de Cabeza, y
  la Pendiente de la Fiebre, los hombres se tornan
  febriles, pálidos y tienen dolor de cabeza y
  vómitos al igual que los burros y el ganado
  vacuno.
• Too Kin, oficial Chino, 37-32 B.C. (4,500
  4,800 m).

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Las Primeras Percepciones(Perú)

• Padre Joseph de Acosta
• Historia Moral y Natural de las Indias
• 1590
• Aire  fino y delicado 
• Describe el soroche (4, 800 m)

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Qué es el aire?

• Siglo XVII Gaspar Berti y Evangelista Torricelli
  (estudiante de Galileo) inventan el Barómetro.
  Florin Perier lo usa, y prueba la disminución de
  la presión barométrica con la altura.
• 1670 Robert Hooke construye la primera cámara de
  decompresión.

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Barril de Hooke
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Qué es el aire?

• 1680 George Stahl le dá el nombre de flogiston
  a una sustancia que se consume con el fuego.
  Inventa la teoría del flogisto para explicar que
  sucede cuando un elemento se quema.
• 1674 John Mayow, cuando los animales respiran
  toman del aire un elemento vital que se transmite
  a la sangre.

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Oxígeno el elemento vital

• 1772 Carl Scheele genera el aire vitrio
• (el O2) y prueba que es un elemento esencial para
  la vida y la combustión.
• AgCO3 ? Ag(s) CO2 (g) O2(g)
• 1775 Joseph Priestley produce aire puro (el
  O2) y descubre el CO2 Describe la respiración en
  plantas.

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1783

• Antoine Laurent
• Lavoisier, propone
• que el aire contiene 2
• constituyentes, O2 y N2.
•  Cuando una sustancia
• arde o se inflama, se
• combina con O2 para
• formar un óxido .

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La altura y el oxígeno

• 1793/1803 John Beddoes y F.W. von Humboldt
  atribuyen al oxígeno los efectos de la altura.
• 1875 Tissandier, Crocé-Spinelli y Sivel mueren
  de hipoxia aguda en un vuelo en globo.
• 1878 Paul Bert muestra que el factor crítico en
  la altura es la presión de oxígeno en el aire
  inspirado.

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• 1878 Paul Bert publica
• La Pression Baro-
• méthrique, convirtiéndose
• en el Padre de la Fisiología
• de Altura,

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Secreción o Difusión?

• Cómo llega el oxígeno a la sangre?

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• 1891 Christian Bohr
• publica un artículo sobre
• la secreción activa de O2
• y CO2 en los pulmones
• de animales.

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• 1896 John Haldane
• concluye que los
• pulmones secretan
• O2 a la sangre.

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• 1910 August y Marie
• Krogh muestran que
• las leyes de la difusión
• gobiernan el
• transporte de O2 .

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DEFINICION BIOLOGICA DE ALTURA
Es posible la vida?
8848 m
La vida permanente es imposible
Altura extrema
5500 m
Se sienten sus efectos en reposo
Gran altura
2000 m
Se sienten sus efectos en ejercicio
Moderada altura
1000 m
No se sienten sus efectos
Altura leve
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Altura y Presión Barométrica

• Cuando la altura aumenta, PB ?
• PO2 (0.21) (PB PH2O)
• La fracción de O2 en el aire no cambia con la
  altura.
• Si la PB ? ? PO2 (alt ? PB ? PO2)
• 0 m. ? 760 mmHg.? 150 mmHg.
• 4,330 m. ? 450 mmHg.? 85 mmHg.

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Valores de PO2 y SaO2 a diferentes alturas

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PO2, Torr
INSP ALV ART CAP
VEN-M
140
100
4,500 m
60
20
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Temperatura

• La temperatura del aire disminuye aprox.
• 1oC por cada 150 m de elevación.
• Grandes variaciones en sol o sombra.

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Humedad

• La humedad disminuye proporcionalmente a la caída
  de la temperatura.
• Puede llegar a 1 Torr de presión a 20oC a
• 4,000 m.
• IMPORTANTE se pierde más agua.

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Radiaciones electromagnéticas

• Longitudes de onda desde 20,000 nm hasta debajo
  de los 400 nm para los rayos ultravioleta.
• La atmósfera, menos densa, y con menos vapor de
  agua, las absorbe menos.
• A 4,000 m la radiación ultravioleta aumenta en
• 147

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Efectos de la altura en los Andes.

• 1878 Paul Bert muestra que el factor crítico en
  la altura es la presión de oxígeno en el aire
  inspirado.
• Además sugiere que cambios en la sangre
  compensarían la hipoxia.
• 1890 François Viault, viaja a Morococha
• (4545 m) acompañado por Juan Manuel Mayorga.
  Interpreta a la policitemia como un mecanismo de
  adaptación a la hipoxia de altura.

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Las primeras expediciones

• 1921 Joseph Barcroft en Cerro de Pasco
• (4,338 m) propone que la aclimatación está
  influenciada por un aumento de la ventilación,
  una disminución del P50 y un aumento de glóbulo
  rojos.
• Dice (1925) Los nativos de altura son
  personas disminuídas física y mentalmente.

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Las primeras expediciones

• 1925 Carlos Monge Medrano descubre el Mal de
  Montaña Crónico (Enfermedad de Monge).
• En 1927 viaja a Cerro de Pasco, realiza uno de
  los estudios más completos en el hombre de altura
  (Publica La Enfermedad de los Andes), y refuta
  enérgicamente a Barcroft.

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(No Transcript)