Title: antecedentes
1SEGURO POPULAR
2ANTECEDENTES
- Desde su fundación en 1943, el actual sistema de
salud ha contribuido a mejorar la salud y la
calidad de vida de los mexicanos. Sin embargo, la
forma en que se han financiado y organizado los
servicios de salud en México, ha dejado
desprotegida a una proporción significativa de la
población, impidiendo que el gasto que hacen las
familias en esta materia sea justo.
3OBJETIVOS DEL PROGRAMA NACIONAL DE SALUD
- 1) Mejorar las condiciones de salud de los
mexicanos, - 2) Abatir las desigualdades en salud,
- 3) Garantizar un trato adecuado en los servicios
públicos y privados de salud, - 4) Asegurar la justicia en el financiamiento en
materia de salud, y - 5) Fortalecer el Sistema Nacional de Salud, en
particular sus instituciones públicas.
4QUE ES EL SEGURO POPULAR?
- El SPS se caracterizó por ser un seguro público y
voluntario, dirigido a las familias sin seguridad
social en materia de salud, con el fin de evitar
su empobrecimiento por causa de gastos
catastróficos en salud.
5CUANDO SE FUNDO?
- El Seguro Popular de Salud (SPS) se creó en 2001,
periodo en el cual se llevó a cabo una prueba
piloto en cinco estados del país Aguascalientes,
Campeche, Colima, Jalisco y Tabasco. En 2002
fueron afiliadas 296 mil familias en 20 entidades
federativas. Para el 2003, el Sistema operó en 24
estados, logrando que 614 mil familias se
afiliaran.
6OBJETIVOS DEL SEGURO POPULAR
- 1. Brindar protección financiera a la población
que carece de seguridad social a través de la
opción de aseguramiento público en materia de
salud. - 2. Crear una cultura de prepago en los
beneficiarios del SPS. - 3. Disminuir el número de familias que se
empobrecen anualmente al enfrentar gastos de
salud.
7CONTEXTO EN CIUDAD JUAREZ
- En ciudad Juárez el seguro popular inicio el 7 de
marzo en los Centros de Salud de la ciudad y de
manera permanente en el Hospital General. - El primer día se inscribieron 400 familias
- Las familias que tengan ingresos salariales entre
los 1 808 y los 7 154 pesos por trimestre
no pagarán nada por el servicio. - Sólo desembolsarán una cuota de recuperación, las
personas que perciban más de 8 395 pesos cada
tres meses. la cuota es de 680 pesos a mil 140
pesos que se deben cubrir cada año. - 3 500 espacios serán ocupados por familias que
forman parte de Oportunidades, programa que da
atención a la salud de primer nivel y
alimentación a las personas consideradas más
pobres de la ciudad. Existen 420 colonias de las
728 registradas por la administración municipal,
que tienen la clasificación de pobreza y pobreza
extrema. - El dia 28 de marzo se habían afiliado cuatro mil
587 familias, de las 10 mil 500 que se tenía
estimado inscribir en Ciudad Juárez.
8- Las personas adscritas al Seguro Popular podrán
acudir a consulta médica gratuita a los 29
Centros de Salud de la localidad, y ahí mismo se
les entregarán los medicamentos que requieran. - La intervención de segundo nivel se hará en el
Hospital General y en el Hospital de la Mujer. En
este año se planea construir en Juárez dos
unidades médicas integrales. Se tiene contemplado
remodelar muchos Centros de Salud para ampliar su
infraestructura. - Para mayo estarán en funcionamiento los 20
núcleos médicos, integrados por un doctor y una
enfermera, quienes recibirán a las 10 mil 500
personas que se encuentren registradas. - En Juárez quedaron afiliadas aproximadamente 11
mil familias, un poco más de la meta establecida
inicialmente en 10 mil 500 familias. A nivel
estatal el objetivo era afiliar a 30 mil familias
y finalmente se inscribió a 36 mil. - La beca alimenticia y el servicio medico gratuito
van de la mano para mayores de 70 exclusivamente
por eso se tomo la decisión de apoyar a la gente
menor de 69 para que obtenga su servicio médico
gratuito.
9REQUISITOS EN CD. JUAREZ
- ü Residir en Ciudad Juárez,
- ü No ser derechohabiente de otra institución
médica y - ü Llenar un formato.
- ü Presentar una original y copia de la Clave
Única de Registro Poblacional de cada integrante
de la familia, o - ü El acta de nacimiento y una copia de
comprobante de domicilio. - ü Si uno de los miembros es estudiante de 18 a
24 años debe presentar una copia de una
constancia y - Todos los integrantes mayores de 12 años que se
vayan a registrar deben acudir a tomarse la
fotografía para las credenciales.
10DESARROLLO
- Este programa es de carácter público, no es
patrocinado ni promovido por partido político
alguno y sus recursos provienen de los impuestos
que pagan todos los contribuyentes. Está
prohibido el uso de este programa con fines
políticos, electorales, de lucro y otros
distintos a los establecidos. Quien haga uso
indebido de los recursos de este programa deberá
ser denunciado y sancionado de acuerdo con la ley
aplicable y ante autoridad competente.
11REQUISITOS GENERALES
- No ser derechohabiente de la seguridad social,
- Solicitar su afiliación voluntariamente,
Entregar copia de un comprobante de domicilio, - Entregar copia de la CURP o documento oficial que
la contenga, o en caso de no contar con ella,
copia del acta de nacimiento de cada integrante
de la familia, y - Entregar copia de una identificación oficial del
titular con fotografía.
12REQUISITOS ESPECIFICOS
- Cubrir la cuota familiar,
- Entregar copia de alguna constancia de estudios,
y - Entregar copia de algún documento que contenga el
número de folio de beneficiario de algún programa
de combate a la pobreza extrema del Gobierno
Federal.
13CUOTAS FAMILIARES
14TARJETA INTELIGENTE
15BENEFICIOS DEL SEGURO POPULAR
- El Seguro Popular es un seguro público y
voluntario que ofrece un paquete explícito de
servicios de salud. - La póliza del Seguro Popular cubre hasta ahora
154 intervenciones o servicios médicos. - Sustituye el pago de cuotas de recuperación por
aportación anticipada. - Garantiza el surtimiento de 168 medicamentos
asociados al paquete de servicios. - Acceso igualitario a la atención médica
- Ofrece trato digno y atención de calidad
16- Reduce el riesgo de enfrentar gastos
catastróficos a familias vulnerables. - Las aportaciones se realizan conforme a la
capacidad de pago de cada familia. - Con su tarjeta de afiliación, que les brinda
portabilidad, los beneficiarios reciben atención
médica en todos los centros de salud y hospitales
de la red a nivel nacional. - Programación de citas y exámenes preventivos
- Fomenta la atención oportuna de la salud.
- Fortalece el sistema público de salud, superando
la brecha entre derechohabientes de la seguridad
social y los que no lo son.
17SERVICIOS QUE BRINDA EL SEGURO POPULAR
- I. Detección y prevención
- II. Medicina Ambulatoria
- III. Odontología
- IV. Salud Reproductiva
- V. Embarazo, parto y recién nacido
- VI. Rehabilitación
- VII. Urgencias
- VIII. Hospitalización
IX. Cirugía General X. Cirugía Ginecológica XI.
Cirugía Urológica XII. Cirugía
Oftalmológica XIII. Cirugía Reconstructiva para
Niños XIV. Traumatología
18CONCLUSIONES
- El seguro popular en Ciudad Juárez ha venido a
dar un giro a la salud en México elevadamente,
por esto, todos los logros que se han tenido han
reflejado grandes avances en la atención a la
salud en México. - La población mas vulnerable se ha beneficiado con
este seguro, la atención es muy amplia y abarca
toda atención medica necesaria. - El país esta creciendo y la población aun mas y
como tal no debemos de dejar de lado aquellas
personas que también tienen derecho a una buena
salud, prevención y atención medica, esperemos
que siga su objetivo el seguro popular y pueda
lograr atender a todas aquellas familias que
necesitan de este servicio tan importante para
toda la población.
19GRACIAS POR SU ATENCIóN
GUADALUPE PANIAGUA RUELAS 62953 BRENDA VIANEY
HERNÁNDEZ 63004 ELVA ANGÉLICA ARRIAGA 59290 LILIAN
A MALDONADO MERCADO 62378 ESMERALDA DE LEÓN 59169