CERTIFICATS ET PRATIQUE SPORTIVE

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CERTIFICATS ETPRATIQUE SPORTIVE

• P Abraham A Bruneau

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CADRE LEGISLATIF
Loi n 99.223 du 23 mars 1999 relative à la
protection de la santé des sportifs et à la
lutte contre le dopage
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CADRE LEGISLATIF
Article 5 La première délivrance dune licence
sportive est subordonnée à la production dun
certificat médical attestant de .
Article 6 La participation aux compétitions
sportives organisées ou agrées par les
fédérations sportives est subordonnée à la
présentation .. dun certificat médical .
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CADRE LEGISLATIF
Article 7 Tout médecin qui est amené à déceler
des signes évoquant une pratique de dopage est
tenu de refuser la délivrance dun des
certificats médicaux .
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L INTERROGATOIRE
INDISPENSABLE précis complet
- antécédents personnels - antécédents
familiaux - symptomatologie actuelle ou passée,
de repos ou d effort - traitements suivis -
modalités de la pratique sportive
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L EXAMEN
LEXAMEN CLINIQUE
- Cardio-vasculaire - Pulmonaire -
Ostéo-articulaire - Neurologique - ...
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LES TESTS
Avantages de ces tests
Réalisation facile sans matériel
particulier Compréhension aisée par le patient
Limite de ces tests
Aucune valeur prédictive prouvée
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LECG
Bille K et al Eur J Cardiovasc Prev Rehab 2006
n998
326
112
126
309
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ECG de repos
Intérêt Examen clinique ECG détectent 60
anomalies CV ( lexamen clinique seul 3-5
) Coût faible Limites Sensibilité et
spécificité lt 100 Particularités ECGdu coeur
dathlète
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CAS PARTICULIERS
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Cas des sports à risque
Arrêté du 28 avril 2000 fixant la liste des
disciplines sportives pour lesquelles un examen
médical approfondi est nécessaire en application
de l article 5 de la loi n99-223 du 23 mars
1999
Art. 1 - Alpinisme de pointe - Sports
utilisant des armes à feu - Sports mécaniques -
Sports aériens, à l exception de
laéromodélisme - Sports sous-marins
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Cas du surclassement
!
Simple simple Autres suivre la législation
des fédérations sil y en a une
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Cas de lenfant
Interrogatoire Motivation, niveau
scolaire Nombres dheures dentraînement Enfa
nt seul Enfant et parent(s) Parent(s)
seul(s)
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Cas du sportif gt 40 ans
Symptomatologie douteuse ET / OU signe ECG
EPREUVE DEFFORT
Sujets asymptomatiques entre 40 et 50 ans ET
Facteurs de risque
Homme gt 50 ans Femme gt 55 ans
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Cas du sportif de haut niveau
Arrêté du 28 avril 2000 fixant la nature et la
périodicité des examens médicaux assurés dans le
cadre de la surveillance médicale des sportifs de
haut niveau.
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LE CERTIFICAT
au meilleur .
Du pire
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Certificat Médical et sport
Je soussigné Dr James LESPORT certifie que
Mlle Jade ORLESKY est apte à la pratique du
sport. . Dr ----- signature
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Certificat Médical et sport
Je soussigné Dr James LESPORT certifie que
Mlle Jade ORLESKY est apte à la pratique du
sport. Fait à la demande de lintéressée pour
faire valoir ce que de droit, et remis en main
propre. Dr ----- signature
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Certificat Médical et sport
Je soussigné Dr James LESPORT certifie que
Mlle Jade ORLESKY née le 01/01/2001 est apte à
la pratique du sport. Fait à la demande de
lintéressée pour faire valoir ce que de droit,
et remis en main propre. Dr -----
signature
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Certificat Médical et sport
Je soussigné Dr James LESPORT certifie que
Mlle Jade ORLESKY née le 01/01/2001 ne présente
pas de contre-indication à la pratique du
sport. Fait à la demande de lintéressée pour
faire valoir ce que de droit, et remis en main
propre. Dr ----- signature
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Certificat Médical et sport
Le 8 janvier 2008 Je soussigné Dr James
LESPORT certifie que Mlle Jade ORLESKY née le
01/01/2001 ne présente pas ce jour de
contre-indication à la pratique du sport.
Fait à la demande de lintéressée pour faire
valoir ce que de droit, et remis en main
propre. Dr ----- signature
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Certificat Médical et sport
Le 8 janvier 2008 Je soussigné Dr James
LESPORT certifie que certifie que
linterrogatoire, l examen clinique, chez Mlle
Jade ORLESKY née le 01/01/2001 nont pas montré
ce jour de contre-indication à la pratique du
sport. Fait à la demande de lintéressée pour
faire valoir ce que de droit, et remis en main
propre. Dr ----- signature
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Certificat Médical et sport
Le 8 janvier 2008 Je soussigné Dr James
LESPORT certifie que linterrogatoire, l examen
clinique et les différents tests réalisés (à
préciser) chez Mlle Jade ORLESKY née le
01/01/2001 nont pas montré ce jour de
contre-indication à la pratique du sport.
Fait à la demande de lintéressée pour faire
valoir ce que de droit, et remis en main
propre. Dr ----- signature
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Certificat Médical et sport
Le 8 janvier 2008 Je soussigné Dr James
LESPORT certifie que linterrogatoire, l examen
clinique et les différents tests réalisés (à
préciser) chez Mlle Jade ORLESKY née le
01/01/2001 nont pas montré ce jour de
contre-indication apparente à la pratique du
sport. Fait à la demande de lintéressée pour
faire valoir ce que de droit, et remis en main
propre. Dr ----- signature
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Certificat Médical et sport
Le 8 janvier 2008 Je soussigné Dr James
LESPORT certifie que certifie que
linterrogatoire, l examen clinique et les
différents tests réalisés (à préciser) chez Mlle
Jade ORLESKY née le 01/01/2001 nont pas montré
ce jour de contre-indication apparente à la
pratique du Biathlon . Fait à la demande de
lintéressée pour faire valoir ce que de droit,
et remis en main propre. Dr -----
signature
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Certificat Médical et sport
Le 8 janvier 2008 Je soussigné Dr James
LESPORT certifie que certifie que
linterrogatoire, l examen clinique et les
différents tests réalisés (à préciser) chez Mlle
Jade ORLESKY née le 01/01/2001 nont pas montré
ce jour de contre-indication apparente à la
pratique du Biathlon, y compris en compétition .
Fait à la demande de lintéressée pour faire
valoir ce que de droit, et remis en main
propre. Dr ----- signature
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Certificat Médical de non contre indication
apparente à la pratique dun sport
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Les points incontournables

• Coordonnées médecin
• Nom, Prénom, DDN du sportif
• Absence de contre indication
• Examen clinique (/- complémentaires )du jour
• Sport en compétition ou non
• Formule
• Date
• Signature

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Gagner sans risque lié à lactivité physique .
mais effet secondaire cardiovasculaire .
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Tous les risques lié à lactivité physique ne
sont pas prévisibles.