Chirurgie humanitaire Un dfi extraordinaire

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Chirurgie humanitaireUn défi extraordinaire !

• Louise Caouette Laberge
• Hôpital Sainte Justine
• Université de Montréal

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Pourquoi ???

• Pour partager connaissances et techniques
• Pour aider des enfants démunis
• Pour voir le monde autrement
• Pour se connaître soi-même

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• Grâce à un ami ...

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Comment ?

• Joindre un groupe international déjà établi et
  participer comme bénévole
• Accepter de monter une mission un beau
  casse-tête

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Éléments essentiels

• Liens avec pays hôte
• Médecins et bénévoles sur place
• Autorités politiques
• Objectifs réalistes
• Quest-ce quon peut faire de façon sécuritaire
• Sassurer dun objectif commun à tous les niveaux

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Liens avec les médecins à létranger

• Pré-mission
• identifier les patients
• Superviser la logistique
• Durant la mission
• Travailler ensemble (degré expertise variable,
  habitudes)
• Enseignement pratique
• Enseignement formel
• Suivi post-opératoire

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Collaboration

• Avec les membres de léquipe
• (rôle du chef de mission)
• Les chirurgiens et personnel locaux
• (apprendre les uns des autres)

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Comprendre les différences
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Évaluer les besoins

• Type de chirurgies
• Équipement disponible sur place

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Évaluer les besoins

• Sécurité quel support est disponible autour ?
  
• Anesthésie ?
• Monitoring per et post opératoire ?
• Accès au laboratoire ? accès à une banque de sang
  ?
• Évaluer le risque de complications
• Suivi sur place après la mission

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Préparer la mission

• Formaliser les ententes de coopération
• Préparer les listes déquipement et le budget
• Recueillir les fonds nécessaires

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Réussir à se rendre sur place
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Politique la logistique sur place

• Faire connaître la mission dans les campagnes
• Organiser le transport pour les familles et les
  enfants

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La logistique sur place

• Un parent par enfant pour surveillance (penser à
  les nourrir)
• Congé le lendemain de la chirurgie (hébergement)
• Clinique de suivi en fin de mission

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Hébergement des familles
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Évaluation des patients
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Shabituer aux différences
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Lévaluation des patients
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Évaluation des patients (Nursing)
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Évaluation des patients (Chirurgie)
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Lévaluation des patients
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Les discussions de cas
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Enseignement formel
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Organiser les salles dopération
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Installation

• Deux tables dopération dans la même salle
• Sécurité (entraide entre les équipes)
• Efficacité (une seule infirmière externe)
• Demande une vigilance accrue pour la technique
  aseptique

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Installation

• Comment configurer deux chariots danesthésie
  dans la même salle avec une seule sortie
  doxygène ?
• la créativité ...

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Installation

• Comment brancher tous nos équipement 120 Volts
  avec un seul transformateur ?

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Installation

• Problèmes déclairage ? Lampes frontales ... de
  camping

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Installation
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Être prêt !
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Sécurité
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Jouer des coudes ...
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Jouer des coudes ...
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Post-opératoire

• Blocs nerveux régionaux
• Pas de narcotiques
• Parents en salle de réveil et interprètes

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Travailler avec les chirurgiens locaux

• Nous permet de profiter de leur expérience
• Assure un meilleur suivi des patients
• La chance de se faire des amis à travers le monde

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La tournée du matin
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La clinique de suivi
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Fente labiopalatine unilatérale
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B...., Kadidia
Lendemain
Kadidia avant
Après 1 semaine

• Mission Burkina Faso 2007

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Fente bilatérale
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Fente bilatérale
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T...., Irène
Avant
Après

• Mission Burkina Faso 2007

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Miroir, oh Miroir, dis-moi ...
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Quelle satisfaction !
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Mon nouveau look vedette !
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Moi aussi !
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La chirurgie humanitaire pour voir le monde
autrement
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À chacun sa chance