Rsum et table ronde

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• Résumé et table ronde
• Jacques Besson, Barbara Broers

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Rappel des objectifs du congrès
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Dans le domaine du jeu excessif

• Dresser un état des lieux sur les stratégies de
  prévention existantes
• Clarifier linterface entre législation et mise
  en uvre
• Promouvoir la mise en réseau des acteurs

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Addiction

• Une maladie chronique
• caractérisée par la perte de contrôle sur lusage
  dune substance ou dun comportement
• phases de rechute
• potentiellement mortelle
• traitable

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Jeu excessif une addiction?

• Similitudes
• Continuum usage-pathologieperte de contrôle
• Causalité multiple
• Tronc commun
• recherche de sensations fortes
• récompense
• automédication
• Polymorbidité (substances, psychiatrie)

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Jeu excessif une addiction?

• Similitudes (suite)
• Approches préventives et thérapeutiques
  comparables
• Manque de evidence based
• Sujet de débat politique passionnel
• Importance dune politique de communication
• Enjeux économiques priorisés

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Jeu excessif une addiction?

• Les différences
• Absence de substance
• Dimension somatique
• Psychopathologie spécifique (erreur jugement,
  cognition)
• Accent dans les lois sur les conséquences
  sociales
• Dimension légale
• Perception dans le public

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Questions

• La législation suisse en matière de jeu de hasard
  et dargent protège-t-elle efficacement les
  joueurs?
• Le jeu excessif/pathologique devrait-il être
  intégré davantage dans la médecine de
  laddiction?
• Comment améliorer la recherche interdisciplinaire?

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Questions

• Est-ce quon peut appliquer le modèle de la
  politique drogues des 4 piliers (prévention,
  réduction des méfaits, traitement, répression) au
  domaine du jeu?
• Comment voyez-vous le financement équitable de la
  prévention et de la recherche dans le domaine du
  jeu excessif?

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Conclusions provisoires

• Le jeu pathologique un problème de santé
  publique
• 1 de la population
• Trouble de la santé psychique avec des
  conséquences médico-psycho-sociales
• Seule une approche globale et multidisciplinaire
  est pertinente pour répondre à ce problème
• Suisse il y a des lois protectrices, mais
  reste à optimiser leur application
• Législation européenne?

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Conclusions provisoires

• Besoin dinventer un dispositif de soins
  coordonné et efficient
• Identification précoce qui, quoi après?
• Besoin dune politique de communication
• A tous les niveaux de prévention besoin de
  passer de opinion-based à evidence-based
• Besoin de plus de moyens pour la recherche
• avec un financement communautaire
• sans lien direct avec lindustrie de jeu
• par un dispositif public et académique

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Le jeu excessif nous offre

• Un domaine de recherche en plein essor
• Un axe de développement pour la Société Suisse de
  Médecine de lAddiction
• La complexité comme source de satisfaction
  professionnelle
• Le plaisir de nouveaux défis, donc
• A bientôt pour un nouveau congrès!