EDUCATEUR MEDICO SPORTIF UN METIER

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EDUCATEUR MEDICO SPORTIFUN METIER
Nicolas TABARD Educateur Médico Sportif
(EMS) Réseau GENTIANE (Diabète en Franche Comté)
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ETAT DES LIEUX

• Avec les médicaments et la diététique, lactivité
  physique est un outil de traitement pour les
  patients de type 2
• ? de linsulinorésistance.
• Contrôle du poids.
• ? des facteurs de risques cardio-vasculaires.
• Et aussi
• Meilleure forme (souplesse, tonicité et
  endurance).
• Changement de la composition corporelle (? masse
  grasse, ? masse maigre).
• Meilleur tonus psychique (? du stress, de
  lanxiété, de la dépression).

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Une grande majorité de patients diabétiques de
type 2 rencontrent des problèmes pour intensifier
leur activité physique.

• Obstacles somatiques
• Problèmes cardiaques.
• Problèmes articulaires.
• Complications liées au diabète.
• Surcharge pondérale
• Obstacles psychologiques
• Facteurs personnels
• Habitudes de sédentarité.
• Mauvaise image de soi.
• Vécu sportif inexistant ou très ancien.
• Facteurs sociaux
• Conception du sport plus comme un spectacle que
  comme une pratique.
• Confusion entre sport et activité physique
  .

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CONSTAT

• ON NE PRESCRIT PAS DE L ACTIVITE PHYSIQUE
  
• COMME ON PRESCRIT DES MEDICAMENTS.

• LES CONSEILS DONNES AUX DIABETIQUES DE
• TYPE 2 SONT SOUVENT VOUES A L ECHEC.

• L ADOPTION D UN MODE DE VIE PLUS ACTIF
• PREND DU TEMPS ET DEMANDE UNE MISE EN
• PLACE DE STRATEGIES EDUCATIVES.

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NAISSANCE DUNE PROFESSION

• Apparition des EMS en 1999
• FONCTION DUN EMS
• Ils assurent la prise en charge éducative en
  activité physique, de patients atteints de
  maladies chroniques en groupe ou en individuel
  visant lamélioration de leur état de santé et de
  leur qualité de vie.

• LIEU DE PRATIQUE
• Réseaux, Hôpitaux, centres de soins, autres
  structures éducatives.

• STATUTS
• CDI, Emploi Jeune ,
• difficultés dans les hôpitaux pour correspondre
  à la grille établie (Educateur-Technicien-Spéciali
  sé, Technicien Supérieur Hospitalier)

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FORMATION INITIALE

• FILIERES
• Universitaires
• Métiers du sport

• FORMATIONS COMPLEMENTAIRES
• Formations à léducation thérapeutique.
• Exemples
• DELF (Diabète Education Langue Française),
  lIPCEM (Institut de Perfectionnement en
  Communication et dEducation Médicale).
• Mais aussi
• Par des stages à lhôpital ou structure éducative
  (Réseaux, maisons du diabète).
• Par la littérature existante.
• Dans le but dapprofondir ses connaissances sur
  la maladie.

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LES MISSIONS DE LE.M.S.

• SENSIBILISER SUR LES BIENFAITS DE L
  ACTIVITE PHYSIQUE.
• ACCOMPAGNER ET ENCADRER DES SEANCES DE
  GROUPES D ACTIVITES PHYSIQUES ADAPTEES.
• AIDER LES PATIENTS A SORIENTER VERS UNE
  CONSTRUCTION PERSONNELLE DE LEURS PROJETS D
  ACTIVITES.
• Son travail sinscrit en collaboration avec une
  équipe
• soignante formée et pratiquant léducation
  thérapeutique.

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STRATEGIES EDUCATIVES EN ACTIVITE PHYSIQUE
sensibilisation auprès des patients
OBJECTIF FIXE 
Permettre aux patients deffectuer une activité
dintensité modérée de façon répétée, au moins
150 minutes/semaine.
Diagnostic éducatif
Orientation des patients vers une construction
personnelle de leurs projets dactivités
Accompagnement et encadrement de patients

lors de séances en groupe
En individuel

Dans le cadre dun Projet pédagogique
Dans le cadre dun Projet personnel
POUR DES EFFETS ATTENDUS
SUR DES HABITUDES DE VIE
SUR LA SANTE
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SENSIBILISATION AUPRES DES PATIENTS 
Sur les bienfaits de lactivité physique /
diabète.
Sur les précautions à prendre lors de la pratique
(chaussage, hypoglycémie)
Sur les activités envisageables.
Sur la durée, la fréquence et lintensité des
activités
Mais aussi 
Une séance pratique pour 
Se procurer des sensations agréables.
Trouver du plaisir.
Modifier ses représentations de lactivité
physique.
Evaluer ses capacités.
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ACCOMPAGNEMENT ET ENCADREMENT DE PATIENTS EN
SEANCES
DACTIVITES PHYSIQUES EN GROUPE.
? Des séances collectives dans le cadre dun
projet pédagogique
En définissant Nombre de patients de 8
à 10 par groupes suivis. Nombre de séances
80 Fréquence des séances  1 à 2 fois
/semaine Durée des séances 2 H
00 Durée du suivi 1 année
reconductible
? Organisation des activités physiques 
Chaque séance est adaptée aux capacités de chacun.

• Activités proposées (répondant aux besoins et
  aux attentes des patients).

Gymnastique douce Marche Jeux collectifs Activités
diverses

• Suivi de la progression des patients 

De leurs capacités Des
modifications de leur comportement
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ORIENTATION DES PATIENTS VERS UNE
CONSTRUCTION PERSONNELLE DE LEURS PROJETS
D ACTIVITES
Des tables rondes ou des entretiens individuels

• Evaluer lactivité physique de chacun au
  quotidien.
• Faire émerger les facteurs motivant ou limitant
  lintensification de lactivité
• physique.
• Contractualiser un programme dactivités
  physiques (soignant/soigné).
• Evaluer les modifications progressives du
  comportement.
• Faciliter laccès à des associations sportives.
• Faciliter laccès à des associations de patients
  diabétiques

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• REGROUPEMENT DE.M.S.
• CREATION DUNE ASSOCIATION A.D.E.M.S. (Mars
  2005)
• Pour
• La reconnaissance de notre profession.
• - élaboration dun profil de poste
• Lharmonisation des pratiques et de la
  formation.
• - outils dévaluation en commun.
• - échanges et réflexions sur lévolution de nos
  pratiques.
• - création dune formation diplômante
  spécifique à notre
• profession.
• Recenser et fédérer dautres EMS.