STOPTABAC'CH

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STOP-TABAC.CH
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STOP-TABAC.CH
Jean-François E T T E R Dr. sci. polit.
Institut de médecine sociale et
préventive Faculté de Médecine Université de
Genève - Suisse
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Internet nouvelle audience

• Peu de fumeurs- visitent consultations de
  tabacologie- appellent ligne tél- utilisent
  substituts nicotine ou bupropion- reçoivent
  soutient désaccoutumance de leur Dr
• Web SEULE source dinfo pour bcp
  nouvelle audience, pas
  atteinte par ailleurs

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Impact participation X efficacité
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Participation

• Suisse USA 60 utilisateurs internet
• USA 6 des usagers internet cherchent info sur
  comment arrêter de fumer (USA 7000000 pers.)
• 18 de ceux avec éduc moins que high schoolPew
  Internet American life http//www.pewinternet.or
  g/pdfs/PIP_Health_Report_July_2003.pdf
• Adolescents peu dinterêt utiliser web pour
  arrêter
• Internet disponible partout, 24 h. / 7 j. / 365
  j.

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Impact efficacité participation

• Stop-Tabac.ch
• 2 millions de visiteurs depuis 1997
• 170'000 comptes rendus produits
• Nouvelles hebdomadaires 13'000 personnes
• 500'000 brochures sur papier distribuées
• Français, allemand, italien, anglais, danois,
  chinois, espagnol, géorgien
• 1er dans Google

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Spécifique au web interactivité

• PULL
• Forums de discussion, chat
• témoignages
• tests dépendance, sevrage, dépense pour cig.
• FAQ
• quiz
• Comptes rendus individuels
• PUSH
• e-mails personnalisés

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Statistiques, Stop-tabac.ch, Jan. 2005
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Visiter site web nest pas toujours suffisant,
enrôler fumeurs pour

• Lettres, brochures par la poste
• Lignes tél Quitline
• Consultations tabacologie
• Subst. Nic., bupropion

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Développer différents services pour différent
groupes
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Distribution des fumeurs par "stadede
changement", Genève 1996
Etter et al. Preventive Medicine 1997 26(4),
580-585
12
Stage of change , Stop-tabac.chn837,
Janvier 2004
Int J Medical Informatics, Aug. 2005
13
Age, stop-tabac.ch, Janvier 2004
14
Stop-tabac.ch, Janvier 2004
15
(No Transcript)
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Questionnaire ? compte rendu

• Intention d'arrêter de fumer
• Avantages-inconvénients arrêt (poids)
• Situations de rechute gt strategies
• Aide des autres
• Dépendence, symptômes de manque
• Utilisation substituts nicotiniques
• Age, sexe, enfants

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Efficace ? ? Essai randomisé

• Envoi de 20'000 questionnaires par la poste
• 2'934 fumeurs quotidiens (participation 15)
• Programme (n 1'467) - compte rendu individuel
  brochures - 1.5 fois en moyenne - par la
  poste - pas d'interaction téléphone ou en
  personne
• Groupe témoin (n 1'467)
• 2 x suivi par la poste- après 7 mois et -
  après 2 ans

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Arrêt du tabac après 7 mois

• Arrêt pas une seule bouffée au cours des 4
  dernières semaines ( critère FDA)
• OR2.6
• Arrêt 1 / 28
• plt0.001
• Archives of Internal Medicine20011612596

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Arrêt prolongé du tabac après 2 ans

• Déclare avoir arrêté depuis plus de 6 mois
• OR1.26
• 95 CI0.95-1.66
• Arrêt 1 / 64
• J Epid Comm Health 2003

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• Essai randomisé Stop-tabac.ch contre version
  modifiée pour utilisateurs substituts
  nicotiniques
• Abstinence après 10 semaines
• Sur internet, n12000

J Med Internet Res 20057(1)e2
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(No Transcript)
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Etude comparative des sites web

• Brown University
• Bock et al. Nicotine Tob Research 20046207
• Critères- accessibilité- interactivité-
  validité du contenu
• 202 sites trouvés
• 46 sites analysés

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Bock et al. 5 meilleurs sites

• www. Cancer.ca/tobacco Canadian Cancer
  Society
• www. Quitnet.com Boston University
• www. Lungusa.org/tobacco American Lung
  Association
• www. Stop-tabac.ch University of Geneva
• www. Ashline.org Arizona Smokers Helpline

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Conclusions

• Internet nouvelle audience, pas atteinte
  autrement
• Impact internet efficacité participation
• Utilisateurs contribuent au contenu(chat, forums
  de discussion, témoignages)
• Changer de rôle, pas enseigner mais permettre aux
  fumeurs de se soutenir mutuellement
• Perspectives- combiner avec autres traitements
  (compliance)- interventions plus sophistiquées
  et interactives- enrôler plus de fumeurs

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Remerciements

• Dépt de laction sociale et de la santé, Genève
• Fonds national de la recherche scientifique
• Office Fédéral de la Santé Publique
• Ligue suisse contre le cancer
• Health on the Net (HON)

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