Cas clinique

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Cas clinique
Dr Armel PICHOT DU MEZERAY Cas cliniques
Hématomes sous duraux

• Mme D 75 ans, veuve, vivant seule a son domicile
  est retrouvée par son fils a terre le 30/11/05
  dans laprès midi. Elle est prise en charge par
  les pompiers et amenée aux urgences. Son fils
  possède un ordonnance de son MT comportant
  Co-Renitec, hyperium, adalate, aspegic 100,
  lipanthyl 160. A linterrogatoire la patiente est
  confuse, il existe des echymoses sur la face, le
  scalp, et sur lhemicorps gauche. Pas de deficit
  focal net.
• On vous propose la patiente, que demandez vous ?

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Examens biologiques

• Hémogramme 14OOO GB, 10,5g/Hb 100 000
  plq VGM 99
• Na 135, K 5 créatinine 135
• CPK 5000 CPK MB 250
• TP 80
• PCR 25
• Ac lactique

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Examen paraclinique
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les facteurs de risques

• Troubles de la crase
• Traitements antiaggregants et AVK
• Fragilité capillaire

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Evolution de l HSD
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HSD
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Cas clinique n2

• Mme F 85 ans chute a la sortie du bus et heurte
  le trotoire. Elle est relevée par la passants et
  une ambulance la transfert aux urgence. L examen
  montre un volumineux hématome du scalp. Pas de
  troubles de la conscience, DTS, pas de déficit
  focal

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Evolution

• Dans la nuit du 30/11 au 01/12 son état s
  aggrave, l infirmière vous appelle car Mme F de
  se reveille pas suite au suivi horaire de la
  conscience

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TDM
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Evolution
11
Evolution