LUHCD de la clinique de Beaupuy :

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• LUHCD de la clinique de Beaupuy
• un exemple de coopération

2
Le Projet
LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Le projet 2 Décembre 2003
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Présentation du projet et de ses objectifs
LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Le projet 3 Décembre 2003
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• Les acteurs
• Le SROS Psychiatrie Midi Pyrénées
• Le CHU de Toulouse
• La Clinique de Beaupuy

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Le projet 4 Décembre 2003
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• Les objectifs
• Répondre à une problématique de santé publique
• Prendre le relais des services durgence du CHU
• Réorienter les patients
• Garantir lintégration dans le réseau urgences
• Favoriser le retour à domicile

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Le projet 5 Décembre 2003
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Forme Juridique
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Le projet 6 Décembre 2003
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• Le décret du 30 mai 1997
• Lavenant au Contrat dObjectifs et de Moyens
• Réseaux de soins

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Le projet 7 Décembre 2003
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Pathologies et situations
LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Le projet 8 Décembre 2003
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• Les urgences psychiatrique pures
• Les urgences psychiatriques intriquées
• Les situations affectives ou sociales

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Le projet 9 Décembre 2003
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Le fonctionnement
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Le projet 10 Décembre 2003
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• Les locaux
• Unité de soins de 19 lits
• Six lits réservés aux urgences
• Jardin intérieur clos

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Le projet 11 Décembre 2003
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• Lorganisation
• Accueil 7 jours / 7
• 24 heures / 24
• Médecin coordonnateur
• Règlement Intérieur

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Le projet 12 Décembre 2003
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• Les équipes
• Léquipe médicale
• Léquipe soignante

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Le projet 13 Décembre 2003
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• Les modalités de prise en charge
• Accueil
• Transmission des données
• Diagnostic
• Traitement
• Orientation

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Le projet 14 Décembre 2003
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Evaluation et Statistiques
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Evaluation et statistiques 15
Décembre 2003
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Lévaluation
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Evaluation et statistiques 16
Décembre 2003
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• Evaluation
• Interne
• Externe

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Evaluation et statistiques 17
Décembre 2003
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• Evaluation Interne
• Prévue par la Convention avec le CHU
• Commission de suivi CHU / Clinique de Beaupuy
• En lien avec ORUMIP
• Evaluation semestrielle
• Rapport validé transmis à lARH

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Evaluation et statistiques 18
Décembre 2003
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• Objectifs
• Analyser les données statistiques
• Analyser les indicateurs qualité
• Prendre les options stratégiques nécessaires
• Eventuellement décider dun audit externe

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Evaluation et statistiques 19
Décembre 2003
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• Résultats de lévaluation interne
• Augmentation du nombre daccueil en urgences
  psychiatriques en 18 mois au CHU de 100
• Insuffisance de lits daval
• lits dUHCD
• lits dhospitalisation sous contrainte
• Reconduction de la convention pour un an
• Appui du CHU pour lobtention de lits dUHCD
  supplémentaires

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Evaluation et statistiques 20
Décembre 2003
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• Evaluation Externe
• Réalisée par lARH
• Prévue par lavenant au COM
• Sur la base dun rapport détape semestriel

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Evaluation et statistiques 21
Décembre 2003
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• Données dactivité
• Nombre de patients
• Nombre de journées
• DMS
• Suivi de loccupation journalière
• Décompte des patients par DMS
• File active
• Nombre de réhospitalisations

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Evaluation et statistiques 22
Décembre 2003
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• Caractéristiques des patients
• Âge
• CSP
• Origine géographique
• Motif de prise en charge
• Pathologies
• Mode de sortie
• Destination

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Evaluation et statistiques 23
Décembre 2003
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• Mesure de la satisfaction
• Des patients
• Des adresseurs
• Des structures daval
• Des personnels de la clinique

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Evaluation et statistiques 24
Décembre 2003
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• Données financières
• Nombre de journées facturées
• Nombre de journées non facturées
• Honoraires des praticiens
• Justificatifs des moyens mis en uvre
• Plannings
• Bulletins salaires
• Investissements

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Evaluation et statistiques 25
Décembre 2003
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Statistiques
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Evaluation et statistiques 26
Décembre 2003
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• Les patients accueillis à lUHCD
• Les patients transférés en hospitalisation
  complète à Beaupuy

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Evaluation et statistiques 27
Décembre 2003
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• Les patients accueillis à lUHCD
• 1243 patients en un an
• 49 de femmes 51 dhommes
• 53 des patients ont entre 26 et 45 ans

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Evaluation et statistiques 28
Décembre 2003
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LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Evaluation et statistiques 29
Décembre 2003
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Evaluation et statistiques 30
Décembre 2003
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• Répartition par établissement adresseur
• 39 SAU Purpan
• 29 SIAP
• 17 SAU Rangueil
• 12 BRR

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Evaluation et statistiques 31
Décembre 2003
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• DMS des patients accueillis dans lUHCD
• Moins de 24 heures 4
• Moins de 48 heures 56
• Moins de 72 heures 30

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Evaluation et statistiques 32
Décembre 2003
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LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Evaluation et statistiques 33
Décembre 2003
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• Répartition par CIM 10
• 44 F32
• 16 F20
• 13 F10
• 5 F31
• 3 F60

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Evaluation et statistiques 34
Décembre 2003
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LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Evaluation et statistiques 35
Décembre 2003
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• Destination des patients accueillis dans lUHCD
• 145 retours à domicile (12 )
• 571 patients transférés à Beaupuy (45 )
• 346 patients transférés en clinique psychiatrique
  (28 )
• 81 patients transférés en établissements publics
  (7 )
• 26 HDT (2 )
• 70 Sortie Contre Avis Médical (6 )

LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Evaluation et statistiques 36
Décembre 2003
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LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Evaluation et statistiques 37
Décembre 2003
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• Les patients transférés en hospitalisation
  complète à Beaupuy
• Sur les 571 patients transférés (46 )
• - 42 restent moins de 10 jours
• - 20 restent entre 10 et 20 jours
• 62 restent moins de 20 jours

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Evaluation et statistiques 38
Décembre 2003
39
LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Evaluation et statistiques 39
Décembre 2003
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• Séjours inférieurs à 10 jours
• 21 des patients restent 1 jour en
  Hospitalisation Complète à Beaupuy
• 39 des patients restent de 2 à 4 jours en
  Hospitalisation Complète à Beaupuy
• 21 des patients restent de 5 à 7 jours en
  Hospitalisation Complète à Beaupuy
• 19 des patients restent de 8 à 10 jours en
  Hospitalisation Complète à Beaupuy

LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Evaluation et statistiques 40
Décembre 2003
41
LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Evaluation et statistiques 41
Décembre 2003
42
LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Evaluation et statistiques 42
Décembre 2003
43

• Destination des patients transférés en
  hospitalisation complète à Beaupuy avec une DMS
  inférieure à 5 jours
• 49 de retour à domicile
• 24 en cliniques psychiatriques
• 11 de sortie contre avis médical
• 3 en HDT

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Evaluation et statistiques 43
Décembre 2003
44
LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Evaluation et statistiques 44
Décembre 2003
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• Destination des patients transférés en
  hospitalisation complète à Beaupuy avec une DMS
  comprise entre 5 et 10 jours
• 75 retour à domicile
• 9 cliniques psychiatriques
• 7 sortie contre avis médical
• 4 HDT

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Evaluation et statistiques 45
Décembre 2003
46
LUHCD de Beaupuy un exemple de coopération
Evaluation et statistiques 46
Décembre 2003