Internet et Cancer

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Internet et Cancer

• Internet comme outil médical du diagnostic à
  la prise de décision thérapeutique
• Benoît Rousseau
• Benjamin Besse

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Internet comme outil médical

• Aide au diagnostic
• Aide à la décision thérapeutique
• Aide à la prescription
• Aide à lorientation du patient
• Controverses et perspectives

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Aide au diagnostic

• Dossier médical du patient online
• Google health
• Site de diagnostic du symptôme au syndrome
• Outils moléculaires pour les tumeurs dorigines
  indéterminés

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Même la médecine chinoise!
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(No Transcript)
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Aide à la décision médicale

• Evaluation du pronostic
• Prostate calculator
• Evaluation de lintérêt dun traitement adjuvant
• Adjuvant online
• Evaluation de lespérance de vie
• Multitude de sites

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Evaluation du pronostic
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Sources ? Sur quelle population ? Financement
? Validation clinique ?
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Outils daide à la décision
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Problème mises à jour pas régulières
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Institute For Algorithmic Medicine
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(No Transcript)
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Une source exhaustive mais pertinence ?
Fiabilité ?
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Adjuvant online
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Adjuvant Online (2)
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MINDACT
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TailorX
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Eviter les sites grand public!
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Aide à la prescription

• Evaluation des interactions médicamenteuses
• Thériaque
• Adaptation de posologie de chimiothérapie chez
  linsuffisant rénal
• Icar

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Orientation du patient

• Recherche de centre de référence
• Recherche de projets de recherche pour adresser
  le patient vers un centre investigateur
• NCI
• EudraCT
• INCA
• Groupes coopérateurs
• Sites locaux

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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INCA
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Groupes coopérateurs
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(No Transcript)
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Quelques réflexions autour dinternet comme outil
médical

• Dossier médical hébergés par des sites non
  institutionnels Ethique, secret médical ?
• Souvent absence de validation prospective, chaque
  modification des logiciels nécessiterait une
  revalidation
• Conflits dintérêt
• Représentativité des populations utilisées dans
  les programmes daide à la décision
• Médecine prédictive limitée par lavancée des
  connaissances physiopathologiques

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Conclusion

• Des outils de qualité inégale
• Sélectionner
• Pertinence clinique et applicabilité ?
• Valeur médicolégale dun choix sur algorithme?
• Vérifier
• Sources scientifiques
• Sources de financement
• Les calculs compliqués bioinformatiques ne
  dispensent pas dune validation prospective

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Débat