EPSM Etienne Gourmelen Quimper

1
EPSM Etienne Gourmelen Quimper

• Plus de 40 sites,
• 3 secteurs psychiatrie pour adultes couvrant une
  population de 270 000 habitants
• 2 secteurs pédopsychiatrie couvrant près de 90
  000 jeunes de 0 à 19 ans
• 1 intersecteur addictologie
• 1 secteur médico-social (USLD) et projet MAS-FAM

2
EPSM Etienne Gourmelen Quimper

• Une réorganisation sectorielle réalisée en 2004
  et 2006 passage de 4 secteurs de psychiatrie
  pour adultes à 3 secteurs
• Prise en compte des flux géographiques et volonté
  dune meilleure lisibilité de lorganisation
  sectorielle pour les partenaires
• Réflexion sur les missions des structures (HC,
  HJ, CAMP)
• Élaboration de critères dallocations de moyens
  médicaux et non médicaux
• Une organisation en pôles dactivité mise en
  place en 2007 qui prend en compte lorganisation
  sectorielle et intersectorielle
• 7 pôles dactivité clinique dont
• 3 pôles de psychiatrie pour adultes intégrant au
  moins 1 dispositif intersectoriel,
• 2 pôles intersectoriels Gérontopsychiatrie et
  Troubles du Développement,
• 2 pôles de pédopsychiatrie intégrant au moins 1
  dispositif intersectoriel

3
Lintersectorialité sur lEPSM Gourmelen 3
types de réponses

• mettre en place des unités intersectorielles
  spécialisées
• pour répondre à une mission 
• Unité Médico Psychologique (UMP)  pour lurgence
  (depuis 1989),
• Centre du Couple et de la Famille (depuis 1991)
• pour prendre en charge des pathologies
  particulières 
• CSST (ouverture en 1999)
• Alcoologie  clinique de lOdet (ouverture en
  1992),
• proposer des réponses diversifiées (HC,
  Alternatives, Ambulatoire) sur une prise en
  charge spécifique (liée à des symptômes ou à un
  groupe de population)
• Borromée  prise en charge des TED  département
  dès 2003 puis pôle dactivité,
• Gérontopsychiatrie  Fédération dès 2003 puis
  pôle dactivité
• mettre en commun des moyens et/ou des structures
  pour répondre à des missions particulières 
• Pédopsychiatrie  Equipe de liaison (2001),
  Hospitalisation complète (2005), MTCL (2005),
• Accueil familial Social (1986)
• Articulation avec le secteur médico-social pour
  le travail de réhabilitation et de réinsertion
  (2007)

4
Lintersectorialité Transversalité et
Coordination

• Le secteur reste la base de travail généraliste
  au plus proche de la population
• La population sadresse de plus en plus à la
  psychiatrie,
• Le secteur permet une réponse de proximité et une
  accessibilité
• prise en charge ambulatoires (consultations
  médicales et non médicales),
• activité de type CATTP
• Le secteur permet une réponse rapide et
  pluridisciplinaire.
• Lintersectorialité, par la mise en place de
  coordinations transversales, permet de développer
  le travail en réseau et linterface entre Secteur
  et partenaires.

5
Le dispositif intersectoriel devient linterface
entre le secteur et les partenaires

• Lintersecteur sinscrit dans une réflexion
  autour des problématiques de soins de la
  population permettant une meilleure prise en
  charge de lusager et non pas comme une réponse
  de gestion.
• Comité de pilotage  soins au long cours  depuis
  2004 intégrant une réflexion sur ladaptation du
  dispositif daccompagnement des personnes suivies
  au long cours, hospitalisées ou non.
• Coordination Madhéo ( SAVS de 12 places en
  partenariat avec lUDAF) depuis mai 2007.
• Coordination avec le SAVS Emeraude (50 places en
  partenariat avec lassociation Kan Ar Mor) depuis
  octobre 2007.
• Gérontopsychiatrie inscription dans une
  véritable filière en complément du dispositif
  sectoriel.