GOLD vs. GINA COPD vs. Asthma

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GOLD vs. GINACOPD vs. Asthma
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GOLD vs. GINACOPD vs. Asthma

• Ziel
• Wichtiges
• Internationales
• Als Mehrwert
• erfahren

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GOLD vs. GINACOPD vs. Asthma
Wichtiges

• COPD
• 1990 sechsthäufige Todesursache
• 2020 dritthäufigste weltweit
• Asthma
• 7 der CH-Bevölkerung

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Internat.
 Global Initiative for obstructive Lung disease
(GOLD) 
 Global Initiative for Asthma (GINA) 
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• Rauchen wichtigster Faktor
• Frauen responsiver
• Symptom. Raucher gt 40 gt Spirometrie
• Ziele
• Verringerung Überblähung
• Verbesserung der Lebensqualität

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Wichtiges

• Nicht nur COPD-isten rauchen
• Auch 1/3 der CH-Asthmatiker !!...
• Grossfamilien / Bauernhöfe Asthma
• Dg
• Interm. Dyspnoe, Husten, Giemen
• Pers. / FA
• Episodisch
• Trigger (Anstrengung, Kälte, Allergene)

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• How to diff. COPD ? Asthma ?
• FVC / FEV1 lt 0.7 gt obstruktiv

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• Reversibilität
• Spirometrie
• Als Verbesserung gilt Steigerung von 12

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Internat.
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Internat.
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Stufe FEV1 Ventolin b Serevent, Oxis, Spiriva, Atrovent
I gt80 SABA
II lt80 SABA LABA
III lt50 SABA LABA ICS
IV lt30 SABA LABA ICS Dauer-O2
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• Nicht-Medikamentös
• Dyspnoe gt weniger Bewegung gt weniger Ausdauer
  gt weniger Bewegung gt weniger Ausdauer gt
  weniger Bewegung
• Neg. Spirale durchbrechen
• Deutl. Gewinn an Lebensqualität
• Pneumokokken-Impfung
• Rauchstopp
• KOSTENEFFEKTIVSTE Massnahme

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Internat.
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GOLD vs. GINACOPD vs. Asthma
Stufe Tag Nacht Ventolin b Serevent, Oxis,
I lt 1 /W lt 2 /Mt SABA
II gt 1/W gt 2/Mt SABA ICS
III Tgl. gt 1/W SABA ICS LABA
IV Dauernd Häufig SABA ICS LABA Steroid p.o. alle 5-10d
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Internat.
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Stufe FEV1 Ventolin b Serevent, Oxis, Spiriva, Atrovent
I gt80 SABA
II lt80 SABA LABA
III lt50 SABA LABA ICS
IV lt30 SABA LABA ICS Dauer-O2
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Stufe Tag Nacht Ventolin b Serevent, Oxis,
I lt 1 /W lt 2 /Mt SABA
II gt 1/W gt 2/Mt SABA ICS
III Tgl. gt 1/W SABA ICS LABA
IV Dauernd Häufig SABA ICS LABA Steroid p.o. alle 5-10d
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Danke fürs zuelose