Title: BASES PARA LA INTERACCI
1BASES PARA LA INTERACCIÓN CON FAMILIAS
- ENFOQUE FAMILIAR EN ÁMBITOS DE LA SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
Matrona. Juana Romero Z Instituto de Enfermería
Materna
2Introducción a la interacción con familias
Acontecimientos Situacionales o accidentales
TAREAS PROBLEMAS CONFLICTOS FAMILIARES
DESARROLLO EVOLUTIVO
Significados Repercusión en la vida familiar
Nuevos Problemas Exigen cambios Ajustes familiares
3Perspectivas teóricas que nutren la intervención
con familias
- Psicodinámicas valoración de la personalidad en
la interacción con otros. Procesos de
vinculación con familia de origen. - Ej. Familias con VIF.Teoría de Apego de J.
Bowbly. - Humanística crecimiento personal, base para el
cambio. Ej. Rogers las metas, valores,
aspiraciones y futuro, cuentan más que la
historia y el medio experiencia vivencial
del cliente.
4Perspectivas teóricas que nutren la intervención
con familias
- P. cognitiva-conductual repertorio conductual
del usuario - ( negativas, enmendables), creencias
pensamientos que las sustentan. Ej. Teoría del
aprendizaje social de Bandura, Familia primer
ámbito de la socialización. - P. Sistémica familia sistema organizado, en
equilibrio dinámico con otros sistemas del
entorno. - Conceptos implicados Totalidad
-
Circularidad -
Homeostasis, capacidad autocorrectiva -
Capacidad de transformación
5SITUACIÓN CLÍNICA PARA ENFOQUE FAMILIAR
- Acude MTSC, de 17 años, a consulta de Matrona en
el nivel primario. En la anamnesis refiere que
hace más o menos 6 meses no le llega la regla, no
se había preocupado porque su ciclo menstrual es
irregular. Fue a una fiesta, conoció a César y
pasó todo , con el tuvo su primera relación
sexual, no lo ha vuelto a ver, no sabe su
apellido. La Matrona confirma el embarazo. No
quiere decirle a sus padres, porque ellos se han
sacrificado tanto por ella y sus hermanos (
cuatro una mujer de 13 y tres hombres de 15, 9 y
4 años).No sabe que hacer.. Va a ingresar a
control prenatal y al Programa Chile Crece Contigo
6CRISIS FAMILIARES
- CRISIS NORMATIVAS O TRANSITORIAS puntos críticos
de transición a lo largo de la vida. - CRISIS PARANORMATIVAS sin relación directa con
etapas del ciclo vital
Isabel Louro B.2002 Manual para la Intervención
en la Salud Familiar
7ENFRENTAMIENTO DE LAS CRISIS
CRISIS
FAMILIA
DEBILITARLA
FORTALECERLA
AFRONTAMIENTO
ADECUADO
NO ADECUADO
Recursos
CAMBIOS CONSTRUCTIVOS Ajuste de
roles Flexibilización de normas. Solicitud de
apoyo
Sin cambios Sin ajustes No se reestructura la
situación problema
8CONSIDERACIONES PARA COMPRENDER A LA FAMILIA
- MITOS
- - Creencias compartidas.
- - Función hemostática
- - Pueden ser individuales y sociales
- - Determinan la conducta externa
- - Ignoran un tema ignorado
- Crean y mantienen
- la solidaridad social
- y la cohesión del grupo
- - Legitiman instituciones
- y prácticas sociales.
9CONSIDERACIONES PARA COMPRENDER A LA FAMILIA
- REGLAS Y VALORES
- - Pautas que guían el comportamiento.
- - Signan los roles, misiones y legados de
cada uno, en - forma inconsciente.
- - Evolucionan con el ciclo vital familiar.
- - Son flexibles y cambiantes, reguladas por
el poder - parental.
- - Representan y generan
esquemas - de comportamiento
- - Son la expresión de valores
en el sistema - social
10CONSIDERACIONES PARA COMPRENDER A LA FAMILIA
- SECRETOS DE FAMILIA
- Ej. Adopciones, infidelidades
- - Asociados a la vida privada, al ámbito
íntimo de las - emociones y afectos
11CONSIDERACIONES PARA COMPRENDER A LA FAMILIA
- RITUALES FAMILIARES
- - Sistema de intercomunicación, estabilidad
- intergrupal, convalidación extrafamiliar.
- - Facilita la coordinación social entre los
individuos, la - familia y la comunidad.
- - Apoyo y contención para emociones fuertes
- - Homeostasis y estabilizador de la familia
- - Como terapia, conecta la estructura y
significados de - la vida familiar.
12- SISTEMA
- CONYUGAL Y MARITAL
COMPLEMENTARIEDAD INTERDEPENDENCIA
Crear y proteger un espacio
psicosocial y erótico afectivo
SISTEMA PARENTAL O FILIAL
COMPRENDER NECESIDADES DE DESARROLLO
EXPLICAR REGLAS
Función de guía. Fomento de la Autonomía,
dirección, afecto control / restricción
SISTEMA FRATERNAL
- RELACIONARSE CON PARES
- COOPERAR Y COMPETIR
- APRENDER A NEGOCIAR,
PROCESO ORGANIZACIONAL AUTÓNOMO Y FLEXIBLE
13CRISIS FAMILIARES
- DE DESAJUSTE O DESGRACIAS
- INESPERADAS
- FAMILIAS EN RIESGO muerte , situación económica,
migraciones, invalidez física o mental, desastres
naturales. - PERDIDA DE LAS FUNCIONES
- / RUPTURAS
14CRISIS FAMILIARES
- DE DESVALIMIENTO
- UNO O MÁS DE SUS MIEMBROS SON DISFUNCIONALES O
DEPENDIENTES - AGOTAMIENTO DE RECURSOS
15CRISIS FAMILIARES
- ESTRUCTURALES
- FAMILIAS EN RIESGO violencia, tendencia suicida,
adicciones, enfermedades sicosomáticas,
infractores de la ley - EXACERBAN DE MANERA REGULAR
- DETERMINADAS FUERZAS
DENTRO DE LA - FAMILIA.
16CRISIS FAMILIARES
- VITALES, DE MADURACIÓN O
- DESARROLLO
-
- MECANISMOS DE ADAPTACIÓN
- INTERNOS Y EXTERNOS
17PATRONES O MODELOS DISFUNCIONALES
- FAMILIAS FUSIONADAS
- FAMILIAS DESLIGADAS
- ANORMALIDAD EN LAS FUNCIONES DE LOS
- SUBSISTEMAS.( Alianzas, cohaliciones)
- DE LA COMUNICACIÓN
- DE LA DIFERENCIACIÓN DE SUS MIEMBROS
- DE LOS LÍMITES
- EN RELACIÓN AL ENTORNO
18DISFUNCIONES FAMILIARES
La familia funcional se caracteriza por su
capacidad para afrontar los cambios derivados,
tanto de su propio desarrollo como las diversas
circunstancias capaces de generar tensión
- Funcionalidad temporal Desequilibrio
- temporal
La disfunción se produce por un estrés en el
interior del sistema o fuera de él, ante el cual
la familia no tiene capacidad para resolver
19HOMEOSTASIS FAMILIAR
- Interacción entre los miembros de una familia que
permite los cambios necesarios para adaptarse a
las etapas sin que se afecte la unión y el
equilibrio familiar - Se facilita una relación emocional y física, a
través de los valores, reglas y normas. - Se promueve el desarrollo individual y familiar.
- En un proceso de continuo crecimiento
20REFORZANDO EL SÍNTOMA
-
- Pedro es un adolescente de 17 años, está en
control por un cuadro depresivo, se niega a salir
o a realizar cualquier actividad, permanece en su
pieza gran parte del día. Vive con su madre,
quien enviudó hace algunos meses, en la consulta
con el psicólogo, se queja siempre de la
pasividad y falta de iniciativa de su hijo,
solicitando al profesional cada vez, dosis mas
alta de antidepresivo. Un domingo por la tarde
Pedro se levanta y decide regar el jardín, su
madre al verlo le dice deja hijo, no te
canses, para que vas a regar, dijeron por
televisión que es probable que llueva.
21PATRONES O MODELOS DISFUNCIONALES
- DISFUNCIONES DE LOS LÍMITES
- - De los Subsistemas
- - En relación con el entorno
- DISFUNCIONES SUBSISTÉMICAS
- - Uniones disfuncionales alianza, coalición
simbiosis, diada, triada rígida, chivo
expiatorio - - Roles Patológicos Difusos, rígidos,
compartidos, niño parentalizado, falta de
cercanía emocional en la pareja. - - Alteraciones de la Comunicación enmascarada,
indirecta, triangulación. - - Dificultades en la diferenciación yo, tu y
nosotros
22DIAGNÓSTICO DE RIESGO FAMILIAR
Definición
Evaluación y clasificación del grado de
vulnerabilidad de una familia de acuerdo a
factores de riesgo y protectores
Familia en riesgo
Familia en que alguno de sus miembros presenta
uno o mas factores de riesgo o conductas de
riesgo, lo que genera una probabilidad aumentada
de dañar su rol en la familia (incapacidad de
cumplir sus tareas o funciones básicas).
23Factores de riesgo
- MENORES
- INTERMEDIOS
- MAYORES
24CONDUCTAS DE RIESGO
- Padre o madre bebedor excesivo episodio de
ebriedad (1 o al - mes) descuido de otros roles (laboral,
académico, doméstico o hijos) - involucrarse en actividades riesgosas (riñas,
conducción bajo - ebriedad). O consumo de drogas
- Conflictos crónicos de pareja presencia de
infidelidad, violencia - (cualquier tipo), ausencia de vida afectiva
de pareja, separaciones - frec. previas, autopercepción de conflicto
por la pareja la mayor - parte del tiempo durante el último año.
- Delincuencia de uno o más de sus miembros.
- Deserción escolar gt 30 días hábiles de
inasistencia a clases, no causados por enfermedad
(se considera causal de repitencia).
25FACTORES PROTECTORES
1.- ESTRUCTURALES
- Amplias redes sociales y familiares de apoyo
- Nivel sociocultural adecuado
- Nivel de escolaridad adecuado (ambos padres gt 6
básico)
- Integración a subsistemas mayores
- Estabilidad y satisfacción laboral
- Necesidades vitales y de recreación cubiertas
26FACTORES PROTECTORES
2.- FUNCIONALES
- Subsistema familiar abierto comunicación
directa, reglas - claras y flexibles, estilos de comunicación
niveladores, - desarrollo de los miembros de la familia.
- Expresión de afecto y reconocimiento mutuo.
- Autoestima alta de los miembros de la familia.
- Relaciones claras con la familia de origen
27MODELOS DE INTERVENCIÓN EN SALUD
- Relación Salud y Familia Acción reguladora
- Relaciones familiares son vehículo para
modular las condiciones de adversidad y crisis
Problemas de Funcionamiento - Familiar influyen en
- Aparición
- Descompensación
- Conductas de riesgo.
ENFERMEDAD- DISFUNCIÓN
28MODELOS DE INTERVENCIÓN EN SALUD
- Dimensiones del Modelo
- Contexto socioeconómico y cultural de la
- vida familiar.
- Estructura del núcleo familiar.
- Procesos críticos de la vida familiar.
- Relaciones intrafamiliares.
- Afrontamiento familiar.
- Apoyo Social.
29MODELOS PSICOSOCIALES EVOLUTIVOSMULTIFACTORIALIDA
D O MULTICAUSALIDAD
Interacción
Información
Etapa del Desarrollo humano
Comunicación
Cambios
Fase de la enfermedad
Ciclo vital Familiar
Demandas afectivas
Impacto
Ajustes Interactivos
Instrumentales
30MODELOS PSICOSOCIALES EVOLUTIVOS
- ENFERMEDAD EN DESENLACE
- CURSO
I N T E R A C C I Ó N
ESTRUCTURA FAMILIAR
MANIFESTACIONES DE LA ENFERMEDAD
DEMANDAS PROPIAS
REORGANIZACIÓN FAMILIAR
Recursos familiares para cumplir Demandas
afectivas y prácticas
ADAPTACIÓN DE LOS ROLES
31MODELOS PSICOSOCIALES EVOLUTIVOSCiclo de vida
familiar e individual y la enfermedad
- SIGNIFICADO
- - Transiciones Reorganización de
- - Postergaciones prioridades en las
metas - - Objetivos personales y familiares
- Nuevas organizaciones renuncias,
aplazamientos, -
frustraciones. - - Reorganización del Sistema familiar e
individual - Relaciones intrafamiliares.
- Reparto de funciones y tareas
- Desechar o postergar metas y propósitos
-
32ESTRÉS FAMILIARUN DETERMINANTE DE DISFUNCIÓN
FAMILIAR
- DIMENSIONES QUE SE INVOLUCRAN
- COHESIÓN intensidad del vínculo emocional
entre los componentes - ADAPTABILIDAD capacidad del sistema familiar
de cambiar su estructura de poder, la asignación
de roles y reglas, en respuesta a los
requerimientos( internos o externos) - COMUNICACIÓN papel facilitador de la
evolución de la familia , comparten sus
necesidades y preferencias. CLAVE PARA LA
ADAPTACIÓN Y COHESIÓN
33(No Transcript)
34(No Transcript)
35(No Transcript)
367. NIVELES DE INVOLUCRAMIENTO DE DOHERTY BIRD.
Modelo de Salud con Enfoque Psicosocial y
Familiar. MINSAL ( 2007)
Niveles Niveles de involucramiento Capacidad del profesional
1 Mínimo énfasis en la familia ! Técnicas básicas de comunicación, escuchar
2 Proporcionar información continua y dar consejería informativa Comunica información Escucha atentamente sus preguntas e inquietudes Involucra la colaboración de la familia en su plan de manejo Conocimiento básico del desarrollo familiar
377. NIVELES DE INVOLUCRAMIENTO DE DOHERTY Y BIRD.
Modelo de Salud con enfoque Biopsicosocial y
Familiar MINSAL (2007)
3 Entendimiento de los aspectos afectivos de la familia sentimientos y apoyo Realiza apoyo emocional Conversa con la familia sobre sus sentimientos, inquietudes y cómo podrían afectar la familia Conocimiento del desarrollo familiar, de las reacciones familiares a situaciones de estrés capacidad de atender capacidad de responder a signos sutiles de necesidades emocionales autoconocimiento de sus relaciones con pacientes y familia
4 Evaluación sistemática de la función familiar e intervención planificada Planifica una intervención diseñada para ayudar a la familia a enfrentar sus problemas. Ej. redefinición del problema y nuevas maneras de enfrentar dificultades Conocimiento de la teoría de sistema aplicada a la familia y de los modelos de disfunción familiar capacidad de realizar entrevista familiar capacidad de manejo de grupo
387. NIVELES DE INVOLUCRAMIENTO DE DOHERTY Y BIRD.
Modelo de Salud con enfoque biopsicosocial
MINSAL (2007)
Niveles de involucramiento Capacidad del profesional
5 Terapia familiar Realiza una intervención terapéutica con familias disfuncionales El nivel de Terapia Familiar se considera un nivel especializado de atención ante problemas severos de funcionamiento familiar Capacidad de intervención en el funcionamiento de la familia
39SELECCIÓN DE CASOS PARA UN ENFOQUE FAMILIAR
- Pacientes con signos y síntomas mal definidos.
- Problemas de Salud Mental como ansiedad,
depresión. - Hiperutilización de Servicios ( Policonsultante)
- Problemas de adicción a drogas, alcoholismo.
- Incumplimiento de prescripciones en problemas
crónicos. - Niños policonsultantes, con trastornos de la
alimentación o de la conducta. - Crisis familiares paciente terminal, embarazo no
deseado, nacimiento, ruptura familiar traumática
40FACTORES DE RIESGO FAMILIARES PARA EL PROCESO
REPRODUCTIVO
- LAPSOS INTERGENÉSICOS BREVES
- PADRES ADOLESCENTES
- HIJOS NO DESEADOS
- FAMILIA MONOPARENTAL CON INSUFICIENTE APOYO
SOCIAL - PADRES SEPARADOS
- CONVIVENCIAS INESTABLES
- FAMILIA NUMEROSA
41FACTORES DE RIESGO FAMILIARES PARA EL PROCESO
REPRODUCTIVO
- FALTA DE APOYO DE FAMILIA DE ORIGEN
- ANTECEDENTES DE ABANDONO PATERNO EN LA INFANCIA
- PADRES CON BAJA TOLERANCIA AL ESTRÉS
- EMBARAZO DE ALTO RIESGO BIOLÓGICO.
- DEPRESIONES POST-PARTO.
- RECIÉN NACIDO CON MALFORMACIONES
42DEFINICIÓN DEL PROBLEMA
PROBLEMA Qué le afecta ?
DIFICULTAD
CÓMO AFECTA A LA CONSULTANTE?
SIGNIFICADO? Cómo se lo explica? ( Probable
causa)
Soluciones intentadas
SITUACIÓN PROBLEMA
Cambio concreto
Plan de acción para el cambio
43CICLO DE FUNCIONAMIENTO FAMILIAR( Modificado de
Smilkstein y De la Revilla)
FAMILIA NORMOFUNCIONAL
AVE
ADAPTACIÓN
Recursos adecuados
CRISIS I
Recursos inadecuados
Recursos extrafamiliares
CRISIS II
Equilibrio patológico
Disfunción familiar
Ruptura
44ACTIVIDADES
RESPONSABLE Y FUNCIONES
OBJETIVOS
REVISION CARPETA FAMILIAR
Conocimiento global
Profesional que presenta caso Llenado de datos,
identificación y otros
VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL
Programada y autorizada por familia Dos
integrantes de equipo. Llevar Protocolo Visita,
formularios APGAR, FASES y otros, lápices
colores, hojas oficio
Conocer dinámica y funcionalidad
REUNION EQUIPO
Análisis caso y esbozo plan de intervención
Profesional que presenta caso y/o que realizó
visita domiciliaria Presentación caso y
resultados de visita domiciliaria
ENTREVISTA FAMILIAR
Informar resultados y establecer acuerdos
Planificación y coordinación con familia uno de
los funcionarios. que realizó visita
domiciliaria Realización entrevista profesional
más cercano a la familia c/s acompañante según
caso
Plan intervención familiar
45MODELOS DE INTERVENCIÓN
SELECCIÓN DE LAS FAMILIA
DESCRIPCIÓN DE LAS FAMILIAS PERFIL DE SALUD
FAMILIAR Y PRIORIDADES DE LA FAMILIA
EVALUACIÓN DE RIESGO SOCIAL Y DE POTENCIALIDADES
DISEÑO Y DISCUSIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN( en equipo)
Seguimiento
ANALISIS DEL PLAN CON LA FAMILIA. CONTRATO
FAMILIAR - ACEPTACIÓN
EVALUACIÓN DE PLAN DE ACCIÓN ( plazos)
EJECUCIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN
46- TODAS LAS FAMILIAS FELICES SON MÁS O MENOS
DIFERENTES. - TODAS LAS FAMILIAS DESGRACIADAS
-
SON MÁS O MENOS PARECIDAS
V. Nobokov
47NIVELES DE INTERVENCIÓN EN FAMILIAS
- 1.-RECEPCIÓN / ORIENTACIÓN
- a) RECEPCIÓN CONTACTO FORMAL
- OBJETIVO Ampliar el motivo de
Consulta -
- Información aclaratoria Necesidades
de Atención? -
- Compromiso Familiar Interacción
-
Responsabilidades - CONTRATO DE AYUDA Asesoría
sobre recursos -
Derivación - APRECIACIÓN DIAGNÓSTICA
PROFUNDIZAR
Definición de Contexto
48NIVELES DE INTERVENCIÓN EN FAMILIAS
- B) ORIENTACIÓN
-
- Valorar Capacidad de adaptación al cambio
- Cumplimiento de Objetivos
vitales - OBJETIVOS- Fortalecer las capacidades
manifiestas y - latentes y los
vínculos dentro del sistema
familiar. - - Estimular el
progreso personal y el contexto - emocional
- - Potencialidades de
cambio - Desarrollo de Trabajo Conjunto
Participativo - No directivo.
- Determinación conjunta de
soluciones -
Fortalecer la transformación intrafamiliar
49NIVELES DE INTERVENCIÓN EN FAMILIAS
- C) REFERENCIA A RED DE APOYO
- Coordinación con recursos externos a la
familia - Referencia para solución temporal o
permanente - OBJETIVOS Fomentar y apoyar la recuperación de
la familia - disfuncional, a nivel
preventivo, curativo o - clínico
- PERSPECTIVA SISTÉMICA
- Influenciar cambios en las
transacciones entre - el sujeto de atención y el ambiente
50NIVELES DE INTERVENCIÓN EN FAMILIAS
- 2.- EVALUACIÓN
- B) PROCESO PERMANENTE
- RETROALIMENTACIÓN
- Flujo de sentimientos,
intercambio y - acciones mutuas
- Generar nuevas propuestas de
trabajo o - modificarlas
-
- OBJETIVOS Grado de cumplimiento de las
tareas - Cambios realizados
- Cambios en el problema
o síntomas - Acciones realizadas por
el sujeto objetivo
51NIVELES DE INTERVENCIÓN EN FAMILIAS
- 3.- PREVENTIVO PROMOCIONAL
- Favorecer la autoestima, valores,
aceptación - de sí mismo .
- Promover condiciones de vida
afecto, reflexión. - Trabajo en equipo y proyección
social. - ACCIONES
- Promover información en salud
- Orientar a la familia en relación a sus
dificultades - Entrenar a la familia en habilidades de
adaptación. - Fortalecer la identidad familiar
- Promover la integración intrafamiliar, sistema de
apoyo social y la comunidad
52INTERVENCIÓN DURANTE EL PROCESO REPRODUCTIVO
- VALORACIÓN
- - Estado Civil.
- - Percepción de Roles Parentales
- - EMBARAZO ACTUAL
- Deseo ( Planeado)
- Lapso Intergenésico
- Etapa del Embarazo
- Impacto familiar
- Apoyo Social.
- Existencia de movimientos fetales
- Integridad de la unión conyugal
- Respuestas de personas significativas
- Creencias religiosas. Nivel cultural
53INTERVENCIÓN DURANTE EL PROCESO REPRODUCTIVO
- VALORACIÓN
- Estado de la Embarazada Significado?
- Sensaciones Aceptación de los cambios corporales
y - síntomas
- Relación con el feto
- Capacidad de adaptación
- Experiencias previas
- TEMORES Por la vida del hijo/a.
- Ineptitud médica
- Relación de pareja
54OBJETIVOS DE LA INTERVENCIÓN FAMILIAR DURANTE EL
PROCESO REPRODUCTIVO
- APOYAR EL NUEVO ROL MATERNAL
-
- APOYAR LAS FUNCIONES DE LA FAMILIA Y SUS
RELACIONES - PROPENDER A LA ADAPTACIÓN PSICOLÓGICA A LA
MATERNIDAD/ PATERNIDAD - FACILITAR LA INTERACCIÓN PADRES-HIJOS
- PROPENDER A LA INTEGRACIÓN FAMILIAR
55APOYO AL ROL MATERNAL
- AYUDE A
- Reconocer y expresar sentimientos
-
- Identificación con el feto
-
- Desarrollar habilidades para resolver
problemas - Referir
a Servicios Sociales o -
Psicológicos
Dificultad?
56APOYO A LAS FUNCIONES DE LA FAMILIA Y SUS
RELACIONES
- APOYE
- Asesoramiento en aspectos físicos y psicológicos
del embarazo y funciones familiares. - Prácticas de comunicación.
- Proceso de Cambio
- Práctica de resolución de problemas
57ADAPTACIÓN PSICOLÓGICA A LA MATERNIDAD/ PATERNIDAD
- EVALÚE Y APOYE CONDUCTAS DE ACEPTACIÓN DEL ROL
- Reconciliar el niño real con el imaginado
- Demostrar las prácticas de cuidado del niño
- Describir expectativas de sí mismo y de los otros
- Describir los sentimientos de atracción
- Describir el desarrollo esperado del niño/a
- Expresar la satisfacción por el papel maternal
- EXPLORE Disfunciones
- Expectativas no realistas
- Niño/a no deseado
58ADAPTACIÓN PSICOLÓGICA A LA MATERNIDAD/ PATERNIDAD
59INTEGRACIÓN FAMILIAR
- ENSEÑAR / APOYAR
- Autocuidado
- Aceptación del rol de padres
- Dar cuidado al Recién Nacido/a
- Necesidades maternas y sexuales de los
- padres
- Adaptación a los otros hermanos
60INTEGRACIÓN FAMILIAR
61INTERVENCION FAMILIARresumen
MIEDOS
INQUIETUDES
FAMILIA
INDIVIDUO
BIOGRAFIA
COMPROMISO
Terapeuta o profesional
INTERESES
CONOCIMIENTOS
62INTERVENCION FAMILIARestudio de familia
Visita domiciliaria
FAMILIA
INDIVIDUO
familiograma
eventos familiares
APGAR familiar
factores riesgo
ecomapa
factores protectores
TERAPEUTA
Plan de intervención familiar
63(No Transcript)