Universidade Federal de Santa Catarina

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Universidade Federal de Santa Catarina

• Curso de Biblioteconomia
• Professora Ursula Blattmann

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Acadêmicos Flávia Cristina Araújo e-mail
privafca_at_terra.com.br Neri Delfino e-mail
neridelfino_at_hotmail.com Disciplina Controle
III6ª Fase 2005/01 Florianópolis, 2005.
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• PESQUISADORDr. Saulo Machado de Paiva
• Área de atuação OncologiaClínicaAssociação de
  Combate ao Câncer de Goiás - Hospital Araújo
  Jorge

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Neoplástia PediátricaCâncer Infantil Leucemia
Linfoblástica Aguda- LLA

• A pesquisa foi realizada na faixa etária de 0 à 5
  anos de idade.
• Os temas foram escolhidos sobre orientação do
  pesquisador dentro das áreas de interesse do
  mesmo.

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O QUE É? Leucemia é o câncer dos glóbulos
brancos que são produzidos na medula óssea. Por
alguma razão, algo acontece de errado (uma
mutação) que o organismo não consegue corrigir e
a célula alterada, chamada de blasto, começa a se
multiplicar dentro da medula óssea substituindo o
tecido normal que produz sangue e elementos para
coagulação. Estes blastos começam a sair para a
circulação sangüínea, onde são detectados. O
exame inicial para sua detecção é o hemograma
completo.
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Incidência

• As leucemias são os cânceres infantis mais
  comuns, representando 30-35 do total de doenças
  malignas, sendo que a LLA representa por volta de
  75 dos casos de leucemia e o pico de incidência
  ocorre aos 3-4 anos. Ocorre em proporção um pouco
  maior nos meninos em relação as meninas. A LLA
  pode ocorrer em maior freqüência em pacientes
  portadores de outras doenças, como distúrbios
  genéticos (síndrome de Down é o exemplo mais
  comum) ou com imunodeficiência, mas na grande
  maioria dos casos não há uma explicação causal
  possível.

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Irmãos de crianças com LLA têm um risco de 2 a 4
vezes maior de também apresentarem LLA em relação
à população geral e este risco ainda se
multiplica nos gêmeos idênticos.É uma doença
fulminante que, na ausência de intervenção
médica, provoca a morte dentro de poucos meses.
As Leucemias Linfóides Crônicas (LLC) não se
manifestam na faixa pediátrica.
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Sintomas

• Dois terços das crianças com LLA mostram sinais e
  sintomas da doença num período de um mês até o
  diagnóstico. Os primeiros sintomas não são
  específicos e incluem falta de apetite,
  irritabilidade e fraqueza. Com a progressão da
  doença na medula óssea, aparecem palidez,
  sangramentos não ligados à traumas e febre. Em
  25 dos portadores de LLA ao diagnóstico, há
  dores ósseas e nas juntas devido à doença estar
  aumentando a pressão dentro dos ossos.

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TRATAMENTO

• Os tratamentos podem diferir um pouco levando
  em conta a idade do paciente e características
  dos exames de sangue e medula óssea e exames
  radiológicos. O programa geral de tratamento
  inclui a indução, onde é administrado a
  quimioterapia até que a medula óssea não mostre
  mais células cancerosas e tratamento profilático
  do sistema nervoso central. Depois é feito a
  consolidação e a manutenção, tudo com
  quimioterapia sistêmica durante um longo tempo
  (mais de 2 anos) para não deixar nenhuma célula
  maligna escapar.
• Os melhores centros de oncologia infantil do
  mundo curam a LLA numa taxa de até 70, onde os
  doentes ficam mais de 5 anos livres da doença.

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RECAÍDA

• Apesar de todas as drogas e tempo de
  tratamento não é raro a recaída, isto é, o
  retorno da doença. Ela pode voltar em vários
  locais, sendo a medula óssea o mais comum,
  seguido pelo sistema nervoso central e testículos
  (nos meninos). Nesses casos de recaída pode-se
  tentar o uso de outras quimioterapias não usadas
  no primeiro tratamento ou se possuir doador
  compatível, realizar o transplante de medula
  óssea, que seria o tratamento de escolha.

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Fontes de Pesquisa

• Bireme /BVS
• http//www.bireme.br/
• UFSC
• http//www.bu.ufsc.br/
• SCIELO
• http//www.scielo.br/
• PORTAL CAPES
• http//www.periodicos.capes.gov.br/
• IBICT
• http//www.ibict.br/
• Contém outra fontes de pesquisa de sites
  específicos de câncer, nacional e Internacional.

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UFSC
Dissertação de Mestrado
13
BVS
Descritor em Português
14
SCIELO
15
Revista da Associação Médica BrasileiraISSN 010
4-4230 versão impressa
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Sites de Instituições Brasileiras de Oncologia

• ABRALE - Associação Brasileira de Linfoma e
  Leucemia
• BIREME - Biblioteca Virtual em Saúde
• GBM - Grupo Brasileiro de Melanoma
• Hospital Sírio-Libanês - São Paulo, SP
• Hospital Virtual - UNICAMP
• IBCC - Instituto Brasileiro de Controle do Câncer
  - São Paulo, SP
• Instituto Ludwig de Pesquisa sobre o Câncer -
  Filial São Paulo
• Instituto Nacional de Câncer - INCa - Rio de
  Janeiro
• International Myeloma Foundation Latin America -
  São Paulo, SP - portal sobre Mieloma múltiplo
• Ministério da Saúde - Brasília
• NACC - Rio de Janeiro, RJ - Núcleo de Apoio à
  Criança com Câncer
• NAPACAN - Campinas, SP - Núcleo de Apoio ao
  Paciente com Câncer
• OPAS - Escritório Brasil
• Santa Casa de Misericordia de São Paulo - São
  Paulo, SP
• Sociedade Brasileira de Cancerologia
• Sociedade Brasileira de Mastologia
• Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica
• Sociedade Brasileira de Oncopediatria
• Sociedade Brasileira de Oncologia Pediátrica

Hiperlink
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CANADÁ E ESTADOS UNIDOS

• American Cancer Society
• American Society for Aesthetic Plastic Surgery
  (ASAPS)
• Breast Cancer at 27!
• Breast Cancer Answers - University of Wisconsin
  Comprehensive
• The Canadian Cancer Society - Canadá
• CancerLynx (we prowl the net) - CancerNet -
  Cancer Information
• Chanin Institute for Cancer Research - Albert
  Einstein College of Medicine
• Columbia-Presbyterian Medical Center
• Harvard Medical School Joint Center for Radiation
  Therapy
• HyperDOC National Library of Medicine (NLM)
• International Myeloma Foundation
• Kaplan Comprehensive Cancer Center (NYU Medical
  Center)
• LJCRF - La Jolla Cancer Research Foundation,
  Burnham Institute - California
• Massachusetts General Neuro-oncology Service -
  Boston
• National Cancer Institute - CancerNet
• National Childhood Cancer Foundation
• Roswell Park Cancer Institute
• The Cancer Journal
• University of Michigan Comprehensive Cancer
  Center

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AMÉRICA LATINA, PORTUGAL ESPANHA

• ASEICA - Asociación Española de Investigación
  sobre el Cáncer, Espanha
• Asociación Nacional Contra el Cáncer - ANCEC
  Panamá
• Associação Portuguesa Contra a Leucemia
  Portugal
• Centro de Cáncer de Puerto Rico Puerto Rico
• Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas
  Espanha
• Centro Oncológico Buenos Aires - Argentina
• Centro Oncológico de Galícia Espanha
• Consejo Mexicano de Oncologia México
• Corporación Nacional del Cáncer - CONAC - Chile
• Guia Latinoamérica contra el Cáncer - Panamá
• Institut Català d'Oncologia - Madri, Espanha
• Instituto Canario de Investigación del Cáncer
  Espanha
• Instituto del Cáncer Solca - Cuenca, Ecuador
• Instituto Nacional de Cancerologia Colombia
• Instituto Oncológico Nacional (ION) Panamá
• Instituto Privado de Radioterapia - Fundación
  Marie Curie - Argentina
• Sociedad Argentina de Cancerologia Argentina
• Sociedad Española de Oncología Médica Espanha
• Sociedad Peruana de Oncologia Clínica - Lima,
  Peru

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OUTROS PAÍSES

• International Agency for Research on Cancer -
  IARC - France
• IARC - International Agency for Research on
  Cancer - Japão
• Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei
  Tumori - Milano, Itália
• Med Help International
• Nagoya University Pathy Program - Japão
• National Breast Cancer Centre (NBCC), Sydney,
  Austrália
• National Institute for Cancer Research of Genoa,
  Itália
• Organização Mundial da Saúde - Suiça
• Riken Gene Bank - Japão
• Telematic Services in Cancer - Holanda
• The AntiCancer Council of Victoria - Victoria,
  Austrália
• University of Bonn Medical Center (CancerNet) -
  Alemanha

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Referências

• CIPOLOTTI, Rosana, Lemos, José Alexandre
  Rodrigues, Devarevy, Ricardo et al. Inativação do
  gene p15 em crianças com leucemia linfoblástica
  aguda. Sao Paulo Med. J., 2003, vol.121, no.5,
  p.203-206. ISSN 1516-3180.
• MONTEIRO, I.M.M., Bedone, A.J., Pinto, C.L.B. et
  al. Desenvolvimento puberal em meninas tratadas
  de LLA. Rev. Assoc. Med. Bras., jul./set. 1998,
  vol.44, no.3, p.214-217. ISSN 0104-4230.
• MONTEIRO, I.M.U., Bedone, A.J., Pinto, C.L.B. et
  al. Tratamento de leucemia linfóide aguda e
  crescimento. Rev. Assoc. Med. Bras., abr./jun.
  1998, vol.44, no.2, p.77-80. ISSN 0104-4230.
• FARIAS, Mariela Granero e Castro, Simone Martins
  de. Diagnóstico laboratorial das leucemias
  linfóides agudas. J. Bras. Patol. Med. Lab., abr.
  2004, vol.40, no.2, p.91-98. ISSN 1676-2444.
• CIPOLOTTI, Rosana, Lemos, José Alexandre
  Rodrigues, Defavery, Ricardo et al. Inativação do
  gene p15 em crianças com leucemia linfoblástica
  aguda. Sao Paulo Med. J., 2003, vol.121, no.5,
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21

• VALERA, Elvis Terci, Scrideli, Carlos Alberto,
  Queiros, Rosane Gomes de Paula et al. Expressão
  dos genes de resistência múltipla a drogas
  (MDR-1), genes relacionados à proteína de
  resistência múltipla a drogas (MRP) e genes da
  proteína de resistência pulmonar (LRP) na
  leucemia linfoblástica aguda da criança. Sao
  Paulo Med. J. online. 2004, vol.122, no.4
  citado 07 Junho 2005, p.166-171. Disponível na
  World Wide Web lthttp//www.scielo.br/scielo.php?s
  criptsci_arttextpidS1516-
• LEMOS, José Alexandre Rodrigues, DEFAVERY,
  Ricardo, SCRIDELI, Carlos Alberto et al. Analysis
  of p16 gene mutations and deletions in childhood
  acute lymphoblastic leukemias. Sao Paulo Med. J.
  online. 2003, vol.121, no.2 citado 07 Junho
  2005, p.58-62. Disponível na World Wide Web
  lthttp//www.scielo.br/scielo.php?scriptsci_arttex
  tpidS1516
• SAVARCH E González A Vergara B Campos M et al.
  Instituto de Hematología e Inmunología, La
  Habana, Cuba. Treatment of acute lymphoid
  leukemia (ALL) in the child Tratamiento de la
  leucemia linfoide aguda (LLA) en el niño.. Sangre
  (Barc) 38(1)25-30, 1993 Feb. SPAIN
• Valera, Elvis Terci, Scrideli, Carlos Alberto,
  Queiroz, Rosane Gomes de Paula et al. Multiple
  drug resistance protein (MDR-1), multidrug
  resistance-related protein (MRP) and lung
  resistance protein (LRP) gene expression in
  childhood acute lymphoblastic leukemia. Sao Paulo
  Med. J., 2004, vol.122, no.4, p.166-171. ISSN
  1516-3180