FAMILIA Enterobacteriaceae

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FAMILIA Enterobacteriaceae
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CARACTERÍSTICAS

• BACILOS RECTOS, 0,4-0,6 X 2-3 µm, GRAM NEGATIVOS
• NO ESPORULADOS, ANAEROBIOS FACULTATIVOS, MÓVILES
  O INMÓ-VILES
• FERMENTAN GLUCOSA, CATALASA POSITIVOS, OXIDASA
  NEGATIVOS

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MORFOLOGÍA Y TINCIÓN
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HÁBITAT

• AGUA, TIERRA, PLANTAS, TRACTO G.I. HOMBRE Y
  ANIMALES
• PRESENCIA EN AGUA INDICA CONTAMINACIÓN FECAL
• UBICUAS (Klebsiella) O DE DISTRIBUCIÓN LIMITIDA
  (Salmonella typhi)

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TAXONOMÍA

• SECCIÓN 5, 2da EDICIÓN BERGEY
• 41 GÉNEROS Y CIENTOS DE ESPECIES
• CLASIFICACIÓN POR CRITERIOS BIOQUÍMICOS Y
  ANTIGÉNICOS
• ACTUALMENTE CRITERIOS GENÉTICOS HIBRIDACIÓN ADN,
  SECUENCIACIÓN ADN Y ARNr 16S

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PODER PATÓGENO

• ALREDEDOR DE 28 ESPECIES TIENEN IMPORTANCIA
  CLÍNICA
• CAUSANTES DE DIVERSOS CUADROS CLÍNICOS
• PATÓGENAS VERDADERAS O PRIMARIAS
• PATÓGENAS OPORTUNISTAS O POTENCIALES

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PODER PATÓGENO

• FACTORES DE VIRULENCIA ADHE-SINAS, EXOTOXINAS,
  ENDOTOXI-NAS, SIDERÓFOROS, ANTÍGENOS O-K,
  PROTEÍNAS DE MEMBRANA EXTERNA
• GENES DE VIRULENCIA CROMOSO-MA, PLÁSMIDOS O
  PROFAGOS
• ISLAS DE PATOGENICIDAD

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AISLAMIENTO E IDENTIFICACIÓN

• MEDIOS NO ENRIQUECIDOS
• MEDIOS SELECTIVOS/DIFEREN-CIALES
• INHIBEN CRECIMIENTO DE GRAM POSITIVAS Y OTRAS
  GRAM NEGATIVAS NO ENTÉRICAS
• CITRATO SÓDICO, EOSINA, SALES BILIARES, CRISTAL
  VIOLETA, etc.

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MEDIO McCONKEY
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AISLAMIENTO E IDENTIFICACIÓN

• MUESTRAS DE ÁREAS ESTÉRILES MEDIOS ENRIQUECIDOS
• AGAR McCONKEY LACTOSA (Escherichia,
  Klebsiella, Enterobac-ter) Y LACTOSA
  (Salmonella, Proteus, Shigella, etc.)
• MUESTRAS INTESTINALES SELEC-TIVOS/DIFERENCIALES,
  ENRIQUE-CIMIENTO PREVIO

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AISLAMIENTO E IDENTIFICACIÓN

• PRUEBAS BIOQUÍMICAS IMVIC
• INDOL, ROJO DE METILO, VOGES-PROSKAUER, CITRATO
• SISTEMAS COMERCIALES DE IDEN-TIFICACIÓN BIOQUÍMICA

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IDENTIFICACIÓN BIOQUÍMICA
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TIPIFICACIÓN

• PARA PODER PATÓGENO Y ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS
• BIOTIPIFICACIÓN CARACTERES BIOQUÍMICOS
• SEROTIPIFICACIÓN ANTÍGENOS O (SOMÁTICOS), K ó Vi
  (CAPSULA-RES) Y H (FLAGELARES)
• SEROGRUPOS Y SEROTIPOS

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ANTÍGENOS
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TIPIFICACIÓN

• FAGOTIPIFICACIÓN DE VALOR EN Salmonella Y E.
  coli
• ANTIBIOTIPIFICACIÓN PATRÓN DE SUSCEPTIBILIAD A
  ANTIBIÓTI-COS
• VIROTIPIFICACIÓN DETECTAR GENES DE VIRULENCIA
• GENOTIPIFICACIÓN MOLECULAR GRUPOS CLONALES, etc.

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GÉNERO Escherichia
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INTRODUCCIÓN

• ESPECIE TIPO E. coli
• ANTÍGENO O PARTE DEL LPS (TERMOESTABLE -121ºC 2
  hs)
• ANTÍGENO K POLISACÁRIDO CAPSULAR (K I y II)
• FLAGELARES H PROTEÍNAS
• FÓRMULA ANTIGÉNICA OKH

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PATOGENICIDAD

• CEPAS PATÓGENAS INTESTINALES Y EXTRAINTESTINALES
• DIARREAS EN NEONATOS
• VIRULENCIA FENÓMENO MULTI-FACTORIAL
• CORRESPONDENCIA ENTRE ALGU-NOS FACTORES Y
  SEROTIPOS

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PODER PATÓGENO

• ADHESINAS FIMBRIAS O PILI
• ADHESINAS MANOSA SENSIBLES (FIMBRIAS TIPO I)
  (HAMS)
• ADHESINAS MANOSA RESISTEN-TES (HAMR)
• ENTEROTOXINAS Y TOXINAS
• PATÓGENOS EN ALGUNAS ESPECIES Y COMENSALES EN
  OTRAS (EJ. O157H7)

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FACTORES DE VIRULENCIA
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GRUPOS PATOGÉNICOS

• ECEP ENTEROPATOGÉNICAS
• ECET ENTEROTOXIGÉNICAS
• ECEI ENTEROINVASIVAS
• ECVT ó ECEH VEROTOXIGÉNICAS O ENTEROHEMORRÁGICAS
• ECEA ENTEROAGREGATIVAS
• ECAD ADHERENCIA DIFUSA
• UROPATOGÉNAS Y SEPTICÉMICAS

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ECEP

• HUMANOS, CONEJOS, PERROS
• CUADRO DE ADHESIÓN Y BORRADO DEL ENTEROCITO
• POSEEN ADHESINAS, ISLA DE PATOGENICIDAD (LOCUS
  LEE)
• CAUSANTES DE DIARREAS

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ECET

• HUMANOS, PORCINOS, BOVINOS OVINOS, PERROS
• POSEEN ADHESINAS FIMBRIALES Y ENTEROTOXINAS
• CEPAS PORCINAS TOXINAS LT, ST Y ADHESINAS K88,
  P987, F41
• CEPAS BOVINAS TOXINA ST Y F41
• ESPECIFIDAD DE HOSPEDADOR

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FIMBRIAS
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ENTEROTOXINA ST

• PM 5.000 NO ANTIGÉNICA
• ACCIÓN GUANILATO CICLASA
• DURACIÓN CORTA
• EFECTO ELEVA cGMP, SUPRIME ABSORCIÓN DE Cl-,
  PÉRDIDA DE Na, H2O Y HCO3- AL LUMEN

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ENTEROTOXINA LT

• PM 85.000 ANTIGÉNICA
• ACCIÓN ADENILATO CICLASA
• DURACIÓN MAYOR QUE ST
• EFECTO ELEVA cAMP, SUPRIME ABSORCIÓN DE Cl-,
  PÉRDIDA DE Na, H2O Y HCO3- AL LUMEN

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ECET
Adherencia
Transporte y acción de enterotoxinas
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ECVT

• COLITIS HEMORRÁGICA Y SÍNDROME URÉMICO HEMOLÍTICO
  EN HUMANOS (O157H7)
• RUMIANTES RESERVORIOS
• COLONIZACIÓN DE MUCOSA IN-TESTINAL (10 BOVINOS)

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ECVT

• VT1-2 DESTRUYEN CÉLULAS VERO
• COLITIS HEMORRÁGICAS TERNEROS
• BORRADO (effacement) DEL ENTEROCITO
• LOCUS CROMOSÓMICO LEE
• ENTEROHEMOLISINA Y FIMBRIA

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ECVT
Adherencia íntima
Condensación de actina
Borrado de vellosidades
Transporte toxina tipo Shiga
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UROPATOGÉNICAS Y SEPTICÉMICAS

• SIDERÓFORO AEROBACTINA
• FACTORES DE RESISTENCIA AL SUERO Y FAGOCITOSIS
• ADHESINAS FIMBRIALES (P) Y AFIMBRIALES (CS31A)
• FACTOR NECROSANTE CITOTÓXICO (CNF)

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UROPATOGÉNICAS Y SEPTICÉMICAS

• ITU Y SEPTICEMIAS EN PERROS Y GATOS
• SEPTICEMIA NEONATAL EN RUMIANTES Y PORCINOS
• INFECCIONES RESPIRATORIAS Y SEPTICEMIAS EN AVES

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DIAGNÓSTICO

• ORIGEN DE LA MUESTRA
• MEDIOS SELECTIVOS/DIFEREN-CIALES (McCONKEY, EMB,
  etc,)
• ÁREAS EXTRAINTESTINALES AGAR SANGRE, UROCULTIVO,
  etc.
• BIOTIPIFICACIÓN
• ENTÉRICAS DIFERENCIACIÓN DE CEPAS PATÓGENAS

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DIAGNÓSTICO

• CULTIVO MF DETECCIÓN CEPAS FIMBRIADAS (IF,
  AGLUTINA-CIÓN) y/o ENTEROTOXINAS (MÉTODOS
  BIOLÓGICOS, ELISA)
• POSTMORTEM RECUENTO DE COLONIAS EN YEYUNO
  (gt106), IDENTIFICACIÓN POR IFD

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DIAGNÓSTICO

• DEMOSTRACIÓN GENES QUE CODIFICAN PARA TOXINAS
  (PCR Ó SONDAS DE ADN)
• PARA VTEC SIMILAR A ENTÉRICAS