PROPUESTA

1
PROPUESTA

• Conceptos de Promoción de Salud en el trabajo
  (PST)
• Red Europea de PST (ENWHP)
• Modelo Europeo de Calidad en PST
• Panorámica de PST en Europa Experiencias de
  buenas prácticas
• Intervenciones en PST Evidencias?

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PROMOCIÓN DE LA SALUDEN EL TRABAJO?
3
PROCESO TORTILLA
4
PROMOCIÓN DE LA SALUD
5
PROMOCIÓN DE LA SALUD
6
PROMOCIÓN DE LA SALUD
7
PROMOCIÓN DE LA SALUD
8
PROMOCIÓN DE LA SALUD
9
PROMOCIÓN DE LA SALUD
10
PROMOCIÓN DE LA SALUD
11
PROMOCIÓN DE LA SALUD
12
PROMOCIÓN DE LA SALUD

• Conjunto de actividades dirigidas al individuo,
  con el objetivo de cambiar conductas y/o
  modificar entornos, y orientadas a aumentar su
  nivel de salud.

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PROMOCIÓN DE LA SALUDEN EL TRABAJO

• DECLARACIÓN DE LUXEMBURGO
• Combinación de esfuerzos de empresas, empleados y
  sociedad para mejorar la salud y bienestar de los
  trabajadores.

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PROMOVER
PARTICIPACIÓN ACTIVA Y DESARROLLO INDIVIDUAL
PST
MEDIO AMBIENTE DEL TRABAJO
ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO
MEJORAR
15
INTERESES EN PST
16
(No Transcript)
17
(No Transcript)
18
Fundación Europea para la mejora de las
condiciones de vida y trabajo

• Qué actividades relacionadas con la salud se
  realizaban en la empresas europeas?
• 1991-92

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Fundación Europea para la mejora de las
condiciones de vida y trabajo
20
Fundación Europea para la mejora de las
condiciones de vida y trabajo
21
(No Transcript)
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Red Europea de PST(ENWHP)
PARTNERS -DG V de la Comisión Europea -OMS
Europa -Fundación Europea -Agencia Europea de S y
S -European Network
MIEMBROS -Oficinas nacionales -Estados
miembros -Área Económica Europea -Países asociados
Oficina enlace
ACTIVIDADES ENWHP -Desarrollo de un marco común
para la PST -Preparación de políticas y proyectos
propios -Establecimiento de infraestructura de
información -Descripción de factores de éxito y
buenas prácticas de calidad -Identificación y
divulgación de buenas prácticas
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Red Europea de PST(ENWHP)
VISIÓN Trabajadores sanos en Empresas
saludables
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Red Europea de PST(ENWHP)
MISIÓN Difusión de una política moderna de salud
en el trabajo anclada en todas las áreas de
decisión importantes a largo plazo para las
empresas.
Factores de Éxito y Calidad en PST .Participación
(Trabajadores) .Integración (Salud en núcleo
decisiones) .Gestión efectiva (Proyectos
sólidos) .Conocimiento (extenso)
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Modelo EFQM de Excelencia
26
Esquema REDER
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MATRIZ AGENTES ENFOQUE Y DESPLIEGUE
ENFOQUE

• Tiene lógica clara
• Existen procesos bien definidos y desarrollados
• Se centra en los grupos de interés

Solidamente fundamentado

• Desplegado de manera estructurada

Sistemático
LA UTILIZACIÓN DE CICLOS DE REVISIÓN MEDICIÓN,
APRENDIZAJE Y MEJORA
REVISIÓN
Integrado

• Apoya la Política y Estrategia
• Está vinculado a otros enfoques

DESPLIEGUE
Implantado

• El enfoque está implantado

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MATRIZ RESULTADOS y AMBITO DE APLICACIÓN
BONDAD
Tendencias
Objetivos propios
Comparac. externas
RELACION CAUSA-EFECTO
Resultados por Enfoque
ALCANCE Extensión o área evaluada secciones,
servicios o colectivos implicados
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Modelo Europeo de Calidad en PST
Aprendizaje y Mejora continua
1 POLÍTICA CORPORATIVA EN PST
2 GESTIÓN RR.HH Y ORGANIZACIÓN TRABAJO
6 RESULTADOS EN PST
5 IMPLEMENTACIÓN DE LA PST
3 PLANIFICACIÓN DE PST
4 RESPONSABILIDAD SOCCIAL
Agentes facilitadores
Resultados
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Modelo Europeo de Calidad en PST

• La organización documenta su filosofía
  corporativa en PST.
• Los líderes contribuyen activamente a
  implementarla.
• Las medidas de PST están integradas en la
  estructura y procesos de la organización.
• La organización proporciona los recursos para
  PST.
• Los líderes monitorizan regularmente los
  progresos en PST.
• Todo el staff tiene acceso a las medidas
  relacionadas con la PST.

1 POLÍTICA CORPORATIVA EN PST
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Modelo Europeo de Calidad en PST

• La organización conoce las habilidades de los
  empleados y todos ellos participan en el proceso
  de toma de decisiones en PST.
• Los empleados son entrenados para mejorar sus
  habilidades.
• El trabajo se organiza para evitar sobrecarga o
  baja carga.
• Los superiores promueven buen clima de trabajo.
• La organización actúa para reintegrar al empleado
  tras ausencia por enfermedad.
• La organización actúa para compatibilizar trabajo
  y familia.

2 GESTIÓN RR.HH Y ORGANIZACIÓN TRABAJO
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Modelo Europeo de Calidad en PST

• El éxito de los esquemas de PST se sustenta en
  conceptos claros, revisiones continuas, mejoras y
  comunicación a los empleados.
• La PST abarca a toda la organización.
• Las medidas de PST se basan en el análisis
  riguroso de estrés, indicadores de salud,
  percepciones, factores de riesgo, tasa de
  accidentes, enf. profesionales, absentismo,
  expectativas de grupos de interés.
• Todos los empleados son informados sobre los
  proyectos de PST.

3 PLANIFICACIÓN DE PST
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Modelo Europeo de Calidad en PST

• Cómo gestiona la organización los recursos
  naturales
• Cómo contribuye a iniciativas relacionadas con la
  salud y bienestar en niveles locales, regionales
  y nacionales.

4 RESPONSABILIDAD SOCIAL
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Modelo Europeo de Calidad en PST

• Las medidas de PST comprenden diseños de trabajo
  saludable y soporte a conductas saludables.
• Existe un comité o grupo de proyecto que
  planifica, monitoriza y evalúa las medidas de
  PST.
• Toda la información necesaria para planificar e
  implementar las medidas de PST se recopila
  sistemáticamente.
• Se establecen los grupos destinatarios y
  objetivos cuantificables para todas las medidas.
• Las acciones de PST en organización del trabajo,
  diseño del puesto y conductas saludables se
  implementan de manera vinculada.
• Todas las medidas y acciones se evalúan
  sistemáticamente y mejoran.

5 IMPLEMENTACIÓN DE LA PST
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Modelo Europeo de Calidad en PST

• El éxito de la PST puede medirse con indicadores
  a corto, medio o largo plazo.
• Se analiza y difunden los resultados de
  satisfacción de clientes con
• Condiciones y organización del trabajo.
• Estilo de liderazgo.
• Posibilidades de participación.
• Esquemas de salud laboral y seguridad.
• Se analiza y difunde el impacto en
• Tasa absentismo
• Mejoras de condiciones estresantes
• Sugerencias de mejora implantadas
• Uso de programas de estilos vida saludables.
• Efectos en los indicadores clave del rendimiento
  de la organización
• Productividad
• Rotación empleados

6 RESULTADOS EN PST
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Modelo Europeo de Calidad en PST PYMES
Los criterios de buenas prácticas en PST
PYMES -Evaluación de proyectos
realizados -Evaluación de literatura salud,
ergonomía y organización del trabajo
AREAS DE ACCIÓN EN PST EN PYMES Responsabilidad
social Estilo de vida organización del
trabajo Seguridad Salud normativa Protección
medioambiental
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Modelo Europeo de Calidad en PST PYMES
AREAS DE ACCIÓN EN PST EN PYMES Responsabilidad
social de la PYME
.Servicios sociales para los empleados con
necesidades especiales. .Medidas para dar
soporte a las iniciativas de salud en la
comunidad O región donde se ubica la empresa.
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Modelo Europeo de Calidad en PST PYMES
AREAS DE ACCIÓN EN PST EN PYMES Estilo de vida
Organización del trabajo
.Medidas relacionadas con organización de trabajo
saludable y De soporte de estilos de vida
saludables más allá de lo normativo.
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Modelo Europeo de Calidad en PST PYMES
AREAS DE ACCIÓN EN PST EN PYMES Seguridad
Salud normativa Protección medioambiental
.Medidas de Seguridad y Salud normativas y de
Protección medioambiental
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Modelo Europeo de Calidad en PST PYMES
AREAS DE ACCIÓN EN PST EN PYMES Responsabilidad
social Estilo de vida organización del
trabajo Seguridad Salud normativa Protección
medioambiental
41
Modelo Europeo de Calidad en PST PYMESCriterios
Nivel Empresa
1 Liderazgo y Participación
2 Procesos de Negocios
3 Resultados
Agentes Facilitadores
Resultados
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Modelo Europeo de Calidad en PST PYMESCriterio
Nivel Empresa
1 Liderazgo y Participación

• Agentes facilitadores del éxito de la PST en
  PYMES propietarios y ejecutivos que deben
  integrar la PST en la gestión diaria.
• Liderazgo ejemplar que reconozca el rendimiento
  de las buenas prácticas.
• Los trabajadores deben participar en la
  planificación y procesos de toma de decisiones
  organización, descansos, condiciones y flujos de
  trabajo.
• Las medidas de mejora relacionadas con la
  organización del trabajo deben monitorizarse.

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Modelo Europeo de Calidad en PST PYMESCriterio
Nivel Empresa

• Cumplimiento de la normativa sobre Seguridad,
  Salud y protección.
• Crear medio ambiente de trabajo saludable e
  introducir medidas de soporte a los estilos de
  vida saludables de los empleados.
• Las actividades de la empresa tienen
  trascendencia para empleados y sociedad donde se
  ubica.

2 Procesos de Negocios
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Modelo Europeo de Calidad en PST PYMESCriterio
Nivel Empresa

• Satisfacción de empleados con condiciones de
  trabajo.
• Aumento de la satisfacción de los clientes.
• Mejora de la salud de empleados medidas por
  accidentes y absentismo debido a enfermedad.

3 Resultados
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Modelo Europeo de Calidad en PST PYMESCriterios
Nivel Intermediario
1 Significación de PST Infraestructura
4 Resultados
2 Estrategia Planificación
3 Implementación
Agentes Facilitadores
Resultados
Los proyectos en Nivel Intermediario ayudan al
desarrollo de estructuras de soporte
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Modelo Europeo de Calidad en PST PYMESCriterios
Nivel Intermediario
1 Significación de PST Infraestructura

• PST se refleja en la estrategia de las
  organizaciones intermediarias (informes anuales,
  presentaciones).
• Las organizaciones intermediarias juegan un rol
  activo para el soporte de PST en PYMES (staff,
  fondos, etc).
• Existen links entre PYMES y administraciones
  locales, regionales, así como con instituciones
  de seguridad y salud.
• Las organizaciones intermediarias desarrollan una
  adecuada infraestructura para proveer servicios
  relacionados con la PST en PYMES

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Modelo Europeo de Calidad en PST PYMESCriterios
Nivel Intermediario
2 Estrategia Planificación

• Medidas de PST en PYMES se basan en la evaluación
  cuidadosa de necesidades, incluyendo
• Intereses y necesidades de PYMES
• Intereses y necesidades de organizaciones
  intermediarias
• Situación de salud y demandas del trabajo
  (objetiva y subjetiva)
• Situación económica de las empresas
• La implementación de medidas de PST es conducida
  por un comité. La definición de problemas y
  acciones se adopta por consenso.
• Las medidas se monitorizan en función de los
  objetivos propuestos.

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Modelo Europeo de Calidad en PST PYMESCriterios
Nivel Intermediario
3 Implementación

• Medidas que apoyan la mejora de la salud en el
  trabajo en tres áreas
• Requerimientos normativos de seguridad, salud y
  protección medio ambiental
• Medidas relacionadas con empresa saludable y
  estilos de vida
• Medidas relacionadas con la responsabilidad
  social
• Las medidas se evalúan sistemáticamente y se
  mejoran de forma continuada.

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Promoción de la Salud en el Trabajo Europa
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PST en FINLANDIA

• Como respuesta al envejecimiento de la población
  trabajadora, Proyecto Nacional Work Ability
  Tomorrow
• Elementos clave del modelo
• Mantenimiento de la capacidad de trabajo como
  estrategia global de PST interviniendo en tres
  niveles individual, medio ambiente y
  organización del trabajo.
• Responsabilidad de financiación y organización de
  salud-servicios sociales radica en municipios.
• Salud ocupacional integrada en Atención Primaria.
• Seguro de enfermedad subvenciona hasta 50 coste
  a empresarios.

51
PST en FINLANDIA

• El concepto de Maintenance of Workability incluye
  todas aquellas medidas para que empresas,
  trabajadores y partners aunen esfuerzos para
  promover y mantener la capacidad funcional y de
  trabajo así como la duración de la carrera
  profesional.
• Incluye actividades
• Crear trabajo seguro y estable
• Aumentar motivación y desarrollo individual de
  participación en propio medio de trabajo.
• Mejorar condiciones mentales y físicas
  individuales.
• Mejorar sistemas de gestión de la PST.
• Aumentar la satisfacción en el trabajo.
• Mejorar la salud.
• Ajustar el trabajo a la cualificación individual.
• Aumentar eficiencia tratamiento de enfermedad.
• Inicio precoz de la rehabilitación activa.

52
PST en FINLANDIA

• Programas
• ASLAK. Cursos y acciones estandarizadas de
  rehabilitación médica ocupacional
• TYKY-STEP. Programa para la evaluación de la
  capacidades del trabajador.

53
PST en Suecia

• 99 empresas (lt 50 trabajadores) que emplea a la
  mitad de la fuerza de trabajo.
• 75 asalariados afiliados a sindicatos
• Elementos Clave del modelo
• Modelo PST bienestar físico, medio ambiental y
  psicosocial del trabajo (integral)
• PST incluye cualquier proyecto que tenga como
  propósito beneficios para el trabajador
• Clima social de soporte y de bienestar emocional
• Compromiso con la calidad y estilos de vida
  saludable
• Programas
• Alfa q
• Mujeres en supermercados
• Proyecto Harmonia
• Halland

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PST en Noruega

• Proyecto Buenos Servicios de Salud Ocupacional en
  Noruega por el que se evaluaron todos los
  servicios de salud laboral del país.
• Elementos Clave del modelo
• Enfoque holístico de PST salud, satisfacción,
  bienestar y desarrollo de los trabajadores.
• Todos los empleados con participación activa en
  elección de actividades de PST.
• Marco de referencia el Modelo EFQM adaptado.
• PST integrada en actividades de las empresas.
• Expertos de los OHS facilitadores de los
  procesos.

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PST en NoruegaModelo de Excelencia de los OHS

• Criterios 1-4 relacionados con aspectos internos
  de los OHS
• Criterios 5-6 Interface de los clientes
• Criterios 7-15 Productos y servicios que OHS
  deben proporcionar a las empresas

-Habilidades profesionales y Multidisciplinario -
Mejora de la calidad -Ética -Planificación
actividades OHS
-Planificación Salud, Medioamb,Seguridad -Vigilan
cia puesto y evaluación riesgos -Educación y
consejo asistido -Medidas Salud, Mediomb,
Seguridad -PST -Vigilancia de la
salud -Servicios Curativos -Rehabilitación -Pro
gramas drogas y alcohol
-Relaciones con clientes -Marketing y
Comunicación
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PST en Reino Unido

• La PST se enmarca en la Healthy Workplace
  Initiative con dos estrategias de desarrollo
• Revitalizando la Seguridad y Salud
• Asegurando Salud para Todos, estrategia de largo
  plazo, hasta 2010, para Inglaterra, Gales y
  Escocia
• Disminuir enfermedades laborales
• Ayudar a la reincorporación al trabajo
• Mejorar las oportunidades de trabajo de quienes
  enfermaron
• Elementos clave del modelo
• Apoyo Administraciones
• Nuevos partners (Partnership Board) vigilancia,
  implementación y cumplimiento de la estrategia.
• Cambios de objetivos
• Grupo de Programas de acciones clave

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PST en Reino Unido

• Elementos clave del modelo Programas de acción
  clave
• Conformidad
• Mejora continua
• Conocimiento
• Habilidades
• Soporte

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PST en Gales

• Gales integra estrategias de UK con otras propias
  e innovadoras.
• Las estrategias de PST se reflejan como
  prioridades del Gobierno de la Asamblea de Gales
  en
• Un futuro saludable para Gales (2000)
• Promoviendo la salud y el bienestar
• Mejorando la salud en Gales. Plan del NHS y
  Partners (2001)
• Elementos clave del modelo
• La Asamblea facilita recursos para guiar y
  asistir a empresas públicas y privadas en la
  obtención de resultados en PST, seguridad y salud
  ocupacional.
• Salud y Trabajo El Estándar Corporativo.
• Alianzas Locales de Salud.
• Programas e iniciativas gubernamentales
• Iniciativa para mejorar la capacidad de la salud
  ocupacional en Gales.
• Mejorando el acceso al soporte de salud
  ocupacional.
• Rehabilitación en el trabajo.

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PST en Escocia

• Escocia integra estrategias de UK con otras
  propias e innovadoras.
• Modelo escocés de reconocimiento de la salud en
  el trabajo (SHAW)
• Basado en alianzas entre empresas, sindicatos,
  administraciones locales, regionales, nacionales
  y ONGs.
• Desarrollar la PST mediante actividades de
• Evaluación de salud en la empresa.
• Consejo y apoyo para crear condiciones de trabajo
  saludables.
• Habilitar a trabajadores en estilos de vida
  saludables.
• Elementos clave del modelo
• Importante financiación pública
• Alianzas partners
• Benchmarking.
• Despliegue de la PST en comunidad donde se
  integra la empresa.
• SHAW. Bronce, Plata y Oro a las mejores prácticas
  en PST.

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PST en Escocia
61
PST en Escocia
62
PST en Irlanda

• Estrategia Nacional de Promoción de Salud 2000-05
• Elementos clave del modelo
• Proporcionar soporte al staff sobre medio
  ambiente de trabajo saludable.
• Legislación seguridad y salud.
• Medio ambiente libre de humo y políticas
  antitabaco.
• Alcohol y sustancias de abuso.
• Gestión del estrés.
• Bullying.
• Manejo manual de cargas y cuidados espalda.
• Prevención y control del ruido.
• Provisión de servicios de salud ocupacional.
• Proveer oportunidades y soporte al staff para la
  promoción de estilos de vida saludables.
• Actividad física.
• Dieta saludable.
• Proporcionar información y resultados claves de
  salud.

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PST en Alemania

• El sistema de seguro de salud tiene la
  responsabilidad sobre promoción, prevención,
  diagnóstico precoz, tratamiento y rehabilitación.
• Elementos clave del modelo
• Existen 20 grandes Fondos de Seguros de Salud
  50 del gasto financiado por seguro de salud
  contribuciones paritarias trabajadores y
  empresarios.
• Estrategias orientadas al cliente del fondo
  promoción de salud y prevención enfermedad.
• Benchmarking empresas absentismo, accidentes,
  resultados de salud.
• Circulos de salud
• Metodología para revisar las prácticas de trabajo
  y diseño del mismo, no para aspectos
  organizacionales.

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PST en Holanda

• Elementos clave del modelo
• Joint venture entre agencias gubernamentales con
  Fundaciones holandesas como Asma, Corazón,
  Cáncer, etc.
• Todas las empresas obligadas a tener OHS que
  promuevan estilos de vida saludables
• Programas
• Políticas y estrategias antitabaco
• Políticas y estrategias sobre alcohol
• Alimentación saludable en restaurantess de
  empresas
• Desarrollo de programas sobre estrés.
• Información cuanti-cualitativa a las empresas en
• Estilos de vida, trabajo, seguridad y salud.

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PST en Francia

• ANACT, Agencia Nacional para la Mejora de las
  Condiciones de Trabajo y ARACTs, gestionada por
  organizaciones regionales de empresarios,
  sindicatos y financiada por instituciones
  públicas de ámbito local.
• Elementos clave del modelo
• Servicios enfocados a la calidad de vida en el
  trabajo.
• Enfoque organizacional de la PST y prevención de
  riesgos laborales.
• Desarrollo de habilidades y rutas de cuidados.
• Programas
• Asistencia técnica, diagnóstico, consejo y
  soporte en el ámbito de la gestión de cambios.
• Consultoría para apoyar los cambios
  organizacionales.

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(No Transcript)
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Modelo Canadá
Bienestar
Prácticas saludables
Medio ambiente social Recursos personales
Medio ambiente físico
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Modelo Canadá
Liderazgo
Medio ambiente físico
Planificación
Prácticas saludables
Enfoque a personas
Gestión Procesos
Medio ambiente social y recursos personales
Resultados
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Evidencias del Funcionamiento de Intervenciones
en PST
Conclusiva
Indicativa
.HIPERTENSIÓN
.GESTIÓN ESTRÉS .CONTROL PESO
Sugestiva
Débil
.NUTRICIÓN/COLESTEROL .ALCOHOL .EJERCICIO
.HIV/Aids
Wilson et al.
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Intervenciones en PST
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Recomendaciones para Intervenciones

• Las intervenciones con múltiples componentes
  deben ser descritas claramente en sus términos,
  cómo implementarlas y por quienes.
• Las intervenciones en PST han de estar totalmente
  integradas con sus componentes de evaluación,
  focalizadas en la aceptabilidad y efectividad de
  la intervención.
• Deben utilizarse procedimientos de análisis
  cuantitativos y cualitativos y técnicas de
  análisis estadístico coste-efectividad.
• Cuando sea posible los estudios de efectividad
  deben emplear diseños de ECA o cuasiexperimentales
  , o con grupos control.

Fuente NHS UK
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Recomendaciones para Intervenciones

• Las evaluaciones de las intervenciones en PST
  deben incluir de manera sistemática evaluaciones
  del coste efectividad.
• La necesidad de rigor metodológico debe incluir a
  evaluadores de actividades de PST, editores y
  revisores. Es importante que se publiquen los
  estudios con resultados negativos.
• La amplitud de la falta de rigor metodológico
  debería condicionar la revisión exhaustiva de
  evidencias, previamente al diseño de
  intervenciones.

Fuente NHS UK
73
(No Transcript)
74
Tipos de Evaluación en PS

• Evaluación del proceso
• Evaluación del impacto
• Evaluación de los Resultados

• Mide actividades del programa, calidad y a quién
  va dirigido
• Mide efecto inmediatose alcanzan objetivos?
• Mide efectos largo plazo se alcanzan metas?