ENFERMEDADES PROFESIONALES Actualmente existen 13

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

• Actualmente existen 130 enfermedades acreditadas
  como profesionales.
• (2005)

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

• Modificaciones DS 109 POR DS 73 del 20 de octubre
  de 2005
• Leptospira interrogans.
• Virus de la inmuno deficiencia humana.
• Virus hepatitis B.
• Virus hepatitis C.
• Hantavirus.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

• Modificaciones DS 109 POR DS 73 del 20 de octubre
  de 2005
• 6. Insectos y arácnidos ponzoñosos.
• Ponzoña Sustancia que tiene en sí cualidades
  nocivas para la salud, o destructivas
• de la vida.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

• Modificaciones DS 109 POR DS 73 del 20 de octubre
  de 2005
• 7. Radiaciones no ionizantes.
• Radiaciones ionizantes.
• Cánceres.
• Canabiosis.
• Leucemia.
• Encefalitis, mielitis, neuritis y polineuritis.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

• Modificaciones DS 109 POR DS 73 del 20 de octubre
  de 2005
• Artrosis secundaria de rodilla, artritis,
  sinovitis, tendinitis, miositis, celulitis.
• Neurosis profesionales incapacitantes, que pueden
  adquirir distintas formas de presentación
  clínica, tales como trastorno de adaptación,
  trastorno de ansiedad, depresión reactiva,
  trastorno por somatización y por dolor crónico.

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ENFERMEDADES PROFESIONALES

• Modificaciones DS 109 POR DS 73 del 20 de octubre
  de 2005
• Laringitis con disfonía y/o nódulos laríngeos.
• Anquilostomiasis.
• Carbunco cutáneo.
• Fiebre Q.
• Angiosarcoma hepático.
• Enfermedad por exposición aguda o crónica a
  altura geográfica.

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ENFERMEDADES PROFESIONALESD.S. 109

• Artículo 20.- La Superintendencia de Seguridad
  Social revisará, por lo menos cada 3 años, la
  nómina de enfermedades profesionales y de sus
  agentes, a que se refiere el artículo anterior, y
  propondrá al Ministerio del Trabajo y Previsión
  Social las modificaciones que sea necesario
  introducirle. Para tal efecto, la citada
• Superintendencia solicitará informe al Ministerio
  de Salud, a través de las autoridades
  correspondientes, de acuerdo a lo establecido en
  el artículo 14 C del DL Nº 2.763, de 1979.

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Leptospira interrogans

• La Leptospirosis es una zoonosis bacteriana
  causada por una espiroqueta del género Leptospira
  (Leptospira interrogans) que causa una diversidad
  de síntomas clínicos  tanto en el ser humano 
  como en animales.  La Leptospirosis es llamada
  también enfermedad de Weil, fiebre canícola,
  ictericia espiroquética, fiebre de los arrozales,
  enfermedad de los porqueros o fiebre de los
  cañaverales.
• En general puede ocurrir en forma de casos
  esporádicos o en brotes epidémicos. Los brotes se
  producen por exposición a aguas o suelos
  contaminados con orina de animales infectados.
  Una gran variedad de animales domésticos y
  salvajes son los reservorios, siendo muy común en
  roedores.
• Esta enfermedad se encuentra ampliamente
  distribuida en el mundo y en la Región de las
  Américas, sin embargo  en la mayoría de los
  países no existen programas de vigilancia
  epidemiológica de los síndromes causados  por
  Leptospirosis y  pocos cuentan con laboratorio de
  diagnóstico. La notificación de casos y brotes es
  esporádica e incidental y a menudo basada en
  hallazgos  serológicos.

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Virus de la inmuno deficiencia humana

• Agente causal del SIDA.
• El VIH pertenece a la familia de los retrovirus.
  Normalmente el ADN (ácido desoxirribonucléico)
  manda mensajes al ARN (ácido ribonucléico), pero
  en el caso de un retrovirus, el ARN esta
  convertido en el DNA.
• Existen dos sub-tipos del VIH tipo 1 (HIV-1) y
  tipo 2 (HIV-2). Se encuentra el tipo 2 mayormente
  en África del Oeste.El VIH es un lentivirus, lo
  cual significa que permanece mucho tiempo en
  estado latente.
• El VIH destruye las células inmunológicas (CD4)
  así que diversas infecciones y cánceres pueden
  entrar el cuerpo humano sin defensa. Estas
  enfermedades se llaman enfermedades oportunistas.
• El virus no puede sobrevivir mucho tiempo afuera
  del cuerpo humano y por eso puede transmitirse
  solamente de persona a persona, de las siguientes
  maneras
• por tener relaciones sexuales con una persona que
  vive con el VIH/SIDA sin la protección de condón.
• por recibir sangre, sus derivados u órganos de
  una persona que vive con el VIH/SIDA (incluyendo
  el uso compartido de jeringas).
• de una mujer embarazada que vive con el VIH/SIDA
  a su hijo durante el gestación, el parto o en la
  lactancia materna.
• La carga viral funciona como un indicador del
  avance y pronostico de la enfermedad.
• La cantidad de las células CD4 indica cuanto daño
  ya ha causado el VIH.
• Vías de transmisión

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Virus hepatitis B

• La hepatitis B es una enfermedad hepática causada
  por el virus de la hepatitis B (HBV). El virus de
  la hepatitis B fue el primer virus de hepatitis
  que se identificó. Es una enfermedad que afecta a
  300 millones de personas en el mundo y se estima
  que es responsable de entre 250.000 y 500.000
  muertes al año. La prevalencia de la infección
  por el virus de la hepatitis B varía en forma
  importante en diferentes partes del mundo. Las
  tasas más altas de infección se encuentran en el
  sudeste asiático, China y el sur de África.

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Virus hepatitis C

• Es una infección producida por un virus
  denominado el virus de la Hepatitis C que tiene
  gran afinidad por el tejido del hígado. Dicho
  virus se encuentra en la sangre de las personas
  que tienen esta enfermedad.
• Esta infección afecta a más de 170 millones de
  personas en todo el mundo, y algunas estimaciones
  indican que en España pueden existir 800.000
  pacientes infectados, aunque muchos de ellos no
  lo sepan.
• El virus puede producir una infección aguda, que
  muchas veces es asintomática. Ésta se puede
  cronificar en un 50-70 de los casos. Un 20 de
  los pacientes progresará a cirrosis en los 10
  años posteriores al contagio.
• Muchos casos de hepatitis C se diagnostican en
  pacientes sin síntomas que no recuerdan haber
  pasado una hepatitis aguda. A veces el
  diagnóstico se hace cuando los pacientes van a
  donar sangre o si se realizan análisis de rutina.
  
• El virus se contagia fundamentalmente a través
  de la sangre, pocas veces por relaciones sexuales
  y excepcionalmente de madre a hijo. En bastantes
  ocasiones se desconoce el modo de contagio.

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Hantavirus

• El Síndrome Pulmonar por Hantavirus es una
  enfermedad infecciosa aguda, habitualmente grave,
  que puede ser mortal. En general, se caracteriza
  por fiebre alta en una persona previamente sana,
  escalofríos, dolor de cabeza, dolores
  osteo-musculares y síntomas gastrointestinales
  (náuseas, vómitos y dolor abdominal).
• La fiebre se acompaña por dificultad respiratoria
  (distress respiratorio) sin una causa conocida,
  que obliga a oxigenación suplementaria dentro de
  las primeras 72 horas de hospitalización.

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Fiebre Q

• Enfermedad febril aguda producida por el
  microorganismo Coxiella burnetti (Rickettsia
  burnetti) que se presenta como un cuadro febril
  de origen desconocido en forma de casos
  esporádicos o de brotes, pudiendo en ocasiones
  ser asintomático.
• La enfermedad se caracteriza por comienzo
  repentino con sensación de escalofrío, cefalalgia
  retrobulbar,  dolor retroorbital, debilidad,
  malestar general, mialgias y sudoración profusa.
  La fiebre es remitente y dura entre 9 y 14 días. 
  A diferencia de las otras rickettsiosis, no se
  observa erupción cutánea.  Muy variable en
  gravedad, resulta benigna en la mayoría de los
  casos.  Cuando la enfermedad toma un curso
  crónico, afecta sobretodo al sistema
  cardiovascular, pudiendo producir endocarditis
  crónica en válvulas anormales o prótesis
  valvulares.  Rara vez afecta a menores de 10 años
  y es más severa en mayores de 40 años.

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Radiaciones no ionizantes

• Se llama radiación no ionizante a toda energía en
  forma de ondas que se propagan a través del
  espacio. Los campos electromagnéticos son
  fenómenos naturales las galaxias, el sol, las
  estrellas emiten radiación de baja densidad, y en
  la atmósfera existen cargas eléctricas que
  generan campos magnéticos a los que estamos
  sometidos permanentemente, y que se hacen mucho
  más intensos, por ejemplo, durante las tormentas
  eléctricas.

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Radiaciones no ionizantes
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Radiaciones ionizantes

• Las radiaciones ionizantes, entran en interacción
  con la materia, colisionando con los átomos que
  la constituyen, al atravezar su ambiente atómico.
  Los efectos que se pueden producir son
  IONIZACIÓN y la EXCITACIÓN.
• IONIZACION Ocurre cuando hay energía suficiente
  para romper enlaces químicos, sacando el electrón
  de la nube, quedando este libre con carga
  negativa, de esta forma el átomo queda cargado
  positivamente y así se forma lo que se llama par
  iónico.
• EXCITACIÓN Ocurre cuando un electrón salta de
  una órbita ó nivel de energía superior, para
  después volvel a su órbita, emitiendo energia en
  el transcurso del proceso en forma de radiación
  electromagnetica.
• Cuáles son las fuentes de radiaciones
  ionizantes?
• NATURALESRadiación Cósmica 0.35 mSv, Radiación
  del propio planeta 1.64 mSv, Cosmogénicos 0.015
  mSv, Elementos radiactivos del cuerpo humano 0.36
  mSv. TOTAL 2.4 mSv/año.
• ARTIFICIALES Precipitaciones radiactivas
  0.02mSv, Exámenes Médicos 0.06 mSv, TV, viajes
  aéreos, etc.. 0.02 mSv, Centrles nucleares
  0.00003 mSv.TOTAL 0.10 mSv/año.

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Radiaciones ionizantes

• Cuáles son los tipos de radiaciones ionizantes ?
• Radiación Alfa Son poco penetrantes, se detienen
  con dos o tres centímetros de arire o una delgada
  hoja de papel. No producen problemas de
  exposición como radiación externa, pero
  representan alto riesgo como contamianción
  interna. (vía digestiva, respiratoria y cutanea)
• Radición Beta Su capacidad de penetración es
  mayor que las partículas Alfa, se necesitan
  algunas decenas de metros de aire o algunos
  milímetros de aluminio para detenerlas. No
  representan problemas graves de radiación
  externa, pero sí representan riesgo como
  contamianción interna.
• Radiación Gamma Tiene gran poder de pentración,
  los mejores blindajes son los de plomo y
  hormigón. Son de alto riesgo como fuente externa.
• Neutrones Son muy penetrantes, pueden ser
  detenidos por hidrógeno o materiales que
  contengan parafina sólida, acrílico, etc..
• Rayos X son los que se utilizan en medicina,
  industria e investicaión.
• Qué son las fuentes radiactivas?
• Las fuentes radiactivas se clasifican en
• FUENTES SELLADAS Se entenderá por fuentes
  selladas, a todo material radiactivo que se
  encuentre confinado en un recipiente sólido,
  inoxidable, consistente y estanco, que impida la
  fuga del material radiactivo.
• FUENTES ABIERTAS Se entenderá por fuente
  abiertas, a todo material radiactivo, que puede
  pasar a formar parte del medio ambiente con gran
  facilidad.
• TODAS LAS FUENTES RADIACTIVAS POSEEN EL SIMBOLO
  DE LA RADIACTIVIDAD (TRISECTOR)

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Radiaciones ionizantes

• Cómo evitar los riesgos si se encuentra con una
  fuente de radiaciones ionizantes?
• Con el fin de reducir la Exposición a las
  radiaciones ionizantes, es necesario que usted
  adopte las siguientes Técnicas.
• TIEMPO Permanezca el menor tiempo posible cerca
  de un fuente radiactiva. "Mientras menor es el
  tiempo de permanencia a una fuente radiactiva,
  menor es la dosis recibida"
• DISTANCIA Manténgase lo más alejado posible de
  la fuente radiactiva. " A mayor distancia de la
  fuente radiactiva, menor es la dosis recibida".
• BLINDAJE Cuando se interpone un material ó
  barrera que absorba ó frene las radiaciones
  ionizantes, entre la fuente emisora, menor será
  la dosis recibida.

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Canabiosis

• Afecciones producidas por inhalación de polvos
  de cáñamo

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Leucemia

• La leucemia es un grupo de enfermedades de la
  médula ósea que provoca un aumento incontrolado
  de leucocitos clonales en la médula ósea, que
  suelen pasar a la sangre periférica aunque en
  ocasiones no lo hacen (leucemias aleucémicas).

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Anquilostomiasis

• Causas, incidencia y factores de riesgoEs una
  enfermedad causada por la infestación del gusano
  redondo Necatoramericanus, Ancylostoma duodenale,
  Ancylostoma ceylenicum o Ancylostoma braziliense.
  Los dos primeros se presentan únicamente en los
  humanos y los dos últimos tipos atacan
  generalmente a los animales.
• La enfermedad afecta a más de mil millones de
  personas a nivel mundial, en regiones tropicales
  y subtropicales. En los países subdesarrollados
  es causa indirecta de una mortalidad infantil
  alta y produce otras infecciones que en
  condiciones normales se podrían ser superar.
• El riesgo de contraer la enfermedad en los países
  más desarrollados es muy bajo, gracias a los
  avances en las medidas sanitarias y el control de
  desechos, aunque en las áreas más pobres de estos
  países es más probable adquirir la parasitosis.
• La larva (forma inmadura del gusano) penetra a
  través de la piel y aparece una erupción
  pruriginosa llamada sarna anquilostomiásica.
  Luego pasa por el torrente sanguíneo a los
  pulmones, penetra por las vías respiratorias,
  llega a los bronquios y produce tos. Finalmente,
  después de subir por los bronquios, la persona
  deglute las larvas, las cuales infestan el
  intestino delgado, se convierten en gusanos
  adultos y luego son excretados en las heces.

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Anquilostomiasis
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Carbunco cutáneo

• El carbunco es causado por la bacteria Bacillus
  anthracis. Aunque esta enfermedad afecta
  comúnmente a ciertos animales ungulados, como
  ovejas y cabras, también la pueden adquirir los
  humanos. El carbunco cutáneo es la principal
  forma de la enfermedad, ya que contribuye con el
  95 del total de casos de carbunco en todo el
  mundo.
• El carbunco cutáneo se produce después que las
  bacterias hacen contacto con cortaduras o
  abrasiones de la piel, tras lo cual y
  generalmente en dos semanas, se desarrolla una
  lesión cutánea pruriginosa similar a la producida
  por la picadura de un insecto. Esta lesión se
  ampolla y más tarde puede romperse y originar una
  úlcera negra, por lo regular indolora y
  usualmente rodeada por una hinchazón
  significativa. A menudo, se forma una cicatriz,
  la cual entonces se seca y cae en el transcurso
  de dos semanas. Algunos pacientes presentan
  ganglios linfaticos dolorosos.

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Angiosarcoma hepático

• El angiosarcoma hepático, también conocido como
  Sarcoma de Kupffer, constituye el 2 de los
  tumores primarios del hígado, y el mas frecuente
  de los tumores mesenquimatosos malignos, su
  distribución anatómica es mas frecuente en piel,
  tejidos blandos y mama, ocupando el hígado el
  cuarto lugar,. afecta entre la sexta y séptima
  década, predomina en varones, se relaciona con
  carcinógenos específicos como el Thorotrast,
  Arsénico y Cloruro de vinilo. y enfermedades
  sistémicas como la Hemocromatosis y la enf. De
  Von Recklinghausen.

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Enfermedad por exposición aguda o crónica a
altura geográfica

• Es una enfermedad producida por la mala
  adaptación de nuestro organismo al ascenso a
  grandes alturas geográficas, esto, condicionado
  por el hecho de que a grandes alturas existe una
  situación conocida como hipoxia hipobárica.

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Enfermedad por exposición aguda o crónica a
altura geográfica

• Hipertensión precapilar del circuito pulmonar
  que en casos extremos va a generar un edema
  pulmonar
• A nivel cerebral, la hipoxia es el origen de
  numerosas perturbaciones de funciones nerviosas
  alterando el sueño, la vigilia y el apetito
  además de estimular la secreción de
  catecolaminas, vasopresina y péptidos
  natriuréticos, mientras que se inhibe la
  producción de aldosterona y la hormona de
  crecimiento.
• Aumento del volumen circulatorio cerebral en un
  25.
• Modificaciones del metabolismo hidroelectrolítico
  En el curso de la aclimatización normal se
  produce una disminución del volumen plasmático
  (aumenta el hematocrito).
• Caída del volumen cardiaco en un 25.
• Retención de líquidos.
• Disminución de la capacidad de trabajo expresada
  en volumen máximo de oxígeno. A 5.360 metros snm
  se reduce en un 50.
• También se postula una falla del funcionamiento
  de la bomba sodio - potasio a nivel celular, lo
  que lleva a un edema y mal funcionamiento
  celular.
• Proteinuria de altura que puede llegar a ser
  detectada por tiras reactivas. Su aparición es
  precoz y su intensidad está directamente
  relacionada con los síntomas del mal de altura.
• Los vasos retinianos, testigos de la circulación
  cerebral, se observan dilatados y a veces se
  pueden producir hemorragias retinianas y
  probables escotomas, sobretodo cuando la
  ascención es rápida por sobre los 5.000 metros de
  altura snm.
• La deshidratación está favorecida por la
  hiperventilación y la disminución de la humedad
  ambiental en altura.
• Aumento de la viscocidad sanguínea debido a la
  disminución del volumen plasmático, la
  deshidratación y aumento del hematocrito. Esto
  predispone a trastornos de la microcirculación.
• Alteraciones psicológicas Especialmente cuando
  los ascensos son rápidos a grandes alturas. Hay
  estados paranoicos y obsesivo - compulsivos,
  depresión, deterioro general de las funciones
  mentales intelectivas en un 50, retardo
  psicomotor, sentimientos de angustia y
  agresividad.

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ALGUNA CONSULTA ?