Anomalнas congйnitas

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Anomalías congénitas

• La RM es de gran utilidad en el estudio de las
  anomalías congénitas, valora la morfología
  externa uterina y la cavidad endometrial, cérvix
  y vagina, además puede detectar anomalías en
  otros órganos.

FUENTE
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Caso 1

• Niña de 16 años, acude para estudio de amenorrea
  primaria.
• Desarrollo normal de caracteres sexuales
  secundarios.

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RM FSE T2 sagital y coronal. Ausencia de útero y
vagina. Se identifican ambos ovarios (flechas) y
un riñón pélvico () como anomalía renal
asociada.
Diagnostico SINDROME DE ROKITANSKY-MEYER.
Agenesia de útero y vagina por ausencia de
desarrollo de los conductos mullerianos
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Caso 2

• Paciente de 29 años en estudio por esterilidad.
• Agenesia renal derecha.

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RM FSE T2 coronal. Anomalía uterina con dos
hemiuteros con anatomía zonal normal. Un único
orificio cervical externo.
Diagnostico UTERO BICORNE. Anomalía del
desarrollo por ausencia de fusión completa de los
conductos mullerianos.
La RM permite identificar el contorno externo
uterino concavo o en corazón (flecha) paliando
las limitaciones de la histerosalpingografía y
descarta el disgnostico de utero con septo
completo, con diferente tratamiento en caso de
infertilidad.
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Caso 3

• Paciente de 34 años en estudio por esterilidad

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RM FSE T2 axial. Utero en retroversión con
anomalía congénita con dos cavidades
endometriales. El contorno externo en el fundus
es liso (cabezas de flecha) sin identación por lo
que no se trata de útero didelfo ni bicorne.
Diagnostico UTERO SEPTO COMPLETO.
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Caso 4

• Paciente de 21 años que acude por dolor pelvico
  intenso
• Episodios previos similares con sospecha de
  rotura folicular

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RM FSE T2 axial. Anomalía uterina con dos
cavidades endometriales de aspecto diferente, la
izquierda esta dilatada y con marcada
hipointensidad en el miometrio. El contorno
externo no presenta identación en el fundus por
lo que no se trata de útero didelfo ni bicorne.
Liquido libre ()
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RM FSE T2 y T1 con supresión grasa coronal. La
cavidad endometrial izquierda () contiene
productos de degradación de la hemoglobina asi
como el ovario izquierdo (OI). El contorno
externo uterino liso (cabezas flecha).
Diagnostico UTERO SEPTO COMPLETO. Obstrucción
del orificio cervical interno que comunica la
cavidad izquierda con el cervix con hematometra y
adenomiosis asociada. Quiste hemorrágico ovarico
izquierdo.
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Caso 5

• Gestante de 18 semanas
• Sospecha de tumoración pélvica-anexial derecha
  (quiste dermoide) en ecografía de control del
  embarazo.

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RM SS T2 coronal. Anomalía uterina con dos
cavidades endometriales. La izquierda contiene un
feto (f) de 18 semanas y la derecha se encuentra
desplazada por una masa de señal similar al
miometrio. Se aprecia un único canal cervical
(c). No se identifican masas anexiales.
Diagnostico UTERO BICORNE PARCIAL CON MIOMA
INTRAMURAL.
Los miomas pueden crecer durante el embarazo por
estimulo hormonal. Se realizó cesárea programada
a las 37 sem. para evitar un parto vaginal de
riesgo