Apresentaзгo do PowerPoint

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Unidades de Isolamento Respiratório A
experiência no Estado de Pernambuco
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Antecedentes

• Portaria/GM nº 3.523, de 28/08/98

Art. 1º . - Aprovar Regulamento Técnico contendo
medidas básicas referentes aos procedimentos de
verificação visual do estado de limpeza, remoção
de sujidades por métodos físicos e manutenção do
estado de integridade e eficiência de todos os
componentes dos sistemas de climatização, para
garantir a Qualidade do Ar de Interiores e
prevenção de riscos à saúde dos ocupantes de
ambientes climatizados.
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Antecedentes

• Resolução RE nº 176, de 24/10/00

Estabelece os Padrões Referenciais de Qualidade
do Ar Interior, em ambientes climatizados
artificialmente de uso público e coletivo.
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Antecedentes

• Resolução RE nº 09, de 16/01/03

• Atualiza a Resolução RE 176
• O Padrão Referencial de QAI é o marcador
  qualitativo e quantitativo da QAI, utilizado como
  sentinela para determinar a necessidade de busca
  das fontes poluentes ou das intervenções
  ambientais.

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Antecedentes

• Consulta Pública nº 109, de 11/12/03

Art. 1º . Determinar a publicação de Orientação
Técnica referente a Indicadores de Qualidade do
Ar Interior em Ambientes de Serviços de Saúde, no
que diz respeito à definição de parâmetros
biológicos, químicos e físicos do ar interior, a
identificação das possíveis fontes poluentes de
natureza biológica, química e física e métodos
analíticos .
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Ações da VISA/PE

• Ano 2.000 Contratação de consultor

• Capacitar engenheiros e arquitetos na análise de
  projetos de climatização de EAS (NBR 7256)
• Capacitação de técnicos para inspeção em sistemas
  de climatização (Port. 3.523/98)
• Capacitação de técnicos para coleta de amostras e
  avaliação da qualidade do ar em ambientes
  interiores (REs 176/00 e 09/03)

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Ações da VISA/PE

• Ano 2.000 Diagnóstico de Grandes
  Estabelecimentos

• Parceria ANVISA INMETRO VISA/PE (Programa
  Fantástico Rede Globo)

• Estabelecimentos inspecionados
• Shopping center ...... 04
• Supermercados ........ 04
• Cinema ..................... 03

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Ações da VISA/PE

• Ano 2.002 RDC 50 Exigência do Projeto de
  climatização

• 7.5.1 - Ar condicionado (AC)
• Os setores com condicionamento para fins de
  conforto, como salas administrativas, quartos de
  internação, etc., devem ser atendidos pelos
  parâmetros básicos de projeto definidos na norma
  da ABNT NBR 6401.
• Os setores destinados à assepsia e conforto, tais
  como salas de cirurgias, UTI, berçário, nutrição
  parenteral, etc., devem atender às exigências da
  NBR-7256.

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Ações da VISA/PE

• Ano 2.004 Gripe Aviária - Nota Técnica da
  FUNASA

• Ações de Engenharia em Saúde Pública para o
  Atendimento de Casos de Síndrome Respiratória
  Aguda Grave - SRAG
• Fluxo unidirecional (aparelho instalado do lado
  contrário a porta)
• Pressão negativa
• Troca de ar em intervalos constantes (12 trocas
  por hora)
• Sistema de exaustão com filtro HEPA
• Janelas e aberturas vedadas
• 1 leito em cada quarto

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(No Transcript)
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(No Transcript)
12
(No Transcript)
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Ações da VISA/PE

• Ano 2.009 Gripe A (H1N1)

• Protocolo de Atendimento MS 06/05/09
• O isolamento no ambiente hospitalar deve ser
  realizado em um quarto privativo com vedação na
  porta e boa ventilação. Se houver disponibilidade
  no hospital, o isolamento deve ser realizado em
  uma unidade de isolamento respiratório com
  pressão negativa e filtro HEPA

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Ações da VISA/PE

• Ano 2.009 Gripe A (H1N1)

• Protocolo de Manejo Clínico MS 24/08/09
• 9. Orientações para isolamento no ambiente
  hospitalar
• Isolamento em quarto privativo dos casos de
  doença respiratória aguda grave
• O isolamento, quando indicado, deve ser realizado
  em um quarto privativo com vedação na porta e bem
  ventilado.
• Isolamento por coorte

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(No Transcript)
16
(No Transcript)
17
(No Transcript)
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Isolamento x Isolamento Respiratório

• Parâmetros de Projeto NBR 7256

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Gripe A (H1N1)
O ar condicionado é o vilão?
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Transmissão

• Aerossóis

• Partículas aerodispersas, inferiores a 5 micra,
  provenientes de gotículas desidratadas
• Podem permanecer em suspensão no ar por longos
  períodos de tempo, contendo agente infeccioso
  viável
• Podem ser dispersos para longe, pelas correntes
  de ar podendo ser inalados por um hospedeiro
  susceptível, dentro do mesmo quarto ou em locais
  situados a longa distância do paciente-fonte
  (dependendo dos fatores ambientais)
• Ex. de agentes etiológicos tuberculose, varicela
  (catapora) e sarampo

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Transmissão

• Gotículas

• Partículas maiores de 5 micra
• originam-se de um indivíduo fonte, sobretudo
  durante a tosse, o espirro, a conversação, e em
  certos procedimentos, tais como a aspiração ou a
  broncoscopia
• A transmissão de gotículas requer um contato
  próximo, entre o indivíduo e o receptor, visto
  que, tais gotículas não permanecem suspensas no
  ar e geralmente se depositam em superfícies a uma
  curta distância
• Ex. de agentes etiológicos Haemophilus
  influenzae e Neisseria meningitidis

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Endereço na Internet
www.apevisa.pe.gov.br apevisa_at_saude.pe.gov.br ?
(81) 3181.6425 fax [phone]