ZOONOSES VIRAIS

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ZOONOSES VIRAIS

• VÍRUS ZOONÓTICOS
• TRANSMISSÍVEIS POR ANIMAIS
• ARTRÓPODES
• Através da sucção de sangue
• VERTEBRADOS
• MORDIDAS, FLUIDOS CORPÓREOS, etc

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ZOONOSES VIRAIS

• ARBOVÍRUS
• AR ARTRÓPODE
• BO BORNE
• VÍRUS
• Inúmeras doenças causadas por arbovírus
  espalhadas pelo mundo todo

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TRANSMISSÃO

• Vetores artrópodes (sucção do sangue)

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• ARBOVÍRUS
• ENCEFALITES
• DOENÇAS FEBRIS
• FEBRES HEMORRÁGICAS

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ARBOVÍRUS
FAMÍLIA
ENVELOPE SIM SIM NÃO
SIMETRIA icosahedrica helíptica icosahedric
a
GENOMA ssRNA () ssRNA (-) segmented dsRNA,
segmentado
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ARBOVÍRUS ENCEFALITES
FAMÍLIA TOGAVIRIDAE Eastern equine
encephalitis Western equine encephalitis Venezuela
n equine encephalitis FLAVIVIRIDAE Dengue Febre
Amarela Encefalite de West Nile Encefalite de St
Louis BUNYAVIRIDAE Sorotipo California (La
Crosse )
DISTRIBUIÇÃO East US, Canada West US, Canada,
Mexico, Brazil Central and S America, Texas,
Florida North America, parts of Europe, parts
of Africa, Central and South America North
America
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ARBOVIROSES

• MUITOS ARBOVÍRUS DIFERENTES PODEM CAUSAR DOENÇAS
• SINTOMAS FREQÜENTEMENTE SUBCLÍNICOS
• REPLICAÇÃO VIRAL INICIAL
• CÉLULAS ENDOTELIAS
• MACRÓFAGOS/MONÓCITOS
• PRODUZEM VIREMIA

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ssRNA () Togaviridae e Flaviviridae
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REPLICAÇÃO DOS FLAVIVÍRUS
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• TRANSMISSÃO VIRAL
• O agente mais comum é o mosquito Aedes aegypti
  que possui hábitos diurnos

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Aedes Aegypti O mosquito Aedes aegypti é muito
parecido com um pernilongo comum. O Aedes é mais
escuro e possui listras brancas pelo corpo e
pelas patas. Tem o costume de atacar as pessoas
durante o dia. Vive e se reproduz em ambientes
com água limpa, próximos a habitação humana.
Coloca seus ovos na parede de recipientes com
água, Já foi detectado que os ovos sobrevivem
até 2 anos sem contato com a água. E assim que
tiverem condições favoráveis eles eclodem e dão
continuidade ao ciclo de vida.
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DENGUE
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DENGUE
E.....Proteínas do envelope M.....Proteínas de
matriz C.....Proteínas de capsídeo
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Genes estruturais
Genes não estruturais
Regiões codificadoras e organização gênica do
vírus do dengue. Triângulo abertos indicam
possíveis sítios de clivagem pela enzima
signalase e triângulos fechados sítios de
clivagem pela protease
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Reinfestation by Aedes aegypti in the Americas
1970
2002
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Dengue a mais importante doença causada por um
arbovírus no mundo Distribuição da Dengue no
mundo no ano 2005
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DENGUE

• Ciclo silvestre (macacos-mosquitos)
• Ciclo urbano (homem-mosquitos)
• 50-100 millhões de casos por ano no mundo todo
• 4 sorotipos antigenicamente distintos do gênero
  Flavivírus (DEN 1, DEN 2, DEN 3, DEN 4)

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CICLO SILVESTRE
vertebrados
artrópodes
artrópodes
vertebrados
homem
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CICLO URBANO
homem
artrópodes
artrópodes
homem
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DENGUE

• febre
• Dor de cabeça
• Dor retro-orbital
• mialgia, artralgia
• Dor nos ossos febre de quebrar os ossos
• Rashes cutâneos
• Pode se parecer com sarampo, gripe, rubéola
• Mais raramente causa encefalite

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DENGUE HEMORRÁGICA FEBRE/SÍNDROME DO CHOQUE

• hemorragias
• Extravasamento de plasma
• hemoconcentração
• hipotensão
• falência circulatória
• choque

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FEBRE HEMORRÁGICA DO DENGUE

• Hipótese da resposta Imune potencializada
• Mais células mononucleares infectadas
• Monócitos infectados liberam citocinas
  vasoativas
• aumenta a permeabilidade vascular
• sintomas hemorrágicos

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(No Transcript)
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DHF - petequias
CDC
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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• Febre do dengue (DF) e Febre hemorrágica do
  dengue (DHF)
• Infecção por um sorotipo produz imunidade contra
  somente este sorotipo
• Pessoas que vivem numa área endêmica podem ter
  mais de uma infecção por dengue durante sua vida
  
• A infecção causa um largo espectro de doenças que
  variam de uma síndrome não específica até uma
  doença hemorrágica e severa fatal
• Fatores de risco para DHF incluem a cepa viral
  envolvida, idade do paciente e especialmente a
  infecção anterior por outro sorotipo.

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HISTÓRICO DA DENGUE NO MUNDO

• Primeiro relato de epidemia DF 1779-1780 na
  Ásia, África, e América do Norte
• DF era considerada uma doença leve, não fatal que
  acometia os visitantes dos trópicos
• Os intervalos entre as epidemias eram longos
  (10-40 anos)
• Primeira epidemia de DHF no Sudeste da Ásia em
  1950
• A partir de 1975 a hospitalização tornou-se
  freqüente, bem como as mortes entre crianças em
  muitos países

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• Em 1980, DHF começou a se espalhar na Ásia e
  assim as primeiras epidemias de DHF começaram a
  surgir em Sri Lanka, India (DEN 3), e llhas
  Maldivas
• Em 1994 o Paquistão relatou a primeira epidemia
  de Dengue
• A China teve uma série de epidemias causadas
  pelos 4 sorotipos e a maior delas ocorreu em 1985
  e foi causada pelo DEN 2.
• Epidemias na África Seychelles (1977), Quênia
  (1982, DEN-2), Moçambique (1985, DEN-3), Djibouti
  (1991-92, DEN-2), Somália (1982, 1993, DEN-2), e
  Arábia Saudita (1994, DEN-2).

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• Espalhamento da dengue nas Américas
• 1970, DEN-2 estava nas Américas, e DEN-3 começou
  a aparecer localmente na Colômbia e Porto Rico.
• 1977, DEN-1 foi introduzido causando epidemias
  por um período de 16 anos.
• 1981 DEN-4 foi introduzido e causou epidemias em
  vários locais
• 1981 uma nova linhagem de DEN 2 vinda do Sudeste
  da Ásia causou uma grande epidemia em Cuba. Esta
  linhagem se espalhou rapidamente causando DHF na
  Venezuela, Colômbia, Brasil, Guiana Francesa,
  Suriname, and Porto Rico.
• Em 2003, 24 países confirmaram casos de DHF que
  agora é endêmico em muitos países.

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Em 2003, 24 países confirmaram casos de DHF que
agora é endêmico em muitos países.
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Razões que tornam a emergência global de DF/DHF
um problema grave de saúde pública 

• Características demográficas globais mudaram e a
  urbanização e crescimento populacional é
  constante e descontrolado. Isto leva a um
  descontrole do uso das águas, tratamento do
  esgoto e ao aumento da densidade de Ae. aegypti
  que facilita a transmissão da doença.

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2. A infra-estrutura de saúde pública está um
caos em muitos países e existe uma tendência em
implementar métodos emergenciais para controlar
as epidemias ao invés de investir em programa s
de prevenção a longo prazo. A epidemiologia fica
a cargo de depender de informações médicas que
não estão aptos a diagnosticar dengue. Como
resultado uma epidemia pode ocorrer e atingir seu
pico sem que tenha sido reconhecida como tal. 
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3. As viagens de avião propiciam uma forma ideal
de transportar indivíduos infectados a outros
centros urbanos, levando a uma constante mutação
das cepas virais circulantes e aumento da
virulência em alguns casos. 4. O controle do
mosquito Ae. aegypti é quase inexistente em
muitos países endêmicos para a doença.
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PREVENÇÃO

• VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
• CONTROLE DO VETOR
• REPELENTES
• ROUPAS
• CANCELAMENTO DE ATIVIDADES
• DESENVOLVIMENTO DE VACINAS

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FEBRE AMARELA
Aedes Aegypti Mosquito transmissor da febre
amarela
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FEBRE AMARELA

• CICLOS URBANO E SILVESTRE
• HEMORRAGIAS
• DEGENERAÇÃO DO FÍGADO, RINS E CORAÇÃO
• Vacina
• A vacina contra a FEBRE AMARELA foi descoberta,
  no início do século XX, pelo médico e sanitarista
  brasileiro Oswaldo Cruz. Recomenda-se tomar esta
  vacina antes de viajar para as regiões Norte e
  Centro-oeste do país.

CDC
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FEBRE AMARELA NO MUNDO
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FEBRE AMARELA
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Ocorre principalmente nas regiões tropicais e
subtropicais, em função das condições climáticas
favoráveis para a procriação e desenvolvimento
deste tipo de mosquito.
No Brasil as Regiões Norte e Centro Oeste são
importantes locais de disseminação da doença.
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Por quê Febre amarela Relacionado à cor que a
pele da pessoa fica após contrair a doença. O
doente fica com icterícia, pois ocorre o
derramamento da bilirrubina em diversos tecidos
do corpo. Quando espalha-se pela corrente
sanguínea, a pessoa fica com uma cor amarelada na
pele e também nos olhos.
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(No Transcript)
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RECUPERAÇÃO

• INTERFERON
• IMUNIDADE MEDIADA POR CÉLULAS
• ANTICORPOS COM PAPEL IMPORTANTE NA VIREMIA