obesidad carlos

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La obesidad Un problema de salud pública en el
Perú.

• Dr. Carlos Mamani Tagle.
• Medico Asistente del CMM-ESSALUD CUSCO.
• Docente de la Facultad de Ciencias de la Salud
  UAC.

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Introducción

• No es alarmista sostener que el sobrepeso, la
  obesidad y las enfermedades no trasmisibles
  (hipertensión, diabetes y enfermedad coronaria)
  afectan significativamente a los peruanos.
  No somos una excepción se trata de un
  fenómeno mundial y su incremento está relacionado
  directamente con la elaboración de productos
  alimentarios industrializados, algunos de cuyos
  componentes son dañinos para la salud. Pero otro
  factor es el sedentarismo, es decir, la falta de
  ejercicios físicos, sobre todo entre los
  pobladores de las grandes ciudades.

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Incidencia

• Donde más se pone en evidencia esta epidemia es
  el de las mujeres en edad fértil, en 1996 ya
  afectaba en un 43, y el año pasado más de la
  mitad (51) se encontraba en esa condición
  tampoco los escolares se quedan atrás según la
  Encuesta de Salud Escolar (2010) un 23 tiene
  exceso de peso. Otro dato relevante es que el
  sobrepeso y la obesidad ya han penetrado en uno
  de cada tres hogares pobres del país

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• se ha acentuado un patrón no saludable de
  alimentación caracterizado por un elevado consumo
  de alimentos ricos en hidratos de carbono
  simples, de bebidas gaseosas y de la denominada
  comida chatarra. Paradójicamente, esto
  ocurre en un contexto en el que nuestra
  gastronomía, elaborada con insumos naturales y
  saludables, goza de una extraordinaria
  reputación por su variedad y exquisitez.

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• El sobrepeso, que hoy afecta en el mundo a mil
  millones de personas -una quinta parte de los
  cuales son niños-, y el de la obesidad, que ya
  alcanza a casi 500 millones. Y sigue creciendo
  acelerada e incontrolablemente como alerta la
  Organización Mundial de la Salud (OMS), para la
  cual, en apenas los próximos tres años habrá
  2 mil 300 millones de seres humanos con
  sobrepeso y 700 millones de obesos con la
  consiguiente amenaza de su salud y calidad de vida

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Hospital Honorio Delgado- Arequipa
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Escolares y adolescentes

• La combinación gaseosas-fast food incita a
  varias interpretaciones. Una es la económica,
  vale decir la decisión de los padres de
  preparar loncheras con productos procesados (que
  son más baratos y les ahorra tiempo), o de
  proporcionarles dinero a sus hijos para que
  adquieran sus alimentos en los quioscos o puntos
  de venta cercanos a los centros de estudios.

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Epidemiologia de la obesidad en el Perú

• El grupo etáreo mas afectado es el de adultos
  mayores de 25 años, encontrando que a los 40, un
  66 de mujeres y un 55 de varones padecen de
  obesidad.

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Definicion y clasificacion de la obesidad

• Conceptualmente la obesidad se define como una
  enfermedad, caracterizada por un exceso de grasa
  corporal. Por lo general, se acompaña de aumento
  de peso aunque no todo aumento de peso es igual
  a obesidad, por lo que, esta simple definición
  requiere conocer la composición corporal.
• Normalmente en un hombre adulto aproximadamente
  el 12-20 de su peso corporal está compuesto por
  grasa y en una mujer el 20-30

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Etiologia de la obesidad

• La mayoría de los casos de obesidad son de origen
  multifactorial. Se reconocen en su génesis
  factores genéticos, metabólicos, endocrinológicos
  y ambientales. Podemos afirmar que, la obesidad
  exógena, PRIMARIA o por sobrealimentación,
  constituye la principal etiología.
• En forma simplista, ocurre obesidad cuando una
  persona consume más energía de la que gasta.
• Es el resultado de un mal balance energético
• OBESIDAD SECUNDARIA En sólo un pequeño porcentaje
  de los casos (menos de un 5), la obesidad se
  debe a alguna causa identificable obesidad
  secundaria o sintomática.

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Evaluación de la obesidad y sus comorbilidades
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Riesgo cardiometabólico en la obesidad

• La importancia de la definición del síndrome
  metabólico es enorme, permite al médico práctico
  en su consultorio realizar con sencilla clínica y
  paraclínica, el diagnóstico de una enfermedad
  compleja y de riesgo y establecer en forma
  relativamente sencilla un tratamiento global de
  los factores de riesgo cardiovascular

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• Factores de riesgo,
• Se requirien de tres factores para el diagnóstico
  del síndrome metabólico
• 1. la medida de la cintura para los hombres a
  102 cm. y a 88 cm en las mujeres.
• 2. triglicéridos a 150 mg/dl
• 3. HDL para hombres lt 40 mg/dl y para mujeres lt
  50 mg/dl
• 4. presión arterial 130/85
• 5. glucemia basal 110 mg/dl, hecho que ahora a
  variado a 100 mg/dl, recomendación de American
  Diabetes Association (ADA 2004) (3).

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Criterios de intervención terapéutica
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Tratamiento nutricional

• El tratamiento del exceso de peso debe ser
  realizado en forma integral y se apoya en tres
  pilares básicos plan de alimentación
  hipocalórico balanceado, actividad física y
  modificación de la conducta
• OBJETIVOS
• Lograr una pérdida de peso realista e
  individualizada
• Reducir factores de riesgo
• Lograr el mantenimiento del peso perdido
• Prevenir la recuperación del mismo

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La actividad física en el tratamiento de la
obesidad

• El ejercicio físico es parte esencial en el
  tratamiento de la obesidad junto con la dieta, el
  apoyo psicológico y la promoción de hábitos
  saludables, no sólo por aumentar y mantener el
  descenso de peso, sino además por sus múltiples
  efectos beneficiosos sobre todo el organismo.

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Pautas para la prevención de la obesidad
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Comentarios adicionales
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gracias
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