ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DU SYST

1
ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DU SYSTÈME NERVEUX
2
PLAN

• Organisation générale du système nerveux
• Histologie et physiologie neuronale
• Le neurone
• le potentiel de repos et le potentiel daction
• La synapse
• Les cellules gliales
• La plaque motrice
• Anatomie du système nerveux central
• Méninges
• Encéphale cortex, noyaux gris centraux,
  cervelet, tronc cérébral
• Moelle épinière
• Le système nerveux périphérique
• Le système nerveux autonome

3
Organisation générale du système nerveux

• On peut différencier au sein du système nerveux
  (SN)
• SN central cerveau, tronc cérébral et moelle
  épinière
• SN périphérique les nerfs
• SN de la vie de relation pour motricité et
  sensibilité des membres, perception, langage
• SN végétatif régule les fonctions vitales.
  Divisé en sympathique et parasympathique

4
Organisation générale du système nerveux
Encéphale
Cerveau cervelet tronc cérébral encéphale
Encéphale moelle épinière système nerveux
central
5
Le neurone

• Le neurone (N) cellule (C) responsable de la
  genèse, du traitement et de la propagation des
  informations.
• C communicante chaque N reçoit des informations
  de 100000 N et envoie des informations vers
  100000 N
• Forme particulière nombreux prolongements
• 1 axone (qui se ramifie), de nombreux dendrites
• Ne se divise pas
• La substance grise est la zone où se trouvent les
  corps cellulaires des N
• Substance blanche prolongements

6
Le neurone
7
Le neurone
8
Le potentiel de repos du neurone

• Les N sont délimités par une membrane
• La concentration en ions (notamment Na, Cl-, K)
  nest pas la même de part et dautre de la
  membrane
• Cette différence de concentration va créer un
  potentiel de repos, cest-à-dire une tension
• Le potentiel de repos est de -70 mV
• Louverture de canaux dans la membrane va
  permettre les échanges dions entre les deux
  côtés de la membrane, et donc modifier le
  potentiel dépolarisation
• Si la dépolarisation est suffisamment importante,
  création dun potentiel daction vague de
  dépolarisation qui se propage

9
Naissance de linflux électrique
Extra-cellulaire
- - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-
Potentiel -70 mV
Membrane
- - - - - - - -
- - - - -
Intra-cellulaire
ions



Extra-cellulaire
- - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
Potentiel -30 mV
Membrane
- - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - -

Ouverture de canaux
-
Intra-cellulaire
- -
-
Création dun potentiel daction
10
Linformation dans le système nerveux

• Linformation dans le SN est codée par des
  signaux électriques potentiels daction répétés
• Ces signaux cheminent le long des prolongements
  des N comme du courant dans des fils électriques
• La propagation du signal électrique est favorisée
  et accélérée par la myéline, substance qui
  recouvre les axones
• Entre 2 N (synapse), le courant est transformé en
  signal chimique

11
Propagation du signal électrique
Gaine de myéline
-
12
La synapse

• Cest la zone déchange dinformation entre deux
  neurones
• Les deux N ne se touchent pas il existe un
  espace entre les 2 (fente synaptique)
• Larrivée du signal électrique provoque la
  libération dans la fente synaptique de substances
  chimiques appelées neurotransmetteurs (Nt)
• Ex acétylcholine, dopamine, GABA, sérotonine
• Ces Nt se fixent sur le neurone post-synaptique
  et provoquent la création dun signal électrique
  en déclenchant louverture de canaux et donc la
  dépolarisation membranaire

13
La synapse
A Neurone pré-synaptique (axone)
Libération du neurotransmetteur
B Neurone post-synaptique (dendrite)
Récepteur
14
Les cellules gliales

• 10 x plus nombreuses que les neurones
• Ces cellules environnent les neurones, et
  assurent de multiples fonctions
• Immunitaire
• Synthèse de la myéline
•  étanchéité  de la synapse
• On en distingue plusieurs types astrocyte,
  oligodendrocyte, cellule de Schwann, microglie
• Tumeurs cérébrales souvent au dépens de ces
  cellules

15
La plaque motrice

• La contraction des muscles est déclenchée par
  larrivée dun signal électrique conduit par les
  nerfs
• Chaque muscle reçoit des signaux dun nerf
  spécifique (il est innervé par ce nerf)
• Chaque nerf peut envoyer des signaux à plusieurs
  muscles
• La jonction entre le nerf et le muscle sappelle
  la plaque motrice
• Lorsquun influx nerveux arrive, le neurone
  libère de lacétylcholine, qui va se fixer sur
  des récepteurs présents sur les fibres
  musculaires, déclenchant leur contraction

16
La plaque motrice
Acétylcholine
Récepteur à lacétylcholine
Fibre musculaire
Curare entraine une paralysie par blocage de la
plaque motrice
17
Les méninges

• Membranes entourant le système nerveux central
  (cerveau et moelle épinière)
• Délimitent un espace où circule du liquide
  céphalo-rachidien lespace sous-arachnoïdien
• Méningite inflammation des méninges, le plus
  souvent à cause dun agent infectieux (virus,
  bactérie)

18
Les méninges
19
Lencéphale
Scissure
Cortex cérébral (couche superficielle de
substance grise)
Circonvolution
Tronc cérébral
Cervelet
20
Les lobes cérébraux
21
(No Transcript)
22
Coupe dans le plan frontal
23
Les ventricules et le liquide céphalo-rachidien

• Ventricules cavités
• 0,65 L de LCR produit /j par les plexus choroïdes
• Peut être recueilli par ponction lombaire
• Liquide clair  comme de leau de roche 
• Aspect trouble dans certaines méningites
• Si le LCR ne peut plus sécouler hydrocéphalie

24
(No Transcript)
25
Voies afférentes et efférentes

• Voies afférentes voies nerveuses venant de la
  périphérie vers le cerveau
• Voies efférentes du cerveau vers la périphérie
• Croisement au niveau du tronc cérébral le
  cerveau droit reçoit/envoie des informations
  depuis/vers la partie G du corps, et inversement

26
Hémisphère majeur et hémisphère mineur

• La fonction des deux hémisphères nest pas tout à
  fait symétrique
• On parle dhémisphère majeur (ou dominant) et
  dhémisphère mineur (ou dominé)
• Majeur à gauche chez les droitiers, à Dte chez
  les gauchers
• Concerne surtout le lobe pariétal
• Hémisphère majeur langage surtout
• Hémisphère mineur intégration du schéma corporel

27
Le cortex

• Couche de substance grise (corps cellulaires des
  neurones) à la surface du cerveau
• Responsable de toutes les activités conscientes
  et de nombreuses activités inconscientes

28
Aires corticales

• Chaque fonction est élaborée par une aire du
  cortex
• Mouvements volontaires aire motrice (partie
  postérieure du lobe frontal)
• Sensations aire sensitive (partie antérieure du
  lobe pariétal
• Intégration du schéma corporel lobe pariétal de
  lhémisphère mineur
• Langage lobe pariétal de lhémisphère majeur
• Vision lobe occipital
• On peut donc deviner la localisation dune lésion
  (tumeur, infarctus) en fonction des symptômes
  neurologiques

29
Les aires corticales
30
Laire corticale motrice
Représentation somatotopique de laire motrice
droite. Au sein de laire motrice, chaque zone
est responsable de la motricité dune partie du
corps.
Coupe dans le plan frontal
31
Laire sensitive
32
Activité électrique du cortex

• Evaluable par lélectroencéphalogramme (EEG)
• Epilepsie activité anarchique, désorganisée,
  diffuse

33
Les noyaux gris centraux

• Ilots de substance grise au centre du cerveau
• Fonctions diverses
• les mouvements involontaires (substance noire)
• Intégration des stimulations, association des
  différentes fonctions (thalamus)
• Régulation de la température corporelle, des
  différentes fonctions végétatives, des sécrétions
  hormonales (hypothalamus)
• Mémorisation (amygdales)

34
Les noyaux gris centraux
35
Le cervelet

• Situé sous le lobe occipital, en arrière du tronc
  cérébral
• Relié au cerveau par les pédoncules cérébelleux
• Fonction impliqué dans
• Coordination des mouvements
• Marche et station debout
• Le tonus

36
Le tronc cérébral

• Situé en avant du cervelet, sous le cerveau, au
  dessus de la moelle épinière
• Contient des noyaux de substance grise
  dimportance vitale
• Voie de passage de toutes les afférences et
  efférences entre moelle et cerveau
• Fonctions
• Maintien de la conscience
• Cycles biologiques
• contrôle de la respiration, du rythme cardiaque
• Lieu démergence de la majorité des nerfs crâniens

37
Le tronc cérébral
38
La moelle épinière

• Fait partie du SN central
• Fait suite au tronc cérébral
• Contenue dans le canal rachidien, délimité par
  les vertèbres
• Plus courte que la colonne vertébrale elle
  sarrête au niveau de la deuxième vertèbre
  lombaire
• Emet des racines nerveuses qui sortent du canal
  rachidien et vont former les différents nerfs
• 8 racines cervicales, 12 racines dorsales, 5
  racines lombaires, 5 racines sacrées

39
La moelle épinière
40
La moelle épinière

• Rôle de relais entre le cerveau et les nerfs
• Reçoit les informations en provenance des
  récepteurs périphériques (douleur, position des
  membres). Elle les renvoie vers le cerveau où
  ces informations seront intégrées
• Reçoit également les informations du cerveau
  (ordre de mouvement) et les envoie vers les
  effecteurs (muscles)
• Sert également à certains réflexes
  linformation venant de la périphérie génère une
  réponse ne passant pas par le cerveau

41
La moelle épinière
42
La moelle épinière
43
Ex les mouvements volontaires

• Lordre du mouvement vient des N de laire
  corticale motrice
• Les axones de ces N descendent dans la substance
  blanche, se croisent au niveau du tronc cérébral
  (décussation), puis descendent dans la moelle
  épinière jusquau niveau correspondant au muscle
• Il se connectent (synapse) avec un neurone de la
  moelle épinière (motoneurone)
• Laxone de celui-ci va jusquà la plaque motrice
• La voie pyramidale (ou faisceau pyramidal est la
  voie empruntée par les ordres moteurs)

44
Les mouvements volontaires
45
Ex les réflexes ostéo-tendineux
46
Ex la paraplégie

• Le plus souvent due à une section médullaire
  traumatique en dessous de létage cervical
• Paralysie des membres inférieurs mouvements
  volontaires impossibles car interruption des
  voies descendantes
• Anesthésie des membres inférieurs car
  interruption des voies montantes (les
  informations ne peuvent plus arriver jusquau
  cortex et y être intégrées)
• Mais les réflexes ostéo-tendineux sont présents

47
Le système nerveux périphérique

• Les nerfs sont constitués de
• axones et dendrites de N situés dans le système
  nerveux central
• Myéline
• Ils sont formés à partir des racines nerveuses
  sortant de la moelle épinière
• Chaque nerf contient des fibres
• Motrices axones des motoneurones
• Sensitives
• Et éventuellement végétatives glandes
  sudoripares, motricité vasculaire et viscérale

48
Exemples de nerfs

• Nerf sciatique contient des fibres des racines
  lombaires et sacrées (L4, L5, S1, S2, S3)
• Innervation sensitive cf
• Innervation motrice adducteurs, tibial
  antérieur

49
Innervation de la main
50
Le système nerveux végétatif (autonome)

• Indépendant de la volonté, régule lhoméostasie
• Contrôle lactivité des muscles lisses (bronches,
  intestins, vaisseaux) et du muscle cardiaque
• Régulé par lhypothalamus

51
Le système nerveux végétatif (autonome)

• Deux grands systèmes
• Sympathique
• Nt noradrénaline
• Système du stress, permettant une mobilisation
  des réserves
• Activation tachycardie, hyperglycémie,
  dilatation bronchique
• Parasympathique
• Nt acétylcholine
• Activation dilatation de liris, salivation,
  ralentissement cardiaque (bradycardie)