Presentaciуn de PowerPoint

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BACILOS GRAM-NEGATIVOS

• Reúne un grupo heterogéneo de bacterias cuyas
  únicas características son
• Presentarse como bacilos,
• Con distintos aspectos morfológicos,
• Ser gram negativas
• Anaerobios facultativas.

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GÉNERO EIKENELLA.
Clasificado en principio dentro de la familia
Neisseriaceae costa de una sola especie E.
corrodens. Se trata de un bacilo o coco bacilo
que no posee flagelos pero en su superficie tiene
una serie que pelos asimétricos que estirándose y
encogiéndose le permiten el movimiento, al mismo
tiempo que la adherencia.
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Para su crecimiento requiere Hemina, carece de
catalaza pero sí posee citocromo-C oxidasa. No es
sacrolítica y obtiene su energía de los
aminoácidos.   Es resistente a clindamicina,
metronidazol o tetraciclina.
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Su hábitat natural es el tubo digestivo, aparato
respiratorio superior y la cavidad oral. en esta
última suele presentarse con microbiota normal en
las placas especialmente la localización
subgingival. se relaciona con la periodontitis.
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Fuera de la cavidad oral se detecta en diversos
procesos patológicos generalmente polimicrobianos
y mixtos, tales como las septicemias, y cuadros
purulentos ( abscesos, peritonitis, endocarditis,
meningitis, u osteomielitis).
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(No Transcript)
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Meningitis por Eikenella
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E. corrodens. Sensibilidad a amoxicilina,
amixicilina-ácido clavulánico, cefuroxona,
cefalotoxina, y fluoroquinonas Resistentes a
tetraciclinas, clindamicina, eritromicina,
metronidazol, aminoglucósidos, y penicilina.
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GÉNERO CAPNOCYTOPHAGA.

• Comprende las especies
• C. canimorsus
• C. cynodegmi

• 3.      C. gingivalis
• C. granulosa
• C. haemolytica
• C. ochracea
• C. sputigena
•  

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Capnocytophaga spp
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Muestra un aspecto fusiforme, no presentar
flagelos pero tiene capacidad deslizante sobre
las superficies. Se desarrollan tanto en
anaerobiosis como aerobiosis.
Los medios selectivos utilizan polimixina B,
bacitracina, Vancomicina, trimetroprima -
sulfametoxazol. Deben de contener sangre ya que
favorece su desarrollo y salvo C. haemolytica que
produce b- hemólisis, el resto de las especies no
son hemolíticas. Carece de catalaza y es oxidasa
negativas. Son bacterias sacrolíticas.
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Su hábitat natural carece la cavidad oral
especialmente el surco gingival, en el que se les
considera como bacterias periodontopatógenas
asociadas con otras.
Algunas capas de C. sputigena ( la más importante
de la cavidad oral) produce un material
extracelular polisacárido que a modo de cápsula
tiene cierta acción antiopsónica.
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Se han descrito epiteliotoxinas, inhibidores de
la proliferación fibroblástica y por lo tanto de
la reparación de lesiones de los tejidos.
Fosfatasas ácidas y alcalínas que favorecen la
perdida de compuestos orgánicos del hueso
alveolar, enzimas semejantes a la tripsina y
otras aminopeptidasas.
C. ochracea y C. sputigena producen
neuroaminidasa y por lo tanto son formadores de
placa dental.
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(No Transcript)
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Placa dental
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Placa dental por Capnocytophaga
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Además de relacionarse con la génesis de algunos
periodontítis, se implica a las especies de
Capnocytophaga en gingivitis y también aunque más
raramente en infecciones pulpares.
Fuera de la cavidad oral se comportan como
patógenos oportunistas, principalmente en
pacientes e inmunocomprometidos. Sangrado
gingival, o ulceraciones orales. También se han
aislado a partir de enfermos con endocarditis,
septicemia, osteomielitis.
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Capnocytophaga
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C. canimorsus y C. cynodegni se han aislado de la
cavidad oral de perros y gatos y se han asociado
con mordeduras de los mismos.
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Capnocytophaga spp. Sensibilidad a amoxicilina,
amixicilina-ácido clavulánico, cefuroxima,
cefotaxima, eritromicina, clindamicina,
tetraciclinas, y fluoroquinolonas. Resistencia
aminoglucósidos.
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GÉNERO CARDIOBACTERIUM.
Clasificado dentro de la familia de
Cardiobateridaceae posee sólo una especie C.
hominis.
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Se trata de un coco bacilo o bacilo verdadero
inmóvil, que se presenta aislado o agrupado de
forma variable.
Se trata de un grupo de bacterias que forma parte
de la microbiología normal de la rinofaringe y
que se aísla de la sangre de algunos enfermos con
el endocarditis y excepcionalmente en la mucosa
oral.
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C. hominis. Sensibilidad a penicilina,
amoxicilina, amixicilina-ácido clavulánico,
cefalosporinas, aminoglucósidos,
tetraciclinas. Resistencia a eritromicina y
clindamicina.
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GÉNERO HAEMOPHILUS.

• Está clasificado junto con Actinobacillus y
  pasteurella en la familia de Pasteurellaceae.
• costa de las especies
•  
• H. aphrophilus
• H. ducrey
• H. hemolyticus
• H. parahaemolyticus
• H. influenzae
• H. parainfluenzae
• H. paraphrophilus
• H. segnis.

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Son inmóviles se desarrollan al aire y haberse su
crecimiento se estimula con un 5-10 de CO2.
Algunas que se requieren para su desarrollo
factor X (hemina) cofactor V (NAD). Las
necesidades nutritivas pueden aislarse de medios
y cultivo con agar-sangre calentado 80 C ( agar
chocolate).
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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La mayoría de las especies son oxidasa y catalaza
positivas Dos excepciones importantes
corresponden a H. aphrophilus y H.
paraphrophilus. Son sacrolíticas y su patrón de
actividad sobre los hidratos de carbono y
polialcoholes contribuye a la identificación de
la especie.
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La especie tipo es H. influenzae que habita
normalmente en la rinofaringe, y excepcionalmente
en la cavidad oral. Algunas veces puede
aislarse de la saliva.
Origina numerosos procesos infecciosos como la
epiglotitis, meningitis, neumonías, endocarditis,
septicemias e infecciones neonatales por
infección a través de la vagina materna.
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Factores de virulencia

• Endotoxinas
• Fimbrias adherentes a células de la mucosa
• IgA1asa
• Formación de una cápsula polisacárida de acción
  antifagocitaria.

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Esta especie se puede dividir en 6 serotipos
denominados calas letras minúsculas a-f. Siendo
el b el más frecuente y frente al cual se dispone
de en la vacuna.
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H. aegyptius es causante habitual de la
conjuntivitis purulenta y produce la fiebre
púrpura brasileña.
H. ducrey, es el agente productor de una
enfermedad venérea conocida como chancroide o
chancro blando y su presencia en la cavidad oral
es poco frecuente.
Otras especies forman parte de la microbiología
normal de la nasofarínge y raramente de la
vagina.
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Haemophilus ducrey
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Haemophilus spp. Sensibilidad a tetraciclinas,
aminoglucósidos, y fluoroquinolonas.
Resistencia a eritromicina y metronidazol, así
como betalactámicos.
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GÉNERO CAMPYLOBACTER
Está constituido por bacilos rectos curvados o
helicoides, habitualmente móviles por un
flagelos polar.
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• Se clasifican la familia de los
  Campylobateriaceae y comprende numerosas
  especies.
•  
• Las que tiene mayor significación ontológica son
  
• C. conciensus
• C. curvus
• C. gracilis
• C. rectus
• C. showae
• C. sputorum.

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Todas ellas son asacrolíticas y obtiene su
energía a partir de aminoácidos.   En general se
desarrollan bien a partir de anaerobiosis pero
con una atmósfera del 2 al 5 de oxígeno.  
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Presenta sensibilidad a antibióticos ácido
nalidíxico y cefalotina.
A nivel extra bucal estas especies aíslan pocas
veces. la cavidad oral su hábitat suele ser el
surco y la placa gingival.
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Se las relaciona con las gingivitis, lesiones
periodontales, conductos radiculares infectados,
abscesos alveolares y granulomas apicales.
C. rectus que es la especie mayor actividad
patógena ya las endotoxinas es uno de los
estimulantes más potentes que las prostaglandina
E2 e interleucina 1.
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Campylobacter spp. Sensibilidad a Macrólidos y
clindamicina, tetraciclinas. Resistencia a no
de conoce bien.
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GÉNERO ACTINIOBACILLUS
A. actinomycetemcomitans es una de las bacterias
de mayor importancia en la cavidad oral. Se trata
de un bacilo o cocobacilo inmóvil y que se
desarrolla bien en la atmósfera del 5 de CO2.
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Crece en medios con sangre o suero, pero no
necesita factor X o factor V.   Produce poca
catalaza y oxidasa, por lo cual es difícil de
identificar de H. aphrophilus y H.
paraphrophilus.   Carácter adherente las
colonias y la ausencia de fermentación de la
lactosa pueden contribuir al diagnóstico.
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Se describen tres serotipos a, b y c. El a y el
b son los más frecuentes en la cavidad oral y el
c en procesos extraorales.
Su presencia en la cavidad oral especialmente en
el surco gingival, lo asocia con enfermedad
periodontal. Se le considera útil patógeno de
procedencia desconocida y cuya transmisión
probablemente de forma directa
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Gingivitis por Actinobacillus
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• actinomycetomcomitans.
• Sensibilidad a tetraciclinas, cefuroxima,
  cefotaxima, trimetroprima-sulfametazol y
  refampicina
• Resistencia a metronidazol, clindamicina, y
  macrólidos.