Impactos en el sector salud

1

• Impactos en el sector salud
• el caso de Coccidioidomicosis

Raúl C. Baptista Rosas Escuela de Ciencias de la
Salud UABC Meritxel Riquelme Perez Departamento
de Microbiología CICESE
2
Antecedentes

• La coccidioidomicosis o Fiebre del valle de San
  Joaquín, es una micosis profunda endémica de los
  desiertos de América.
• Ocasionada por Ascomicetos del genero
  Coccidioides sp.
• Se estima que afecta a más de 100,000 personas y
  ocasiona cerca de 150 muertes anualmente.

Hector RF, Laniado-Laborin R (2005)
CoccidioidomycosisA fungal disease of the
Americas. PLoS Med 2(1) e2.
3
Kolivras KN, Comrie AC. Climate and infectious
disease in the southwestern United
States Progress in Physical Geography 2004 28
387398.
4
Baptista Riquelme. Rev Iberoam Micol 2007
5
(No Transcript)
6
Incidencia y casos reportados anualmente en
California 1960-2000
Fuente Emerging Infectious Diseases CDC Atlanta
2006
7
Casos de Coccidioidomicosis reportados en Arizona
1990-2005
Casos
Año
8
(No Transcript)
9
Kolivras KN, Johnson PS, Comrie AC, Yool SR.
Environmental variability and coccidioidomycosis
(valley fever). Aerobiologia 17 3142, 2001.
10
Kolivras KN, Johnson PS, Comrie AC, Yool SR.
Environmental variability and coccidioidomycosis
(valley fever). Aerobiologia 17 3142, 2001.
11
Relación anual entre incidencia de
coccidiodomicosis y factores de riesgo climático
potenciales 1980-2002.
Zender CS, Talamantes J. Climate control in
Valley Fever in Kern County California. J
Biometeorol 2006 50174-182.
12
Clima y coccidioidomicosis

• La variable estadísticamente significativa de
  mayor importancia relacionada con la incidencia y
  prevalencia de casos es la precipitación pluvial.

Comrie A, Glueck M. Model Sensitivity for
Assessing Climatologic Effects on the Risk of
Acquiring Coccidioidomycosis. Ann N Y Acad Sci
2007111183-95. Talamantes J, Behseta S, Zender
C. Climate and coccidioidomycosis incidence
fluctuations in Kern County, California a
review. Ann N Y Acad Sci 2007111183-95.
13
Predicción de casos de coccidioidomicosis
Arizona 19982001
Park BJ, Sigel K, Vaz V, et al. An Epidemic of
Coccidioidomycosis in Arizona Associated with
Climatic Changes, 19982001. J Infect Dis
20051911981-7.
14
Modelación de Incidencia de coccidioidomicosis en
Pima County, Arizona
Comrie AC. Climate Factors Influencing
Coccidioidomycosis Seasonality and Outbreaks.
Environ Health Perspect 2005113688-692.
15
Tasa de incidencia de coccidioidomicosis Maricopa
County, Arizona, 19982001
Komatsu K, Vaz V, McRill C, et al. Increase in
Coccidioidomycosis Arizona, 19982001. MMWR
200352(6)109-12.
16
Reporte comparativo de número de casos de
coccidioidomicosis en Estados Unidos de América y
México.
Baptista Riquelme. Rev Iberoam Micol 2007
17
Tasa de incidencia de coccidioidomicosis en
México 1988-1994
Baptista Riquelme. Rev Iberoam Micol 2007
18
Tasa de incidencia de Coccidioidomicosis en la
Republica Mexicana
19
Variables climáticas en el área endémica para
coccidioimicosis en Baja California 1988-1994.
20
Relación entre la tasa de incidencia de
coccidioidomicosis y la pluviometría anual
acumulada en Baja California, México 1988-1994.
21
Relación entre promedio mensual de casos
reportados de coccidioidomicosis y pluviometría
mensual media en Baja California, México
1988-1994.
22
Modelación del nicho ecológico de Coccidioides
spp.
Baptista-Rosas RC, Hinojosa A, Riquelme M.
Ecological niche modeling of Coccidioides sp. in
Western North American deserts. Ann NY Acad Sci
2007 1111 24-36.
23
Impacto del cambio climático global en la
distribución e incidencia de coccidioidomicosis
en Baja California, México. Fondo Semarnat
Conacyt 2006-1 proyecto 23479. Biodiversidad
fúngica en suelos de áreas endémicas para
Coccidioides spp. en Baja California. Posgrado en
Ecología Molecular y Biotecnología UABC.  
24
(No Transcript)
25
(No Transcript)
26
(No Transcript)
27
Resultados preliminares del análisis de muestras
ambientales de suelo por medio de PCR anidada
28
Modelación de escenarios en México ante el cambio
climático
se experimentarán incrementos moderados en la
temperatura de superficie en la mayoría de las
regiones de México, así como modificaciones
sustanciales en la precipitación
Magaña V, Conde C, Sánchez O, Gay C.
Evaluación de escenarios regionales de clima
actual y de cambio climático futuro para México,
en México una visión hacia el siglo XXI. El
cambio climático en México. SEMARNAP, UNAM, U. S.
Country Studies Program,1999, pp. 11-17.
29

• Impacto del cambio climático en Baja California
• Disminución del 10 al 20 en su precipitación
  total anual
• Temperatura media anual aumentará 1.5 a 2.5C en
  los próximos 50 años.
• Incremento de la variabilidad climática producirá
  más inundaciones invernales asociadas a eventos
  como El Niño/ENOS.
• Más sequias asociadas a eventos de La Niña.

Knutson Tuleya 2004, Meel Tebaldi 2003
30
Public Interest Energy Research program
Global warming and population growth in arid
areas such as the Southwest United States are
likely to increase the risk of such hazards
(increase valley fever infection
rates) Research Needs Geographical analysis
of cocci incidence in California can be compared
to another endemic region to assess different
incidence patterns across varied geology,
topography, and land use. A predictive model of
C. immitis response to climate can be developed
through analysis of climate and cocci data...
Patz J, Khoury S, Parker C. Climate change an
health in California. A PIER Research roadmap.
Department of Environmental Health Sciences Johns
Hopkins Bloomberg School of Public Health
Baltimore, Maryland May 2005.
31
Several fungal pathogens of public health
importance produce spores that rely on local soil
ecology and climate for persistence in the
environment. As ecosystems change, the burden of
invasive fungal disease may increase The
incidence of disease due to Coccidioides imitis,
may also be altered by changing rainfall, drought
and temperature patterns
Greer A, Ng V, Fisman D. Climate change and
infectious diseases in North America the road
ahead. CMAJ 2008178(6)715-22.
32
Kerr RA. Climate Change Hot Spots Mapped Across
the United States. Science 2008 321 909.
Diffenbaugh N et al. Geophysical Research Letters
2008 en prensa.
33

• Recomendaciones
• A través del PEAC-BC convocar al sector salud
  (ISESALUED, IMSS, ISSSTE, ISSSTECALI) para
  coordinar registro de enfermedades relacionadas
  con el cambio climático.
• Proponer a las instancias adecuadas el
  fortalecimiento de recursos humanos e
  infraestructura en salud de acuerdo a
  problemática regional obtenida.
• Modelación con productos obtenidos del PAEC-BC.
• Coordinación para búsqueda de fondos para
  continuar proyectos de investigación en
  colaboración entre los distintos actores del
  PAEC-BC.

34
Gracias por su atención Preguntas y comentarios
35
(No Transcript)
36
Potential air pollution-related health effects of
climate change.
Bernard SM, Samet JM, Grambsch A, Ebi KL, Romieu
I. The Potential Impacts of Climate Variability
and Change on Air Pollution-Related Health
Effects in the United States. Environ Health
Perspect 2001109(2)199-209.
37
?
Greenough G, McGeehin M, Bernard SM, Trtanj J,
Riad J, Engelberg D. The Potential Impacts of
Climate Variability and Change on Health Impacts
of Extreme Weather Events in the United States.
Environ Health Perspect 2001109(2)191-198.
38
Inauguración del Taller sobre Cambio Climático
Cuernava, Mor., 18 de abril de 1994Propuesta de
programa nacional sobre cambio climático
globalCalculo de las emisiones nacionales de CO2
a partir del balance de energíaEmisiones por el
cambio del uso del suelo forestal, quema de
pastizales y de residuos de cultivos
agrícolasInventario de emisiones de metano por
desechos del ganado bovino en México y su
relación con los climas.Sistema de información
virtual para el apoyo a la investigación sobre el
cambio climático.Escenarios básicos y regionales
. Estudios de país MéxicoAn strategy to
determine regional climate change.Escenario de
cambio climático en México de resultados de
modelos que suponen un doblamiento en el CO2
atmosférico ( Caso de Estudio Hidrología)El
cambio global del clima y posible efectos en las
necesidades de enfriamiento de locales en
México.Emisiones of the energy chains in the
Mexican energy System.Metodología " bottom up "
para el análisis de las emisiones de gases de
invernadero debidas al uso de la
energía.Long-term carbon emission and
sequestration scenario in Mexican forest
Methodological issues and preliminary
resultsForest and the global carbon
balanceDiferencias en la evaluación de proyectos
ambientales entre un país desarrollado y un país
en desarrollo.Marco teórico-metodológico de la
vulnerabilidad a la desertificaciónCambio Global
la paleoclimatología y los modelos
climáticosLa sequía en MéxicoEvaluación de la
desertificación por erosión hídrica aplicando el
procedimiento SORTER.La desertificación en
México. Estudio de casoDistribución y duración
de la sequía intraestival en el estado de
Morelos.Modelo para la evaluación de los
ecosistemas de los ecosistemas forestales ante un
cambio climáticoRepercusiones del ascenso del
nivel del mar en el litoral del Golfo de México
un enfoque geográfico de los problemas del cambio
global.Cambio del nivel del mar un problema de
vulnerabilidadel cambio climático global y la
vulnerabilidad de los asentamientos
humanos.Cambio climático y sus posibles
consecuencias en las Ciudades de MéxicoMarco de
referencia sobre la vulnerabilidad de los
sistemas energéticos y la industria ante el
cambio global. El caso de México.Evaluación de
la vulnerabilidad de los sectores socioeconómicos
y ambientales ante los impactos del cambio
climático integración de resultados para el
estudio del país en un contexto SIG.
39
CAPÍTULO 1. CONTEXTO NACIONAL 7 Población
7 Generación de desechos 8 Economía
11 Industria 12 Transporte 13 Agricultura
14 Ganadería 15 Recursos hídricos 16 Aguas
residuales 18 Recursos forestales
20 Deforestación 21 Recursos energéticos
21 CAPÍTULO 2. POLÍTICAS DE MITIGACIÓN
27 Sector forestal 27 Sector energético
33 CAPÍTULO 3. INVESTIGACIÓN 55 Instituto
Nacional de Ecología 55 Secretaría de Energía
56 Plan de Acción Climática en el Distrito
Federal 75 Centro de Transporte Sustentable
para la Ciudad de México 79 Captura de Metano
en un Relleno Sanitario, Salinas Victoria, Nuevo
León 78 Centros e Institutos de Investigación
de la Universidad Nacional Autónoma de México
81 Instituto Tecnológico y de Estudios
Superiores de Monterrey 85 Universidad de las
Américas, Puebla 86 CAPÍTULO 4. ACTIVIDADES
PARA LA SENSIBILIZACIÓN DEL PÚBLICO 89 Foros y
talleres 87 Gaceta ecológica del INE
92 Sistema de información para la toma de
decisiones y elaboración de comunicaciones
nacionales en materia de cambio climático
92 CAPÍTULO 5. COOPERACIÓN INTERNACIONAL
95 México-Estados Unidos de América
95 MéxicoReino Unido 104
40
Extreme Weather Events and Disease Outbreaks
1997-1998
Epstein PR, Mills E. Climate Change Futures
Health, Ecological and Economic Dimensions.
Boston, Massachussets Harvard Medical School
2005.
41
Fisher, M.C., et al., Biogeographic range
expansion into South America by Coccidioides
immitis mirrors New World patterns of human
migration. PNAS, 2001. 98(8) p. 45584562.
42
Smith CE. Epidemiology of Acute
Coccidioidomycosis with Erythema Nodosum ("San
Joaquin" or "Valley Fever"). Am J Pub Health
1940 30 600-611.