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Técnicas de intervención en las conductas suicidas
Psicopatología y Técnicas de Intervención
Psiquiátrica Curso 2000 - 2001 Estela González
García
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Definición (Freeman, 1995)

• Suicidio puede entenderse como una salida final
  derivada de factores
• psicológicos
• evolutivos
• ambientales
• cognitivos

que interactúan
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Organización Mundial de la Salud (OMS)

• Dos factores
• las predisposiciones internas de ciertos
  individuos a quitarse la vida
• las circunstancias externas que les llevan a
  actuar en un momento y lugar determinados

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Tipos de conducta suicida

• Suicidas desesperados
• Suicidas histriónicos o impulsivos
• Suicidas psicóticos
• Suicidas racionales

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Factores de vulnerabilidad a los pensamientos
suicidas (I)

• Enfermedad aguda
• Enfermedad crónica
• Envejecimiento
• Pérdida personal
• Hambre
• Soledad
• Fatiga
• Nuevas circunstancias
• Dolor crónico

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Factores de vulnerabilidad a los pensamientos
suicidas (II)

• Capacidad limitada de resolución de problemas
• Abuso de sustancias
• Agresividad
• Escaso control de impulsos
• Reacciones al estrés postraumático
• Vulnerabilidad psicológica
• Vulnerabilidad neurológica

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Diferencias conductuales entre los tipos de
tentativas suicidas
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Factores demográficos y psicológicos
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Factores sociodemográficos
Datos sociodemográficos Sexo Edad Estado
civil Desempleo Distribución geográfica Epoca
del año, día de la semana y hora del día
Perfil del suicida Varon Personas
ancianas Solteros, viudos, separados/divorciados P
ersonas en paro Areas urbanas Primavera, entre
semana, tarde-noche
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Etapas en la intervención del sujeto suicida

• Diagnóstico de la situación, tras reunir una
  completa información del paciente y su entorno
• Contención del riesgo suicida inmediato
• Plan de asistencia a medio y largo plazo

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Evaluación del riesgo de suicidio

• Autoinformes del paciente
• Informe de los otros significativos
• Las entrevistas
• Valoraciones del terapeuta
• Pruebas psicológicas (tests, cuestionarios...)

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Evaluación (I)

• Grado de intento de suicidio
• Estresores que pueden aumentar la ideación,
  riesgo o probabilidad de suicidio
• Concepción del individuo sobre la muerte
• Historia familiar de suicidio
• Nivel de impulsividad, potencial de actuación

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Evaluación (II)

• Intentos previos
• Recursos, capacidad de resolución de problemas
• Riesgo de acciones suicidas
• Actitudes de los otros significativos hacia el
  suicidio, la muerte o el morir y actitudes para
  solicitar o recibir ayuda externa

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Técnicas cognitivas (I)

• Comprensión del significado idiosincrásico
• Cuestionar las pruebas
• Reatribución
• Examen de las opciones alternativas
• Descatastrofizar
• Fantasear consecuencias
• Ventajas y desventajas

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Técnicas cognitivas (II)

• El proceso de convertir la adversidad en ventaja
• Exageración o paradoja
• Graduar
• Invertir los papeles
• Autoinstrucciones
• Bloqueo del pensamiento
• Focalización