Mtodo da Amenorria da Lactao LAM

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Método da Amenorréia da Lactação (LAM)
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LAM Mecanismos de Ação
A sucção forte e frequente dos mamilos altera a
secreção do hormônio liberador de gonadotrofinas
(GnRH)

• A secreção irregular de GnRH interfere na
  liberação do hormônio folículo estimulante (FSH)
  e do hormônio luteinizante (LH)

A diminuição do FSH e do LH interfere com o
crescimento folicular no ovário e suprime a
ovulação
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LAM Benefícios Anticoncepcionais

• Eficácia (1-2 gravidezes por 100 mulheres durante
  os primeiros 6 meses de uso)
• Eficácia imediata
• Não interfere com o coito
• Sem efeitos colaterais sistêmicos
• Não necessita supervisão médica
• Dispensa suprimento adicional
• Sem custo

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LAM Benefícios Não Anticoncepcionais

• Para a criança
• Imunização passiva e proteção de doenças
  infecciosas
• Melhor fonte de nutrição
• Diminui a exposição a contaminantes da água,
  outros leitos ou fórmulas ou utensílios
• Para a mãe
• Menor sangramento pós-parto

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LAM Limitações

• Dependente da usuária (requer o seguimento de
  instruções para a prática da amamentação)
• Pode ser difícil de por em prática devido a
  circunstâncias sociais
• Tem alta eficácia enquanto não retornar a
  menstruação ou até 6 meses após o parto
• Não protege contra DSTs (p.ex., HBV, HIV/AIDS)

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Quem Pode Usar o LAM

• Mulheres que
• Que amamentam exclusivamente ou quase
  exclusivamente
• Ainda não menstruaram
• Estão a menos de seis meses pós-parto1

1 WHO recommends supplementation at 6 months. If
begun earlier, LAM is not as effective.
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LAM Instruções à Cliente sobre Aleitamento

• Dar de mamar com os dois seios e à demanda (cerca
  6-10 vezes por dia)
• Dar de mamar pelo menos uma vez durante a noite
  (não deve transcorrer mais de 6 horas entre as
  mamadas)
• Não substituir a mamada por outros alimentos ou
  líquidos
• Se o bebê não quiser mamar 6-10 vezes por dia ou
  se o bebê dormir a noite inteira, o LAM pode
  perder parte de sua eficácia como método
  anticoncepcional
• Quando as mamadas forem substituidas por outros
  alimentos ou líquidos, o bebê irá sugar menos e o
  LAM deixará de ser um método anticoncepcional

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LAM Instruções à Cliente

• Ter sempre um método anticoncepcional de apoio
  tal como camisinha, à disposição. Usá-la se
• Retornar a menstruação
• Iniciar a suplementação alimentar do bebê
• O bebê completar 6 meses de idade
• Consultar o provedor de saúde ou a clínica antes
  de iniciar o uso de outro método anticoncepcional
• Se você ou seu parceiro tem alto risco de
  contrair DSTs, inclusive o vírus da AIDS, você
  deve usar a camisinha junto com o LAM.