National TB Program

1
National TB Program
Dr. Rosmini Day, MPH
2
KONTRIBUSI TB INDONESIA DI DUNIA
3
The 5 elements of DOTS
4
DAMPAKKEGAGALAN STRATEGI DOTS

• Kasus dan jumlah kematian akibat TBC makin
  meningkat
• Resistensi thd obat TB (MDR TB) meningkat
• TB menjadi epidemik yang sulit diobati
• Kekurangan data / informasi TB yg reliable

5
Faktor Yang Mempengaruhi Respon Pengobatan TB

• PENTING
• Regimen/Kemoterapi yg adekuat
• Keteraturan minum obat

• TIDAK PENTING
• Istirahat
• Akomodasi
• Diet
• Perawatan
• Iklim
• Sanatorium
• Faktor psikologis

• RELATIF TIDAK PENTING
• Tingkat keparahan penyakit

6
Model Epidemiologi TBBerbasis Patogenesis
7
Model Intervensi Berbasis Epidemiologi
Pengobatan kemoterapi
PAPARAN
8
STRATEGI PENEMUAN KASUS
PUSKEMAS PASSIVE CASE FINDING
9
Manajemen Kasus TBC di UPK

• KLASIFIKASI
• PARU/ EKST. PARU
• BTA/-
• SAKIT BERAT / TIDAK
• TIPE
• BARU
• KAMBUH
• GAGAL
• DEFAULTER
• KRONIS
• PINDAHAN
• OAT
• KAT-1
• KAT-2
• KAT-3
• SISIPAN
• KAT-ANAK
• PMO
• PENYULUHAN

10
Pencatatan Pelaporan
11
MENGAPA PENDERITA TB TIDAK DITEMUKAN ?

• PERKIRAAN PEND TB
• PEND TB NYATA
• PEND BERKUNJUNG
• KE SARKES
• PEND BERKUNJUNG
• KE SARKESMASY
• PEND BERKUNJUNG
• KE P/PPM/PSM
• PEND YG DI DIAGNOSA SECARA
• TEPAT OLEH PRM/PPM/PS
• PEND TERDIAGNOSA YG
• DILAPORKAN PRM/PPM/PS

12
MENGAPA PENDERITA TB TIDAK DITEMUKAN ?

• PERKIRAAN PEND TB
• SEMUA PEND TB NYATA
• PEND BERKUNJUNG
• KE SARKES
• PEND BERKUNJUNG
• KE SARKESMASY
• PEND BERKUNJUNG
• KE P/PPM/PSM
• PEND YG DI DIAGNOSA SECARA
• TEPAT OLEH PRM/PPM/PS
• PEND TERDIAGNOSA YG
• DILAPORKAN PRM/PPM/PS

KEMITRAAN
KIE
KENYAMANAN PEND.,KEMUDAHAN
MUTU SARANA PELAYANAN
JAGA MUTU LAB
PELATIHAN SUPERVISI
13
BAWANG BERLAPIS TIPIS(Thin Skinned Onion)
70
14
Tahapan Pencapaian
15
CDR TB tahun 1997-2002
Contribution BP.4 RS 11.3
16
Trend New Smear Pos All Cases TB 1997-2002
17
Regional Sumatera Pencapaian CRCDR
Riau
18
Regional Sulawesi Pencapaian CRCDR
19
Regional Jawa Pencapaian CRCDR
TARGET ZONE
Gorontalo
Jateng
Jatim
DKI
DIY
INDONESIA
Jabar
Banten
20
Regional Kalimantan CRCDR
Kalteng
TARGET ZONE
Gorontalo
Kaltim
Kalbar
Kalsel
INDONESIA
21
Regional Nusa TenggaraBali CRCDR
TARGET ZONE
Gorontalo
Bali
INDONESIA
NTB
NTT
22
Regional Maluku Irian CRCDR
TARGET ZONE
Gorontalo
INDONESIA
Irian
23
Terima Kasih