Nutricin

1
Nutrición
2
Las células necesitan energía para

• Trabajo de síntesis
• Trabajo mecánico
• Transporte activo
• Trabajo eléctrico
• Generar calor
• Bioluminiscencia

3
FUENTES DE ENERGÍA PARA EL SER HUMANO
4
FUENTES DE ENERGÍA PARA EL SER HUMANO         La
energía que necesita nuestro organismo proviene
esencialmente de los alimentos que se consumen
diariamente, particularmente de aquellos
nutrientes que proveen calorías (conocidos
también como combustibles metabólicos), los
cuales son  Hidratos de carbono, Grasas y
Proteínas. La energía que poseen estos
nutrientes se encuentra almacenada en forma
química.
5
Durante la digestión, los alimentos se degradan
en  hidratos de carbono, grasas y proteínas y
eventualmente son absorbidos por la sangre a
nivel intestinal. Una vez en el torrente
sanguíneo serán empleados como sustratos en el
metabolismo celular o almacenados en el cuerpo.
A nivel celular, estos sustratos son utilizados
para la producción de energía. La energía
derivada durante el metabolismo de los
combustibles metabólicos se conserva como ATP.
6
Obtención de la Energía en el interior de las
células
7
La molécula de ATP

• Los seres vivos utilizan la molécula de ATP como
  medio principal para almacenar energía potencial
  proveniente de la degradación de los alimentos

8
cómo se libera la energía necesaria para las
funciones biológicas de nuestro cuerpo?. Cuando
el cuerpo demanda energía, este compuesto se
descompone,  produciendo así energía para las
diferentes funciones vitales del cuerpo (e.g.,
contracción muscular, digestión, secreción
glandular, reparación de tejidos, circulación,
transmisión nerviosa, entre otras.).
9
La manera de utilizarse la energía en la molécula
de ATP es mediante la separación de un grupo
fosfato el cual está unido mediante un enlace
covalente de alta energía
10
Unidad de medición para la energía       La
energía que potencialmente poseen los alimentos y
la que se libera de los procesos bioquímicos se
mide en términos de caloría (cal,caloría pequeña)
o kilocaloría (Kcal, Cal,caloría grande). Estas
son las unidades de calor utilizada para expresar
el valor energético de los alimentos y del
movimiento humano (ejercicios y actividad
física).         Una  kilocaloría representa
la cantidad de calor requerido para elevar la
temperatura de un kilogramo (1 L) de agua
destilada a un grado Centigrado (de 14 a 15C ),
a nivel del mar (i.e., a una presión barométrica
de 1 atmósfera)
11
VALOR ENERGÉTICO (O CALÓRICO) DE LOS
ALIMENTOS         Los alimentos pueden medirse
por sus calorías, o sea, por el calor almacenado
en ellos. El método más común utilizado para
medir el valor calórico de los alimentos, se
describe a continuación
12
        La Bomba Calorimétrica         Es el
aparato utilizado para medir el valor energético
total de los nutrimentos, y se estima midiendo la
cantidad de calor (número de calorías) generado
por una cantidad determinada de alimento al éstos
ser quemados dentro de dicha bomba (una cámara
insulada) esto es, mide el calor de combustión
liberado por los alimentos.
13
La Energía es obtenida por la oxidación de los
macronutrientes

• Energía equivalente en Kcal/g
• Carbohidratos 4.1
• Grasas 9.3
• Proteínas 4.1

14
Valores estandar de los Nutrientes         Los
hidratos de carbono, las proteínas y las grasas
liberan calor, que en promedio se expresa de la
siguiente manera    
15
Si se conoce la composición de un alimento, en
términos de los hidratos de carbono, proteínas y
grasas, estos valores se usan para estimar su
valor calórico. Por ejemplo, el valor calórico de
medio aguacate mediano que contiene
aproximadamente 6.5 gramos de hidratos de
carbono, 2.4 gramos de proteínas y 18.4 gramos de
grasas, puede calcularse como sigue    
16
TABLAS DE COMPOSICION DE ALIMENTOS Peru La
Composición de los Alimentos Autoctonos N
Herrera A, E Hernández F, A Fachin R, N Robles G,
Laboratorios de Bromatología y Bioquímica,
Instituto de Nutrición .Institutos Nacionales de
Salud, Ministerio de Salud, Lima . Tablas
Auxiliares para la Evaluación de Dietas
Departamento de Educación, División de
Nutrición, Instituto de Nutrición, Institutos
Nacionales de Salud, Lima .1970 Tabla de Factores
de Conversión de Alimentos Cocidos a Crudos
División de Nutrición Aplicada, Instituto de
Nutrición Institutos Nacionales de Salud, Lima
.1975 La Composición de los Alimentos Peruanos C
Collazos Ch, et al, Instituto de Nutrición
.Institutos Nacionales de Salud, Ministerio de
Salud, Lima .5th ed 1975 36pp Tabla de Valor
Calórico y Proteico de Alimentos en Medidas
Caseras División de Nutrición Aplicada,
Instituto de Nutrición Institutos Nacionales de
Salud, Lima .1977 Tabla de Medidas Caseras para
la Programación y Evaluación de Regímenes
Alimenticios. Dirección de Investigación,
A.B.PRISMA. Lima 1996.Nota Incluye diskette de
instalación de sistema CASERAS, Guía de uso y
laminario.
17
Funciones de los nutrientes CarbohidratosSon
el tipo de alimento más abundante en el mundo.
Son la fuente de energía mas importante. No son
nutrientes esenciales Si el cuerpo agota sus
reservas de hidratos de carbono, puede utilizar
directamente las proteínas de la dieta o
descomponer su propio tejido proteico para
generar combustible .
18
Lípidos Las grasas son el combustible más fácil
de almacenar. Proveen mayor cantidad de
energía por gramo que carbohidratos y
proteínas. Los triacilglicéridos constituyen mas
del 90 de los lípidos totales de la dieta. Los
triacilgliceroles obtenidos de fuentes vegetales
contienen más ácidos grasos que los de fuentes de
origen animal.
19

• Las grasas proveen de los ácidos grasos
  esenciales Linoleico, linolénico y araquidónico
• El ácido araquidónico es el precursor de
  prostaglandinas y tromboxanos
• Los ácidos grasos contiene dos componentes que
  predisponen a la ateroesclerosis grasas
  saturadas y colesterol
• Obesidad es el resultado de una sobrenutrición
  calórica

20
El colesterol Lle va a cabo funciones vitales
Provee componentes esenciales para las membranas
celulares , sirve como precursor de las sales
biliares, hormonas esteroideas y vitamina D. No
es un nutriente esencial desde que se puede
sintetizar en el cuerpo. Grasas de origen
vegetal no contienen colesterol Dietas altas en
acidos grasos insaturados tienden a reducir el
contenido de colesterol en sangre.
21
Proteínas La función primordial de la proteína
es producir tejido corporal y sintetizar enzimas,
algunas hormonas como la insulina, que regulan la
comunicación entre órganos y células, y otras
sustancias complejas, que rigen los procesos
corporales . De los 20
aminoácidos que componen las proteínas, ocho se
consideran esenciales. Si estos aminoácidos
esenciales no están presentes al mismo tiempo y
en proporciones específicas, los otros
aminoácidos, todos o en parte, no pueden
utilizarse para construir las proteínas humanas.
Cuando hay una carencia de alguno de ellos, los
demás aminoácidos se convierten en compuestos
productores de energía, y se excreta su nitrógeno
.
22
Las proteínas son requeridas por su contenido de
aminoácidos

• Aminoácidos esenciales.
• Valina Fenilalanina
• Leucina Triptofano
• Isoleucina Treonina
• Lisina Histidina
• Metionina Arginina

23
Valor Biológico de las Proteínas

• Es una medida de la calidad de las proteínas, el
  valor esta de acuerdo a si proveeen los
  aminoácidos esenciales que son requeridos
• Fuente Valor Biológico
• Huevo 100
• Carne 100
• Soya 67
• Papa 67
• Trigo 30

24
Balance de Nitrógeno

• Ocurre cuando la cantidad de nitrógeno ingerido
  es igual a la cantidad de Nitrógeno excretado
• Balance de Nitrógeno Positivo Ocurre cuando el
  nitrógeno ingerido es mayor que el excretado
• Balance de nitrógeno Negativo Ocurre cuando la
  pérdida de nitrógeno es mayor que la ingesta

25
MEDICIÓN DE LA ENERGÍA PRODUCIDA POR EL CUERPO
(GASTO CALÓRICO) Metabolismo         Representa
el conjunto de reacciones físicas y químicas que
tienen lugar en las células de los tejidos vivos,
mediante el cual se produce y mantiene material
viviente organizado, e incluye la utilización de
las sustancias nutricias (hidratos de carbono,
grasas y proteínas) con el fin de producir
energía útil para las funciones vitales del
organismo. Metabolismo Basal        
Definición         La mínima cantidad de
energía requerida para mantener los procesos
vitales del cuerpo durante el reposo y mientras
se está despierto, pero recostado y completamente
relajado.
26
(No Transcript)
27

• Factores que Modifican la Intensidad del
  Metabolismo Basal
• Ejercicio o actividad física
• Tamaño y constitución del cuerpo
• Efecto termogénico de los alimentos (acción
  dinámica específica)
• Edad y crecimiento
• Género
• Secreción de hormonas por ciertas glándulas
• endocrinas
• Clima
• Sueño
• Desnutrición
• Fiebre
• Embarazada

28
(No Transcript)
29
Medición de la Energía Gastada        
Calorimetría Directa         Involucra la
medición de la cantidad de calor producido por el
organismo durante cierto tiempo. En este método,
la cantidad total de calor que liberan las
células durante su metabolismo se mide en un
calorímetro         Calorimetría Indirecta
        Método mas sencillo de medir. mediante
la medición del consumo de oxígeno. Se basa en el
hecho de que las reacciones metabólicas del
cuerpo en que se libera energía depende de un
contínuo suministro de oxígeno. Se ha estimado
que por cada litro de oxígeno que se consuma, 5
kilocalorías se generan cuando los hidratos de
carbono, grasas y proteínas se metabolízan en las
células.
30
A continuación se ilustra un ejemplo de cómo
calcular las calorías quemadas durante 24 horas
(1 día)  
Actividades Duración Calorías por Total de
Calorías
31
BALANCE CALÓRICO La Ecuación del Balance
Energético         Esta ecuación establece que
el peso corporal se mantendrá constante cuando la
ingesta calórica (la energía química potencial de
los alimentos ingeridos diariamente) es igual al
gasto calórico (energía gastada durante el
transcurso del dia).
32
Tipos de Balance Calorico (o Energético)
        Balance Energético         Ocurre
cuando las calorías ingeridas se aproximan a las
calorías gastadas durante el curso del día
        Balance Energético Positivo        
En este caso, se ingieren más calorías que las
gastadas, y como consecuencia se aumenta de peso,
ya que el exceso de calorías se almacena en forma
de grasa en los depósitos del tejido adiposo
corporal. Se ha estimado que por cada 3,500
Calorias que se consuman en exceso, una (l)
libra de grasa (0.45 kg) se almacena en el
cuerpo.         Balance Energético Negativo
        Si por el contrario, el consumo total de
calorías es menor en relación al gasto, el
individuo pierde peso.
33
Regulación hipotalámica Del apetito y del gasto
energético
34
(No Transcript)
35
(No Transcript)
36
Hormonas que controlan el apetito
37
(No Transcript)
38
(No Transcript)
39
Enfermedades Relacionadas con la Nutrición
Inadecuada
40
Marasmo y Kwashiorkor son los principales
problemas de salud
41
Marasmo Desnutrición Proteico-calórica
Kwashiorkor Desnutrición Proteico
42
Marasmo

• Deficiencia crónica de calorías
• Puede ocurrir en presencia de ingesta adecuada de
  proteínas
• Usualmente ocurre en niños menores de un año
• Síntomas incluyen Menor crecimiento, Emaciación,
  Debilidad, Anemia.

43
Kwashiorkor

• Inadecuada ingesta de Proteínas
• Usualmente ocurre en niños mayores de un año,
  cuando la dieta esta compuesta basicamente de
  carbohidratos
• Síntomas incluyen Edema, lesiones en la piel,
  despigmentación del cabello, anorexia,
  agrandamiento del hígado y disminución de la
  albúmina sérica.

44
NUTRICIONComponentes básicos de la dieta

• Macronutrientes
• Carbohidratos
• Grasas
• Proteínas
• Micronutrientes
• Vitaminas
• Minerales
• Agua
• Fibra dietética

45
SESIÓN 2Micronutrientesvitaminas y minerales
46
Micronutrientes

• Se necesitan en pequeñas cantidades
• No trabajan solos... Sino en conjunto con otros
  nutrientes.
• Muy importantes para el buen funcionamiento del
  organismo
• VITAMINAS
• MINERALES

47
VITAMINAS

• Regulan los procesos que ocurren en las células.
• Hay 2 tipos
• HIDROSOLUBLES
• LIPOSOLUBLES

48
VITAMINAS

• Hidrosolubles
• Complejo B
• Vitamina C
• Liposolubles
• A,D,E,K

49
VITAMINAS

• HIDROSOLUBLES
• se disuelven en agua
• Se transportan en la sangre.
• No se acumulan en el cuerpo.
• Regulan los proceso que nos dán energía.

50
Vitaminas hidrosolubles del complejo B son
convertidas en el organismo a cofactores
enzimáticos Vitamina Coenzima Función B1
Tiamina Tiamina Pirofosfato Descarboxilación
oxidativa B2 Riboflavina FAD, FMN
Oxido- reducción B3 Niacina NAD, NADP Oxido
reducción B5 Ac Pantoténico Coenzima A
Transferencia de grupos acil B6 Piridoxal
Piridoxal fosfato Transanminación Biotina
biotinil Carboxilación Acido
fólico Tetra hidrofolato Transferencia de
unidades de un carbono B12
Cianocobalamina metilación
51
VITAMINAS

• LIPOSOLUBLES
• se disuelven en grasa
• Se transportan con la grasa.
• Se acumulan en la grasa del cuerpo, pueden ser
  tóxicas.
• Cada una tiene funciones específicas.
• Son vitaminas A (vista, piel), D (huesos) , E (
  antioxidante) y K (coagulación)
• Consumir con moderación.

52
VITAMINAS

• ANTIOXIDANTES
• Limpian las células de los radicales libres.
• Vitamina A, vitamina C y vitamina E.

53

• ANTIOXIDANTES
• CÉLULA

Acumulación tóxico para la célula
2. Escombro Radicales libres
Antioxidantes
1. Procesos en la célula
54
MINERALES

• Trabajan en conjunto con las enzimas.
• Ayudan en los estímulos nerviosos, la contracción
  muscular y la regulación del balance acido-base
  de los líquidos corporales.
• Pueden formar parte de los tejidos huesos,
  dientes, uñas, cabello...

55
MINERALES

• Cada mineral es requerido en cantidades
  específicas
• gt100 mg/dia
• lt 100 mg/dia Oligoelementos

56
MINERALES

• Se necesitan en mayor cantidad calcio, hierro,
  fósforo, magnesio, sodio y potasio.
• Se necesitan en menor cantidad zinc, cromo,
  cobre, flúor, yodo, selenio.
• Pueden acumularse en el cuerpo y ser tóxicos.

57
MINERALES

• Sodio Potasio y cloruro, funcionan conjuntamente
  para regular el pH y mantener la osmolaridad de
  los fluidos intracelulares y extracelulares.
• Sodio es mayor en el medio extracelular.
• Potasio, principal ion del medio intracelular

58
MINERALES

• Calcio y fósforo son los elementos más
  abundantes del cuerpo.
• Una disminución del calcio extracelular produce
  aumento de Paratohormona (PTH). (PTH incrementa
  la síntesis de 1,25 dihidrocolecalciferol).
• El aumento de los niveles de calcio libera
  calcitonina (incrementa la perdida de calcio y
  fosforo por la orina)

59
MINERALES

• La mayor parte del hierro se encuentra en las
  hemoproteínas.
• Su deficiencia causa anemia ferropénica
• El hierro total contenido en a dieta no es
  indicador de adecuación. Hierro hemínico es mas
  biodisponible que hierro no hemínico.

60
(No Transcript)
61
VITAMINAS MINERALES

• Si se consume una dieta variada y equilibrada NO
  se necesitan suplementos
• En exceso pueden ser tóxicos.
• En exceso pueden modificar la forma en que se
  absorben en el cuerpo.

62
SINDROMES CARENCIALES

• RAQUITISMO (D) Acúmulos de Ca en cráneo,
  costillas.
• Pacientes siquiátricos abandonados.
• PELAGRA (Niacina) Dermatitis, Diarrea, Demencia.
  
  Alcoholimo / miseria - sindr. Diarreicos Cr.

63
SINDROMES CARENCIALES

• ANEMIAS ( Hierro, B12 , C, Fólico Astenia ,
  Somnolencia.
• Vegetarianos criollos , Mala
  Absorción, Diarrea Cr.)
• BOCIO (Yodo) Montañeses alejados del mar.

64
SINDROMES CARENCIALES EN NUTRICION PARENTERAL
SIN VITAMINAS / MINERALES

• BERI-BERI ( B1 ) taquicardia / IC
• WERNICKE ( B1 ) mioclonías /convulsión/ coma
• ESCORBUTO ( C ) gingivitis / púrpura
• SHEHAN ( Se ) miocardiopatía dilatada

65
Guías Dietarias
66
(No Transcript)
67
(No Transcript)
68
(No Transcript)