DEPRESIN Y LAS ENFERMEDADES CRNICAS

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DEPRESIÓN Y LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS

• Luz N. Gaud, PsyD, MSN, RN
• Profesora
• Decanato de Enfermería
• Recinto de Ciencias Médicas

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La depresión es más perjudicial para la salud
diaria que las enfermedades crónicas.
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Depresión

• Es una alteración del ánimo acompañado con
  dificultades en la cognición, motivación,
  relaciones interpersonales y los procesos
  fisiológicos.

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Depresión por Género

• Mujer
• Cambios hormonales (estrógeno y progesterona).
• Hombre
• Difícil establecer un diagnóstico reacio a
  admitir la depresión.

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Etapa de Desarrollo

• Niñez y Adolescencia
• Hace dos décadas que se reconoce este
  diagnóstico.
• Cambio de conducta marcado.
• Evaluación psicoterapéutica.

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• Vejez
• Puede no querer hablar de su falta de interés en
  actividades normalmente placenteras.
• Pena después de la muerte de un familiar.
• Síntomas depresivos pueden deberse a efectos
  secundarios de medicamentos o enfermedad física.
• Rápido reconocimiento y tratamiento le hará que
  la vida le sea más placentera.

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Efecto de la Depresión en la Salud Física

• Personas con historial de depresión tienen tres
  veces más probabilidad de sufrir de un ataque
  cardiaco.
• Predice a la diabetes tipo II.
• Personas deprimidas, la sangre se coagula de
  manera distinta, el sistema inmunológico y las
  pulsaciones cardiacas son diferentes.

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Efectos Devastadores de la Depresión

• Enfermedades cardiacas y ataques cardiacos
• Efectos adversos biológicos sobre la coagulación
  de la sangre, la tensión cerebral, los vasos
  sanguíneos y el ritmo cardiaco.
• Produce dificultad la respuesta del paciente a
  los medicamentos cardiacos.

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• Diabetes Mellitus
• No continuidad del tratamiento médico conlleva
  serios problemas en el control de los niveles de
  azúcar y susceptibles a complicaciones serias.

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• Cáncer
• Hay un vínculo entre la depresión previa y las
  tasas elevadas de cáncer de mamas.
• Se asocia con niveles de estrógeno.
• Hay estudios que no han encontrado vínculo entre
  el cáncer de mama y trastornos emocionales.

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• Osteoporosis
• Estudios asocian la depresión mayor pasada y
  actual con perdida ósea en las mujeres.
• Mujeres deprimidas tienen niveles mayores de
  cortisol.

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• Artritis
• La depresión coinciden con puntuaciones elevadas
  de dolor en personas con enfermedades crónicas.
• Declive neurológico.

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Diagnóstico

• El 50 de las personas que sufren depresión no
  son diagnosticadas.
• Regularmente visitan al médico por razones de
  enfermedad cardiaca, diabetes o asma.

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Cuadro Clínico

• Tristeza persistente que dure más de dos semanas.
• Falta de interés en la familia y otras relaciones
  cercanas.
• Cambios en los hábitos alimenticios, comer más o
  menos de lo usual.
• Perdida de energía o fatiga.
• Sensación de desesperanza y desamparo.

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• Falta de interés en tomar los medicamentos/permane
  cer en el régimen de salud requerida.
• Perder las citas con el médico.
• Exacerbación de los síntomas de la enfermedad
  crónica.

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Tratamiento

• Toma de historial psicosocial/médico
• Psicofármacos
• Naturales
• Omega
• Colágeno
• Te de yerbas
• Sicotrópicos
• Antidepresivos
• Antisicóticos
• Antianxiolíticos

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• Monitoreo
• Niveles de azúcar
• Colesterol
• Presión arterial
• Ejercicio físico
• Régimen nutricional
• Modalidades psicoterapéuticas
• Apoyo del sistema familiar
• Luminoterapia (trastornos depresivos leves)

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Bibliografía

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  Statistical Manual of Mental Disorders (2000).
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  meta-analytic review of the literature. Diabetes
  Care. Vol 23, pp. 934-42.
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  Internacional de Enfermedades (ICD-10) Trastornos
  Mentales y del Comportamiento. (2004). Geneva.

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(No Transcript)